Все, что вам нужно знать о разрывах в родах

Содержание
  1. Как избежать разрывов при родах? 4 эффективных способа
  2. Как происходит разрыв при родах?
  3. Причины разрывов при родах
  4. Что такое эпизиотомия и зачем ее делают? 
  5. Как делают разрез при родах?
  6. Как предотвратить разрывы родовых путей?
  7. Разрывы при родах
  8. Причины разрывов при родах
  9. Как не допустить разрывов в родах?
  10. Реабилитационный период
  11. Обратите внимание!
  12. Как самостоятельно подготовиться к родам без боли и разрывов
  13. Подготовка к родам — что нужно знать
  14. Физическая подготовка
  15. Как подготовиться к родам психологически
  16. Дыхательная гимнастика
  17. Массаж
  18. Учим этапы процесcа
  19. Все, что нужно знать о стремительных родах
  20. Что называют стремительными родами?
  21. Как происходят стремительные роды?
  22. Что провоцирует быстрые роды?
  23. Опасности стремительной родовой деятельности
  24. Разрывы при родах
  25. Причины разрывов при родовой деятельности
  26. Что лучше, разрыв или разрез?
  27. Как можно не допустить разрывов в родовой деятельности?
  28. Реабилитационный период
  29. Обратите внимание!

Как избежать разрывов при родах? 4 эффективных способа

Все, что вам нужно знать о разрывах в родах

в журнале “Жду малыша” №6/201409.06.16

О том, что во время родов могут произойти разрывы родовых путей, слышали все будущие мамы, и многие боятся этого осложнения. Но насколько обоснованны такие страхи? Можно ли избежать таких травм или хотя бы свести их риск к минимуму?

Как происходит разрыв при родах?

Промежность имеет достаточно сложное строение. Основной ее частью является мощный мышечный каркас, который «держит» органы малого таза и плод в период беременности.

Во время родов головка малыша (или его ягодички при тазовом предлежании) проходит по родовому каналу – костям и мягким тканям. Мышцы таза изменяются и образуют своеобразную трубу, по которой движется ребенок. Если этот канал достаточно пластичный, роды пройдут без осложнений.

Но если по какой-то причине он станет слишком узким для головки малыша, то слизистая влагалища, мышцы и даже кожа могут порваться.

Причины разрывов при родах

Конечно, во время беременности организм женщины готовится к родам. Связки и хрящи немного размягчаются, чтобы стать более подвижными, мышцы становятся более рыхлыми, чтобы успеть подстроиться под форму головки крохи в родах.

Таким образом организм будущей мамочки настраивается на мягкое и плавное продвижение малыша по родовым путям.

Но некоторые факторы могут все же нарушать благополучное течение этого процесса и приводить к разрывам родовых путей:

  • Воспаление слизистой влагалища и мочевыводящих путей. При этом воспаленная слизистая становится отекшей и очень ранимой. При прохождении малыша по родовым путям она быстро рвется даже в том случае, если его головка небольшая.
  • Крупная головка плода. Когда размеры головки крохи не соответствуют размерам влагалища, при продвижении по нему жесткие косточки черепа провоцируют разрыв промежности.
  • Неподготовленные к родам мышцы. Если гормональной «подготовки» организма недостаточно, мышцы не размягчились, а сама будущая мама не принимала никаких мер, чтобы сделать промежность более эластичной, мышцы или слизистая влагалища могут порваться в родах.
  • Неправильные действия будущей мамы во время родов. Акушерка наблюдает за тем, как малыш продвигается по родовому каналу. Когда она видит, что это происходит слишком быстро, мышцы не успевают растянуться и подстроиться, акушерка просит мамочку продышать схватку. Это означает, что в момент сильной схватки не стоит тужиться, а нужно дышать часто и поверхностно, как собачка. Тогда малыш сможет приостановиться, и мышцы родовых путей успеют растянуться. Но если женщина этого не сделает, могут порваться не только мышцы или слизистая влагалища, но и шейка матки.
  • Стремительные роды. Стремительными называют роды, длящиеся 4 часа и меньше. В этой ситуации ребенок продвигается по родовому каналу настолько быстро, что ни действия акушерки, ни правильное поведения самой будущей мамы не смогут предотвратить повреждение мышц и слизистой. Как правило, эта ситуация возникает у женщин, рожающих повторно, хотя бывает и при первых родах.
  • Рубец после разреза промежности в родах предыдущих. На месте разреза всегда формируется рубец – участок плотной и малорастяжимой соединительной ткани. Он стягивает мышцы, не давая им расправляться при прохождении головки малыша. Это касается и рубца после разрывов шейки матки – из-за этого она может медленно и плохо открываться.
  • Отек мышц при длительных родах. Если роды по каким-то причинам затягиваются и головка плода долго «стоит» в малом тазу, то кровоснабжение мышц промежности в родах нарушается. В результате они отекают и перестают размягчаться. Когда головка малыша начинает проходить по такому родовому каналу, «жесткие» ткани сопротивляются и могут разорваться.
  • Поздние роды. Считается, что после 35 лет вероятность того, что промежность в родах пострадает, выше, поскольку мышцы с возрастом становятся менее пластичными.
  • Высокая промежность. У некоторых женщин есть анатомическая особенность – расстояние от нижнего края влагалища до ануса составляет 7–9 см (норма до 7 см). Это и называется высокой промежностью. В такой ситуации  вход во влагалище получается более узким, а значит, и труднопроходимым для ребенка. При этом велика вероятность того, что такая промежность в родах порвется.

Что такое эпизиотомия и зачем ее делают? 

Одной из самых частых операций во время родов в последнее время стала эпизиотомия – рассечение мышц промежности. Проводится она для того, чтобы не допустить разрывов тканей. Ведь последние заживают гораздо хуже, чем разрезы. 

Эпизиотомию делают в тот момент, когда врач и акушерка видят, что промежность вот-вот может порваться.

Но оказывается, разрывов при родах и разрезов можно избежать совсем, если правильно подготовиться к родам еще во время беременности.

Да и поведение будущей мамы в родах тоже играет немаловажную роль в деле сохранения родовых путей в целости и сохранности. Как показывает практика, многим женщинам, которые готовились, удалось избежать разрывов при родах.

Как делают разрез при родах?

Разрез при родах производится без обезболивания, но будущая мамочка ничего не чувствует – ткани промежности в родах из-за давления проходящей по ним головки плохо снабжаются кровью, и нервные окончания становятся нечувствительными. Затем мышцы, кожу, слизистую влагалища или шейку матки зашивают под местным наркозом или если в родах применялась эпидуральная анестезия, добавляют еще немного препарата, чтобы безболезненно провести эту процедуру. 

Как предотвратить разрывы родовых путей?

Если будущая мама будет соблюдать несколько рекомендаций, то разрывов в родах можно и вовсе избежать.

  1. Правильно настроиться на роды. Когда женщина боится предстоящей боли, мышцы рефлекторно сжимаются, создавая дополнительное препятствие продвигающейся головке. Когда женщина понимает, что такое роды и готова к ним, она расслаблена – и ее мышцы тоже.
  2. Вылечить все воспалительные заболевания влагалища и мочевыводящих путей. Для этого необходимо сдать мазок и, если в нем что-либо обнаружено, пройти лечение согласно рекомендациям гинеколога. Многие препараты для лечения воспаления запрещены во время беременности – вот почему вылечиться желательно еще на этапе планирования малыша. 
  3. В магазине или в Интернете можно увидеть в продаже масла для профилактики разрывов в родах. Действительно, гинекологи рекомендуют массировать промежность с использованием этих масел (если, конечно, у женщины нет на них аллергии). Начинать можно уже с 34-й недели. Обильно смажьте маслом указательный и средний пальцы, введите их во влагалище и смазывайте маслом его стенки, интенсивно на них нажимая. Такой регулярный массаж размягчит мышцы влагалища, сделает слизистую более эластичной.
  4. Заниматься упражнениями Кегеля до родов. Упражнения Кегеля тренируют мышцы влагалища. Суть их состоит в регулярном сжимании и разжимании мышц промежности. Это можно делать на работе, в транспорте, дома. Их могут выполнять все женщины. 

Дарья Волкова  

Спрятать рекламные блоки:  '

Источник: https://mamaexpert.ru/article/kak-izbezhat-razryvov-pri-rodah-4-effektivnyh-sposoba

Разрывы при родах

Все, что вам нужно знать о разрывах в родах

Когда к предполагаемым родам остается все меньше времени, женщина все чаще и больше думает о самих родах. Кто с радостью, кто с нетерпением — у всех свои переживания, но вместе с тем они имеют общие черты. И обязательно присутствует доля страха, пускай совсем незначительная, но все равно: каждая нормальная роженица переживает за ребенка, и за себя.

Этот страх особенно силен у первородящих — из-за неизвестности. О том, что их ожидает, они знают только теоретически, а теория и практика часто не совпадают. Конечно, у каждой из женщин роды проходят индивидуально, по-своему. Но ведь осведомлен — значит, вооружен. Поэтому знать как можно больше «до» может быть (и, как правило, так и бывает) не просто полезным, а решающим.

Вот, к примеру, разрывов в родах, коих так боятся и опасаются все роженицы, во многих случаях можно избежать. Многое зависит от вашего поведения по время родов и подготовки к ним еще в период вынашивания.

Причины разрывов при родах

Существует ряд располагающих к этому факторов. Но обо всем по порядку.

Вы можете почитать об анатомическом строении мышц малого таза и промежности — это на самом деле очень интересно, потому что этот комплекс мышц крайне важен для любого человека, что уж говорить о женщине, и именно эти мышцы имеют уникальнейшее строение, гениально продуманное природой.

Во время беременности эластичность, форма и даже место расположения многих брюшных и влагалищных мышц несколько изменяются. Организм готовится к прохождению ребенка родовыми путями, обеспечивая более легкое его продвижение, как только может. Помимо прочего, задействованные в этом процессе мышцы немного ослабевают и как бы расходятся в стороны, освобождая дорогу плоду.

Вместе с тем, чтобы контролировать прохождение ребенка родовыми путями и помогать корректировать течение этого процесса, во-первых, женщина должна уметь управлять своими мышцами, а, во-вторых, сами мышцы должны быть готовыми к такой работе, то есть быть максимально эластичными.

Последнее свойство во многих случаях заложено генетически: хорошую способность растягиваться и возвращаться в прежнее состояние мышцы обретают наследственно. Правда, ее можно и натренировать — путем усердных тренировок и выполнений специально предназначенных для этого упражнений. Тогда ваши шансы на «безразрывные» роды значительно возрастут.

Но в любом случае при определенных обстоятельствах разрывы все равно происходят, потому что любые мышцы имеют предел натяжения.

Итак, помимо хорошей или наоборот эластичности вероятность разрывов в родах зависит от многих других факторов:

  • Воспаления и инфекции мочевыводящих и половых путей, а также хронические женские болячки: кольпит, вульвовагинит, молочница и другие заболевания увеличивают риски возникновения разрывов в родах, поскольку уменьшают здоровую эластичность тканей.
  • Неправильные действия роженицы: вы должны знать, как и когда следует дышать и вообще действовать. Внимательно слушайте указания акушерки и спокойно их выполняйте. Преждевременные потуги нередко являются причиной разрывов: в родах наступает момент, который необходимо «передышать», не допуская натуживания.
  • Стремительные роды: в идеале ребенок должен выходить плавно и медленно: это лучше не только для него, но и для матери, в том числе для предотвращения разрывов. Но бывает, что роды проходят очень быстро. В таком случае их искусственно замедляют, а также дают строгие указания роженице относительно поведения, особенно дыхания и расслабления в это время. Если этапность родов не контролируется, то возможны сильные разрывы.
  • Отек промежности во время родов: если родовая деятельность протекает вяло или схватки слишком затянулись во времени, может отекать промежность, что приводит к разрывам.
  • Неправильные действия медперсонала: если акушерка допустит ошибку при изъятии головки и плечиков ребенка из влагалища, то помимо прочего, это может стать также причиной разрыва.
  • Рубцы от швов: если от предыдущих родов или каких-либо других операций остались швы, почти что наверняка, что в том же месте произойдет разрыв.
  • «Спортивная промежность»: у многих профессиональных спортсменок мышцы сильно перекачаны, в том числе и мышцы таза и промежности. Это утрудняет их необходимое в родах растяжение, что приводит к разрывам.
  • Поздние роды: если женщина впервые рожает после 35-ти лет, риск разрывов в родах возрастает.
  • Анатомические особенности роженицы: в частности — так называемая «высокая промежность», когда расстояние между задним проходом и входом во влагалище составляет 7-9 см.

Обычно врачи стараются не допускать разрывов, поскольку рваные края тканей трудно идеально между собой сопоставить для соединения. Это может быть причиной нагноений в швах, слабого их крепления, в будущем могут развиваться различные осложнения, в том числе выпадение матки и так далее.

Поэтому, когда наступает критический момент и врач видит, что без разрывов явно не обойдется (а на это ему указывают многие признаки), он делает надрез.

В таком случае многих нежелательных последствий удается избежать, а заживают такие раны быстрее и лучше: соединить ровные края резаных тканей можно куда аккуратнее и качественней. 

В любом случае после завершения родов врач внимательно осматривает родовые пути на предмет всех разрывов и разрезов (если таковые имеются), оценивает степень их тяжести и послойно накладывает швы: шелковые нити, которые через 4-7 дней необходимо будет снять, либо кетгутовые или викриловые саморассасывающиеся швы, не требующие дальнейшего докторского участия. Зависимо от степени повреждения может применяться анестезия (местная и внутренняя) или же нет (например, в случае разрыва шейки матки, поскольку здесь отсутствуют нервные окончания).

Следует отметить, что разрывы бывают внутренними (внутри влагалища) и внешними (на выходе из него), и что кроме разрывов промежности случаются также разрывы шейки матки при родах и разрывы матки. Последние — куда более серьезные осложнения, которые сопровождаются сильными кровотечениями и могут иметь и летальный исход. Но при выполнении акушерских указаний обычно риски удается миновать.

Как не допустить разрывов в родах?

Об этом следует позаботиться еще задолго до родов.

Нельзя сказать, что разрывов можно полностью избежать, но значительно уменьшить риски их возникновения — абсолютно! Самым главным, наверное, фактором является ваша осведомленность о нормально протекающих родах и готовность спокойно и послушно выполнять указания акушерки.

Научиться правильно дышать и расслабляться необходимо заранее. Только так вы поможете себе и малышу пережить этот естественный, но нелегкий процесс с минимальным ущербом и предотвратить искусственное в него вмешательство.

Очень полезно проводить гимнастику влагалищных мышц, смысл которой в их поочередном напряжении и расслаблении. Известные упражнения Кегеля вообще полезны каждой женщине и способны не только прекрасно подготовить мышцы и таз к родам, но и существенно улучшить сексуальную жизнь.

Очень удобно, что укреплять промежность таким способом можно в любое время в любом месте. Однако в ряде случаев при беременности такие упражнения могут быть противопоказаны: например, при существующей угрозе выкидыша. Так что прежде обязательно следует проконсультироваться со своим гинекологом о возможном методе подготовки к родам и профилактики разрывов. 

Поскольку среди рисков — инфекционные и воспалительные заболевания мочевыводящих и половых путей, на 36-й неделе сдаются соответствующие анализы для перестраховки. Если же что-то обнаружат — придется лечить и сдавать анализы повторно. Но переживать по этому поводу не стоит: врач назначит безопасные для этого периода препараты.

В профилактических целях применяется также специальный массаж влагалища, направленный на укрепление его стенок, увеличение эластичности и приобретение навыков расслаблять мышцы тазового дна в условиях производимого на них давления, что и происходит во время родов. Однако следует отметить, что выполняя такой массаж, нужно строго придерживаться техники и создать условия стопроцентной стерильности, что практически невозможно. Поэтому многие врачи выступают против такой практики. 

Реабилитационный период

Если же уберечься от разрывов не удалось, вам придется ухаживать за швами и придерживаться некоторых правил в поведении, пока они не заживут.

Реабилитационный период включает дезинфекцию швов (перекисью водорода и зеленкой или марганцовкой), что проводится один раз в день, а также частое их омовение — после каждого посещения туалета. Очень важно правильно подмываться в этот период — только в направлении от лобка к заднему проходу. И тщательно высушивать швы.

Лучше некоторое время после мытья полежать без белья, чтобы все подсохло самостоятельно. И не забывайте о том, что прокладки нужно менять как можно чаще (хотя бы каждые два часа), чтобы рана оставалась сухой.

Первые 2-3 дня очень нежелательно ходить в туалет по большому (есть риск расхождения швов), в связи с чем нужно придерживаться диеты, в частности, исключить из рациона клетчатку. Если же вы чувствуете позывы к дефекации — попросите дежурную акушерку дать вам глицериновую ректальную свечу для смягчения стула.

Кроме того, около месяца (у всех по-разному, может и дней десять) «пошитой» родильнице нельзя садиться (разве только слегка присаживаться на одну ягодицу), поэтому ребенка придется кормить только лежа или стоя.

Обратите внимание!

Риск заражения или развития осложнений после родов с разрывами и разрезами остается достаточно высоким на протяжении еще длительного периода.

Помимо того, что необходимо очень строго придерживаться гигиены и выполнять упомянутые выше правила, следите за самочувствием и состоянием швов.

При малейших признаках отеков, нагноений или подобных явлений, а также при нарастающей боли, усиливающихся подергиваниях и дискомфорте в области швов сразу же следует показаться гинекологу.

А в целом вы должны понимать, что роды — это естественный процесс. Все беременные через это проходят, и у вас получится. Нужно всего лишь немножечко подготовиться и ни в коем случае не паниковать. 

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

Источник: http://beremennost.net/razryvy-pri-rodakh

Как самостоятельно подготовиться к родам без боли и разрывов

Все, что вам нужно знать о разрывах в родах

Здравствуйте, дорогие читательницы! Сегодня хотелось бы поговорить об одном из самых запоминающихся моментов в жизни каждой женщины – рождении ее малыша. Не зря роддом сравнивают с армией в поговорке «кто не был, тот будет, кто был – не забудет». Поэтому подготовка к родам — что нужно знать о родах без боли и разрывов очень важна для всех женщин.

Действительно каждая беременная, неважно, первые ли это или четвертые роды готовится, переживает, а иногда и откровенно боится этого процесса. Но могу на своем опыте сказать – правильная подготовка поможет снизить неприятные ощущения и сделать процесс рождения долгожданного малыша радостным. У вас скоро роды? Как подготовиться к ним? Сейчас расскажу!

Подготовка к родам — что нужно знать

Что нужно знать при подготовке к родам беременной женщине? Давайте расскажу как правильно подготовиться к родам по порядку.

Физическая подготовка

Спросите у ваших бабушек, а если есть – и прабабушек, как они рожали. Тогда не было такого количества приспособлений, приборов и обезболивающих, но процесс рождения детей проходил не менее успешно, и зачастую проще и безболезненнее, а многие даже рожали в поле и уже через пару дней возвращались к работе. Как у них получалось?

Все просто, ответ нужно искать именно в тяжелой и регулярной работе, в процессе которой все группы мышц тренировались и готовились к появлению на свет крохи. А что имеем мы сейчас? Сидячая работа, вечера перед телевизорами и в лучшем случае несколько часов в неделю в тренажерном зале, и то все занятия мы бросаем, только увидев заветные две полоски. Как же, а вдруг ребеночку навредим!

Действительно плоду вредны резкие прыжки и тяжелые нагрузки, но умеренные тренировки помогают поддерживать физическую форму, укрепляя столь важные для родов мышцы пресса, внутренней стороны бедер и промежности. Специалисты утверждают – регулярные занятия по специальным программам позволяют избежать разрывов, растяжек и ускорить процесс рождения ребенка.

В нашем любимом 21 веке существует очень много информации о специальных упражнениях для растяжки мышц промежности и осторожной тренировки пресса, которые можно и даже нужно делать во время беременности. Выполнять их следует раз в день, используя комплексы из сети, а понять, что и как делать помогут, например,   вебинары по подготовке к родам Елены Чегерёвой.

На нем по полочкам объясняют, какие упражнения, как, в каком количестве нужно применять, а от каких нужно воздержаться, и научат мотивировать себя, что очень полезно, ведь, признайтесь, иногда хочется вместо занятий просто поваляться. И потом не пожалеете – родите без боли и разрывов.

Как подготовиться к родам психологически

Очень важный пункт, ведь от психологического состояния роженицы зависит, насколько легко пройдут роды. Доказано, что страх заставляет мышцы сжиматься, что усиливает неприятные ощущения, а первые признаки боли вызывают еще большую панику — какой-то замкнутый круг получается. Поэтому нужно относиться к процессу рождения малыша положительно и спокойно.

Но как тут успокоишься, если все вокруг говорят в подробностях об ужасах в роддоме и в красках обсуждают, как лезли от боли на стенку? Послушаешь такие разговорчики, и рожать передумаешь, а деваться-то некуда.

Также очень полезны медитативные техники, самая простая из которых – пропускать боль сквозь себя, не сосредотачиваясь на ней, не напрягаясь и не борясь. Звучит странно, но это помогает. Естественно это не поможет вам совсем забыть про боль, но будет намного легче.

А еще я когда-то давно нашла на просторах интернета способ, которым себя успокаивала одна девушка, не знаю как вам, а мне очень помогло.

Я повторяла себе, что у меня тут все круто: много врачей, всякие прибамбасы. А вот бедная антилопа рожает где-то в Африке совсем однаааааа.

и ей никто не говорит, что она молодец, что скоро все закончится и она увидит своего малыша. Аутотренинг, блин! Но становилось легче.

Дыхательная гимнастика

По моему опыту скажу – все эти занятия не прошли даром, особенно хороши дыхательные упражнения, позволяющие сохранить дыхание при потугах и успокоиться во время схваток. Осваивать их нужно заранее, чтобы к часу «Х» довести до автоматизма.

  • Для схваток подходит дыхание «свеча» — вдох носом на три счета, выдох ртом, поверхностно, часто
  • При болезненных спазмах матки подходит «паровозик» — вдыхаем носом, выдыхаем ртом, перед схваткой дыхание спокойное, по мере нарастания боли ускоряется и выравнивается при расслаблении мышц живота
  • В потугах используется «собачка» — быстрое, поверхностное дыхание ртом

Польза таких упражнений в том, что, во-первых, ребенок не страдает от асфиксии, а во-вторых – просто банально отвлекаешься, сосредотачиваясь на правильных вдохах. Советую азы дыхательной гимнастики освоить на специальных курсах, а дальше уже можно заниматься самостоятельно.

Как правильно дышать, чтобы снизить боль при схватках и родах?

Массаж

Хорошо, если в это непростое время вас поддержит родной человек, благо, партнерскими родами сейчас никого не удивишь. Мой муж не горел желанием пойти со мной в родзал, так что я осталась одна, но все же смогла применить на практике полученные во время беременности знания самомассажа. Но говорят, что помощь партнера позволяет использовать данную технику максимально эффективно.

Самые лучшие способы снять боль массажем:

  1.  Пальцами растираем живот по часовой стрелке и от пупка к сторонам
  2.  Растираем круговыми движениями поясницу
  3.  С давлением разминаем выступающие кости таза спереди – эти косточки видно, если лечь на спину, лично мне этот способ помог сделать схватки вполне терпимыми
  4.  Растирать углы поясничного ромба – в этих местах у большинства ямочки вверху ягодиц
  5.  С силой массировать ямку на руке между большим и указательным пальцами

Хотя эти указания просты, все движения тоже нужно заранее отработать, чтобы с перепугу не забыть в ответственный момент. И не ленимся, девочки, ведь это для нас самих!

Учим этапы процесcа

Конечно, не очень приятно в красках читать, а то и смотреть роды с описанием всех этапов. Но знать все это нужно обязательно, чтобы не быть сторонним наблюдателем при появлении на свет собственного крохи.

Лучше всего выбрать подходящую книгу, где будет четко, но без лишних деталей описано, чего ожидать на разных этапах, какие ощущения будут, что происходит с организмом и малышом, как следует действовать, когда ехать в роддом, какие процедуры могут предложить врачи и от чего следует отказаться.

Еще один отличный вариант – пойти на курсы, где специалист предельно понятно преподнесет этот материал.

Курсы для беременных: обязательно или бесполезно?

Если честно, очень полезно психологически настроиться на позитив и «быть в теме», не пугаясь новых ощущений и активно участвуя в действии. Так, в самом начале схваток не обязательно паниковать и спешно нестись в роддом.

Следует отмечать интервал между ними, при условии близкого расположения больницы и нормального самочувствия вполне можно немного побыть дома, принять душ, собраться и выдвигаться в путь лишь после того, как спазмы будут повторяться каждые 5-7 минут.

В самой больнице тоже придется самостоятельно отслеживать схватки и свое состояние, при необходимости говорить о проблемах врачам и медперсоналу. И не забываем о массаже и правильном дыхании. Пригодятся знания и в потугах, хотя тут врачи прикладывают максимум внимания, постоянно подсказывая роженице, что ей делать.

Дорогие будущие мамочки, поверьте, подготовка к родам и  что нужно знать для этого, действительно, важна, помогая свести к минимуму неприятные ощущения и осложнения.

Проще всего готовиться с профессионалами на курсах или при помощи вебинаров. Главное – заниматься регулярно, ведь это в наших же интересах.

На этом прощаюсь, до скорых встреч, не забывайте делиться нашими статьями с друзьями и подписываться на обновления!

Источник: https://blog-dm.ru/kak-samostoyatelno-podgotovitsya-k-r/

Все, что нужно знать о стремительных родах

Все, что вам нужно знать о разрывах в родах

Роды естественный, но, в тоже время, непредсказуемый процесс, на который могут повлиять многие факторы. Общее состояние здоровья будущей мамы, патологии при беременности, генетические причины все это может вызвать у женщины быстрые и стремительные роды.

Считается, что в норме роды длятся у первородящих мамочек от семи до четырнадцати часов, а у тех, кто ожидает не первого малыша, от пяти до двенадцати. Обычно роды проходят в три этапа:

  1. первый раскрытие зева матки. Он является самым долгим из периодов естественных родов и занимает в норме примерно от 5 до 12 часов;
  2. второй потужной. Это этап прохождения ребенка через родовой канал и его рождение. В среднем этот процесс занимает один – два часа, а при вторых и последующих родах от 10 минут до часа;
  3. третий период последовый. Отторгается плацента и околоплодные оболочки, и выводится послед. Занимает это примерно 30 – 50 минут.

В норме процесс идет примерно по такому алгоритму, но примерно в 1% случаев течение родовой деятельности нарушается и время всех этапов резко сокращается. Причины таких быстрых родов и возможные их последствия кратко рассмотрим в статье.

Что называют стремительными родами?

Чтобы понять, какие роды стремительные, а какие протекают в рамках условной нормы, можно использовать следующие градации. Слишком быстрыми или стремительными считаются роды, при которых весь процесс у первородящих мамочек протекает меньше четырех, а у повторнородящих двух часов. Кроме того, нарушается баланс между первым и вторым периодом родов в сторону резкого сокращения второго.

Такие быстрые роды в акушерстве считают патологическими, поскольку они чреваты осложнениями, которые могут возникнуть как во время самого процесса, так и после него. Бурное течение родов может спровоцировать разрывы мышечных и мягких тканей у роженицы, раннюю отслойку плаценты и кровотечения, асфиксию и родовые травмы у младенца.

Особенно вырастает риск, если у женщины проходят первые стремительные роды. Из-за перенесенных травм мягких тканей или возможного расхождения лонных костей у них возможны патологии последующих беременностей и родов вплоть до невынашивания плода.

Повлиять на возникновение таких случаев можно опосредовано, только корректируя во время беременности возможные осложнения и образ жизни будущей мамочки.

Как происходят стремительные роды?

Стремительные роды у первородящих мам занимают менее пяти часов, причем на первый период раскрытие шейки матки, уходит большая часть времени, схватки сразу идут интенсивно, повторяются через короткие интервалы каждые 2-3 минуты, а прохождение ребенком родовых путей происходит слишком быстро.

Чтобы снизить вероятность стремительных родов, с самого первого дня беременности будущая мама должна внимательно относиться к своему здоровью

Для плода в этот период большую опасность представляет ухудшение плацентарного кровоснабжения, которое может привести к развитию гипоксии. Если при этом рано отходят воды или отслаивается плацента, то риски возрастают, и врачи срочно проводят кесарево сечение для спасения младенца.

При наступлении периода потуг ребенок рождается буквально за одну-две минуты. Такое реактивное продвижение младенца по родовым путям становится для него стрессовым и привести к травмам.

Что провоцирует быстрые роды?

Из-за чего случаются такие нарушения родовой деятельности? Даже у здоровых мамочек, на фоне нормально протекающей беременности, случаются стремительные роды, причины которых могут быть разными:

  1. врожденные, генетические факторы если у нескольких поколений по женской линии случались стремительные роды, риск такой ситуации для роженицы вырастает из-за врожденной чувствительности клеток матки;
  2. излишняя возбудимость нервной системы при заболеваниях ЦНС, панических атаках, расстройствах в виде истерии вероятность нарушения родовых процессов возрастает;
  3. нарушение обмена веществ и гормонального фона эндокринная регуляция родов искажается и приводит к патологиям процесса;
  4. гинекологические заболевания различные хронические воспаления репродуктивных органов, операции на матке, аборты в прошлом могут вызвать стремительные роды у повторнородящих и тех, кто носит первого ребенка;
  5. течение беременности с осложнениями слишком крупный плод, ненормальное расположение плаценты, многоводие и излишний вес все это может вызвать стремительные роды.

Кроме того, на риск патологии при родах может влиять и возраст женщины, если первая беременность наступает до 18 лет или после тридцати.

Опасности стремительной родовой деятельности

Понять, чем опасны стремительные роды, несложно. Быстрое раскрытие шейки матки вызывает у роженицы частые и очень болезненные схватки с минимальным периодом между ними.

У нее нет возможности передохнуть, ее психологические состояние резко ухудшается. Часто такое состояние вызывает повышение артериального давления, тошноту и рвоту.

Если здоровье женщины не было идеальным, велики риски рецидивов хронических заболеваний.

Прохождение малыша через родовые пути в норме происходит с определенной скоростью, чтобы мышечные ткани подготовились и адаптировались к возрастающей нагрузке.

Когда ребенок идет слишком быстро, мягкие ткани травмируются, и травмы промежности при этом – не самый тяжелый случай.

В критических ситуациях может произойти разрыв матки, кровотечение или преждевременная отслойка плаценты, а это уже риск для жизни и для роженицы, и для плода.

Если у женщины проходят стремительные роды, последствия для ребенка могут быть еще более негативными, чем для матери. При слишком быстром прохождении плода через родовые пути у него возможны внутричерепные травмы, переломы костей, гематомы, кровоизлияния или гипоксия.

Малыш, появившийся на свет в результате стремительных родов, впоследствии может иметь проблемы со здоровьем. Заболевания ЦНС, нарушения работы клеток головного мозга из-за гипоксии, патологии сосудистой системы и это далеко неполный перечень зон риска для такого младенца.

Чтобы снизить вероятность стремительных родов, с самого первого дня беременности будущая мама должна внимательно относиться к своему здоровью, соблюдать все рекомендации и вместе с гинекологом внимательно контролировать состояние своего организма и растущего плода.

Источник: https://maminclub.kz/articles/16655-vse-chto-nuzhno-znat-o-stremitelnyh-rodah/

Разрывы при родах

Все, что вам нужно знать о разрывах в родах

Чем ближе к родам, тем будущая мама чаще и больше думает о них. Кто с нетерпением, кто с радостью – у всех собственные переживания, но вместе с тем они имеют очень много общих черт. И непременно присутствует  страх, он может быть незначительным, но все-таки: каждая женщина переживает за малыша, и за себя.

Как правило, такой страх силен у женщин, которые еще не рожали – из-за неизвестности. О том, что им придется пережить, они знают только теоритически, а практика и теория часто не совпадают.  Разумеется, у каждой из роженицы роды проходят по-своему, индивидуально. Но ведь стопроцентно осведомлен – значит, хорошо вооружен. В результате знать много «до» может быть полезным  и даже решающим.

Вот, например, разрывов в родах, коих опасаются и боятся все женщины, во многих ситуациях можно избежать. Ведь все зависит от вашего поведения в период родов и тщательной подготовки к ним еще во время беременности.

Причины разрывов при родовой деятельности

Есть много располагающих к этому неприятному фактору. Но не спешим, все по порядку.

Вы можете приступать к анатомическом строении промежности и мышц малого таза – это очень интересно, ведь этот комплекс мышц очень важен для каждого человека.

Во время вынашивания форма, расположения, эластичность многих влагалищных и брюшных мышц немножко изменяются. Женский организм всегда готовится к прохождению малыша по родовым путям, обеспечивая легкое его продвижение, как только может. Кроме того, задействованные в этом сложном процессе мышцы чуть ослабевают и как бы расходятся в разные стороны, освобождая путь плоду.

Также, чтобы контролировать прохождение малыша родовыми «дорогами» и помогать корректировать роды, во-первых, роженица должна уметь распоряжается своими нежными мышцами, а, во-вторых, мышцы должны сами быть максимально эластичными.

Во многих случаях последнее свойство заложено генетически: отличную способность растягиваться и полностью возвращаться в прежнее хорошее состояние мышцы получают, как правило, наследственно. Но, и также ее можно натренировать – с помощью тренировок. Тогда возрастают шансы на «безрозрывные» роды.

Однако в любой ситуации при определенных обстоятельствах разрывов все-таки не пройти, потому что мышцы имеют границу натяжения.

Также, разрывы в родах зависят и от многих других факторов:

  • анатомические особенности женщины: «высокая промежность», когда у роженицы расстояние между влагалищем и задним отверстием составляет около 8см.;
  • поздние роды: если роженица впервые забеременела после 35 лет, очень возрастает риск  разрывов в родах;
  • «спортивная промежность»: у профессиональных спортсменок мышцы таза и промежности очень сильно перекачены. Это утрудняет родовой процесс, что приводит к разрывам;
  • рубцы от швов: если у женщины от предыдущих родов остались швы, большая вероятность, что в том же месте возникнет разрыв;
  • неправильное действие докторов: если акушер сделал ошибку при изъятии плечиков и головки малыша из влагалища, это может стать главной причиной разрыва;
  • отек промежности в период родовой деятельности, если роды протекают вяло или схватки очень затянулись во времени;
  • стремительные роды: как правило, малыш должен выходить медленно и плавно:  это хорошо и для женщины и для ребенка, а также, для  предотвращения разрывов. Однако, есть много случаев, когда роды проходят очень быстро. Тогда их искусственно замедляют, а женщине дают строгие указания относительно поведения, особенно расслабления и дыхания в это время. Если этапность родовой деятельности не контролируется, то могут возникнуть сильные разрывы;
  • неправильное действие женщины: нужно знать, как правильно дышать и действовать. Внимательно слушайте то, что говорит акушер, и спокойно и ответственно все выполняйте. Преждевременные потуги очень часто являются главной причиной разрывов: в родах есть момент, когда нужно «передышать», не допуская натуживания.
  • инфекция и воспаления мочевыводящих и половых женских  путей, хронические заболевания: молочница, вульвовагнит, кольпит увеличивают вероятность разрывов в родах.

Что лучше, разрыв или разрез?

Обычно специалисты стараются не допускать разрывов, ведь рваные края тканей между собой очень трудно сопоставит для соединения. В первую очередь, это может быть причиной нагноений в швах, плохого их крепления.

Также могут развиваться некоторые осложнения, такие как, выпадение матки. Поэтому если наблюдается критический момент и специалист видит, что без разрывов не обойтись, он делает маленький надрез.

В результате можно избежать нежелательных последствий, а заживают такие раны лучше и быстрее: соединить края резаных тканей намного легче.

Всегда после завершения родовой деятельности специалисты внимательно осматривают женские половые органы в случаи разрезов и разрывов, оценивают уровень их тяжести и послойно накладывает специальные швы. Зависимо от уровня повреждения может применяться анестезия.

Нужно отметить, что разрывы бывают внешними и внутренним, и что кроме разрывов промежности могут быть разрывы шейки матки и некоторые разрывы матки. Последние – очень серьёзное осложнение, из-за которого возникает сильное кровяное выделение и может быть летальный исход. Но при выполнении указаний врача обычно риски можно миновать.

Как можно не допустить разрывов в родовой деятельности?

Об этом нужно подумать еще до родов. Трудно сказать, что разрывов можно стопроцентно избежать, однако минимизировать риски их возникновения  можно.

Просто нужна ваша осведомленность о нормально протекающим родам, и готовность послушно и спокойно выполнять все указания опытного акушера. Заранее нужно научиться правильно расслабляться и дышать.

Только таким способом вы поможете ребенку и себе пережить этот нелегкий процесс с маленьким ущербом и предотвратить хирургическое вмешательство.

Очень полезно делать гимнастику влагалищных мышц. Знаменитые упражнения Кегеля вообще  идеально подходят женщинам и способны отлично подготовить таз и мышцы к родам, а также улучшить половую жизнь.

Очень практично, что укрепление промежности этим простым способом можно проводить в любом месте. Но, в некоторых случаях при вынашивании такие упражнения являются противопоказаны: например, при угрозе выкидыша. Поэтому перед упражнениями нужно проконсультироваться со своим доктором.

Потому что среди рисков – воспалительные и инфекционные заболевания половых и мочевыводящих путей, после 35 недели беременности сдаются некоторые анализы для перестраховки. Если будут сомнения – нужно лечить и сдавать повторно все анализы. Волноваться по этому поводу не стоит, ведь специалист назначит  хорошие препараты для этого периода.

В профилактических целях делают массаж влагалища, чтобы укрепить стенки матки, увеличить эластичность мышц тазового дна. Но нужно отметить, что делая такой массаж, следует очень строго придерживаться техники и создавать условия стерильности, что абсолютно невозможно. Поэтому некоторые специалисты выступают против такого массажа.

Реабилитационный период

Если же миновать разрывов не вышло, то вам придется тщательно ухаживать за швами и выполнять некоторые правила в поведении, до тех пор, пока они полностью не заживут.

Реабилитационный период, в первую очередь, включает обычную дезинфекцию швов, что проводится каждый день, а также их омовение – каждый раз после посещения туалета. В этот момент важно правильно подмываться –  от лобка к заднему отверстию. И нужно хорошо высушивать швы.

Рекомендуют, после мытья полежать без нижнего белья, чтобы все самостоятельно подсохло. И каждый день менять прокладки, чтобы рана всегда оставалась сухой.

Первые дни желательно не ходить в туалет по большому (ведь большая вероятность того, что может разойтись шов). Поэтому стоит придерживаться диеты и исключить из пищи клетчатку.  Если у вас чувствуется позывы к дефекации – попросите акушера принести вам глицериновую ректальную свечу специально для смягчения стула.

Также, около 4 недель «пошитой» женщине запрещено садится, поэтому малыша придется кормить только стоя или лежа.   

Обратите внимание!

Риск развития или заражения осложнений после родовой деятельности с разрезами и разрывами остается высоким на протяжении длительного периода.

  Также, нужно всегда придерживаться женской гигиены и выполнять выше упомянутые правила, контролируйте свое самочувствие и состояние швов.

При минимальных признаках отеков, нагноений, нарастающей боли, чувстве дискомфорта следует пойти к опытному гинекологу.

В общем, вы должны хорошо понимать, что роды – это нормальный и естественный процесс. Все беременные женщины через этот нелегкий путь проходят, и у вас обязательно получится. Необходимо только подготовиться и не паниковать.

Источник: https://mamapedia.com.ua/rodu/rodu-med-aspekty/razryvy-pri-rodah.html

Рождение ребенка
Добавить комментарий