ТТГ во 2 триместре беременности

Содержание
  1. Норма ТТГ при беременности во 2 триместре по таблице
  2. Показатели ТТГ при беременности
  3. Норма ТТГ во втором триместре
  4. Ттг при беременности: какая норма гормона у беременных женщин
  5. Уровень ТТГ как показатель здоровья
  6. Как работает тиреотропин
  7. О чем говорит низкий ттг после 12 недели беременности
  8. Почему тиреотропин повышается
  9. Почему ТТГ понижается
  10. Рекомендации эндокринолога
  11. Заключение
  12. Ттг при беременности: анализ, норма, повышенный и пониженный уровень
  13. Функция щитовидной железы
  14. Гормоны ЩЖ
  15. Тиреотропный гормон
  16. Нормы тиреотропного гормона
  17. Щитовидная железа в период беременности
  18. Тиреотропный гормон при вынашивании ребенка
  19. Заболевания ЩЖ
  20. Диагностика болезней ЩЖ при беременности
  21. Повышение уровня ТТГ
  22. Снижение уровня ТТГ
  23. Важность гормона ТТГ у беременных и норма по триместрам
  24. Роль гормона при беременности
  25. Референсные значения
  26. Опасность развития отклонений
  27. Как заподозрить повышение и чем оно опасно
  28. Опасность и симптомы понижения
  29. Что делать при гормональных отклонениях
  30. Можно ли избежать нарушений
  31. Ттг при беременности: норма, причины и последствия отклонений
  32. Чем важен ТТГ в период беременности?
  33. Каковы оптимальные показатели?
  34. Показатели ТТГ по триместрам
  35. Когда планировать рождение малыша?
  36. Причины высокого ТТГ у беременных
  37. Высокий ТТГ
  38. Опасность
  39. Возможна ли беременность?
  40. Причины и последствия низкого показателя

Норма ТТГ при беременности во 2 триместре по таблице

ТТГ во 2 триместре беременности

Какая норма ТТГ при беременности 2 триместр? ТТГ – аббревиатура воспроизводимого гипофизом тиреотропного гормона. Он играет важнейшую роль в организме в силу того, что регулирует работу щитовидки. ТТГ помогает выработке тироксина и трийодтиронина.

Они взаимосвязаны между собой. Благодаря их правильной работе все органы функционируют нормально. В период вынашивания ребенка правильное функционирование эндокринной системы имеет особое значение. Тиреотропный гормон отвечает за обменные процессы и рост.

Показатели ТТГ позволяют судить о развитии ребенка.

Показатели ТТГ при беременности

Один из основных показателей, который следует учитывать во время вынашивания – уровень тиреотропного гормона. ТТГ – наиболее информативный показатель, характеризующий здоровье беременной женщины.

За выработку гормона отвечает гипофиз. Он оказывает непосредственное влияние на функционирование щитовидки и выработку некоторых гормонов, способствующих работе систем организма. Помимо этого, ТТГ стимулирует выработку трийодтиронина и Т 3. Они благотворно влияют на функционирование сердца, сосудов, пищеварительной и половой систем.

В некоторых случаях, нормальный ТТГ может снижаться. Иногда это вызвано физиологическими процессами, но порой причиной такого состояния становится патология. Низкие показатели ТТГ могут говорить о неправильном функционировании щитовидки или скрытых заболеваниях.

Патологии, провоцирующие снижение уровня гормона:

  1. Ухудшение работоспособности гипофиза;
  2. Токсическая аденома;
  3. Опухоли щитовидки.
  4. Гипертиреоз

При гипертиреозе тироксин и трийодтиронин вырабатывается в чрезмерных количествах.

Основные симптомы болезни:

  • резкое похудение, вызванное интенсивным обменом веществ;
  • чрезмерное потоотделение;
  • тахикардия даже в период отдыха;
  • аритмия;
  • высокое верхнее и низкое нижнее давление;
  • высокий аппетит;
  • неправильный стул;
  • болевые ощущения в зоне брюшины;
  • рвота или тошнота;
  • гепатомегалия;
  • невозможность сосредоточиться на выполняемой деятельности;
  • снижение памяти;

Психические отклонения в некоторых случаях выражены депрессивными, маниакальными и тревожными состояниями.

Рост гормона в некоторых случаях не вызывает никаких симптомов. Особенно незаметны изменения на ранних стадиях. Признаки патологии возникают только при длительном изменении уровня, приводящем к развитию болезней из-за низкого количества тиреоидных гормонов. Гипотиреоз – патология, при которой в организме наблюдается острая нехватка тиреоидных гормонов.

Основные признаки болезни:

  • гиперкаротинемия;
  • лишний вес;
  • зябкость;
  • низкая температура тела;
  • анемия;
  • отеки ЛОР-органов;
  • одутловатость губ и лица;
  • охриплость;
  • ухудшение слуха;
  • проблемы с дыханием;
  • рассеянность;
  • заторможенность;
  • ухудшение памяти;
  • плохое кровообращение;
  • снижение частоты пульса;
  • низкое давление;
  • запоры;
  • гепатомегалия;
  • тошнота;
  • понижение аппетита;
  • сухость кожных покровов;
  • замедленный рост ногтей и волос;
  • бесплодие из-за неправильного функционирования яичников;
  • тиреоидит;
  • новообразования в надпочечниках и гипофизе;
  • тяжелый гестоз.

При стойком повышении уровня гормона, женщине в период вынашивания, специалисты предлагают заместительную терапию, позволяющую нормализовать уровень Т4 и Т3. Беременный организм испытывает повышенную нагрузку, что зачастую приводит к манифестации ряда патологий, не проявляющих себя в обычное время.

Своевременная полная диагностика помогает вовремя обнаружить болезни и назначить верную схему лечения.

Норма ТТГ во втором триместре

Женщине в период вынашивания ребенка очень важно, чтобы уровень гормона был в норме. Это значит, что щитовидка функционирует в нормальном режиме, а беременность протекает хорошо.

Нормальные показатели ТТГ при беременности во 2 триместре, таблица:

Период вынашиванияПоказатель в мЕд/л
1 триместрот 0,21 до 4,59
2 триместрот 0,4 до 4,0
3 триместрот 0.5 до 4.2 Уровень постепенно повышается, достигая показателей до беременности.

После 20 недели щитовидка плода вырабатывает собственные гормоны, что значительно снижает нагрузку на женский организм.

При наличии отклонений, возможно возникновение ряда нежелательных последствий. Правильно расшифровать показатели исследования может только специалист. В некоторых случаях колебания уровня ТТГ носят физиологический характер и к концу беременности приходят в норму.

Особо опасен для будущей мамы повышенный уровень ТТГ, если он превышает норму более чем в 2.5 раза. Это говорит о том, что щитовидка не справляется со своими функциями.

Данное состояние опасно для плода, так как его организм недополучает необходимые гормоны, что часто приводит к отклонениям в развитии.

Любые отклонения, обнаруженные вовремя, легко корректируются при помощи определенной схемы терапии. Назначить медикаменты должен специалист. Врач знает, какие лекарства не влияют на ребенка и на протекание беременности.

Своевременная диагностика позволяет вовремя обнаружить отклонения в уровне ТТГ. При значительных изменениях показателей специалист проводит терапию. Если же гормональный уровень незначительно отличается от нормы, то восстановить баланс в организме можно при помощи диеты и йодсодержащих препаратов.

Источник: http://BolezniKrovi.com/analizy/gormony/ttg-pri-beremennosti-2-trimestr.html

Ттг при беременности: какая норма гормона у беременных женщин

ТТГ во 2 триместре беременности

С момента постановки на учет в женскую консультацию будущие мамы проходят обследования, позволяющие на раннем этапе выявить ту или иную патологию.

И особое внимание при проведении обследования уделяется щитовидной железе, а именно — уровню ТТГ во время беременности, и это не случайно. По статистике, каждый третий российский житель страдает дисфункцией этого органа.

Причем наиболее часто данная патология диагностируется именно у женщин. А в период вынашивания малыша подобное заболевание способно привести к плачевным последствиям.

Уровень ТТГ как показатель здоровья

Работа щитовидной железы направлена на воспроизводство гормонов, отвечающих за все жизненные процессы организма. В ее функции входит производство двух йодсодержащих гормонов:

  • тироксина или Т4;
  • трийодтиронина или Т3.

Эти гормоны называются тиреоидными, а их синтез контролируется гипофизом – частью головного мозга. Гипофиз отвечает за работу эндокринной системы, а потому оказывает ей поддержку, вырабатывая и высвобождая в кровь гормоны, если железы внутренней секреции по каким-либо причинам не способны поддерживать их показатель на должном уровне.

Поддержка щитовидной железы осуществляется за счет выработки гипофизом тиреотропного гормона (ТТГ), обладающего способностью улучшать ее работу путем увеличения концентрации в крови производимых ей гормонов.

Как работает тиреотропин

Зайдя на любой медицинский форум, можно увидеть вопросы будущих мам, касающиеся принципа работы тиреотропного гормона. Поэтому следует рассмотреть, как именно он действует.

Какой гормон позволяет определить беременность на самых ранних стадиях? Это ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, уровень которого повышается в крови с первых дней беременности. А выделяет его эмбрион. Он выполняет множество функций и имеет особое значение для беременных, так как воздействует на щитовидную железу так же, как и тиреотропин.

Такая особенность ХГЧ объясняется тем, что у зародыша отсутствует щитовидная железа, а потому вырабатывать гормоны самостоятельно он не может. На первоначальных этапах развития он их получает из крови матери.

В результате действия ХГЧ работа щитовидной железы усиливается, что приводит к увеличению концентрации в крови тироксина и трийодтиронина, которые, в свою очередь, угнетают синтез тиреотропина. То есть здесь действует принцип обратной связи, когда при увеличении уровня Т3 и Т4 выброс тиреотропного гормона уменьшается.

И наоборот, если щитовидная железа производит слишком мало гормонов, синтез тиреотропина усиливается. Именно поэтому каждой женщине делается анализ на ТТГ при беременности.

Наиболее низкий ТТГ при беременности наблюдается в 1 триместре вплоть до 11 недели, что обуславливается максимальной концентрацией ХГЧ. К 12 неделе (2 триместр) у плода уже формируется собственная щитовидная железа.

Но так как она только приспосабливается к новым условиям, покрыть все потребности плода не в ее силах. Концентрация ХГЧ начинает снижаться во втором триместре, в результате чего отмечается рост ТТГ.

Повысившись до нормального показателя, уровень тиреотропина уже не выходит за обозначенные границы на всем протяжении нормально протекающей беременности. Сколько должно содержаться гормона в норме?

Таблица нормы ТТГ у беременных выглядит следующим образом:

ТТГ, мкМд/млПервые три месяцаВторые три месяцаПоследние три месяца
0,2-0,40,3-2,80,4-3,5

О чем говорит низкий ттг после 12 недели беременности

В 1 триместре вплоть до 11 недели лабораторные тест-системы у некоторых женщин вообще не способны определить уровень тиреотропина. Данный показатель может останавливаться на отметке нуль. Это объясняется тем, что щитовидная железа в период беременности работает в усиленном режиме, производя гормонов вдвое больше, чем в остальные периоды жизни женщины.

Если же понижение ТТГ при беременности наблюдается и после 12 недели (второй триместр), данный фактор может свидетельствовать о развитии гипотериоза. Такой показатель является свидетельством чрезмерной активности щитовидной железы, вырабатывающей гормонов больше, чем требуется плоду и его матери.

Диагностика этого заболевания осложняется тем, что некоторые из его признаков идентичны состоянию беременных, сопровождающих первый триместр.

  • Беспричинная потеря веса.
  • Учащение биения сердца.
  • Пучеглазие.
  • Отеки конечностей.
  • Тремор рук.
  • Общая слабость организма.

Почему тиреотропин повышается

Высокий ТТГ при беременности может свидетельствовать о недостаточности функции щитовидной железы. Особенно опасно повышение ТТГ при беременности выше 0,5 в первые три месяца, так как именно в этот период у плода формируются жизненно важные органы.

Если ТТГ повышен при беременности и составляет выше 3,5, женщина может испытывать следующие состояния:

  • чрезмерную утомляемость;
  • постоянное чувство усталости и разбитости;
  • побледнение кожи;
  • понижение температуры тела ниже нормы;
  • беспричинный набор веса;
  • нарушения сна;
  • снижение реакции и внимательности;
  • отечность и утолщения в области шеи.

Недостаточность функций щитовидной железы называется гипотериозом и способна привести к выкидышу. Если вовремя не привести уровень гормонов в норму, но при этом сохранить беременность, возможны патологии в развитии нервной системы у плода. Повышенный ТТГ при беременности – это повод для обращения к эндокринологу.

Почему ТТГ понижается

Незначительное снижение нормы ТТГ в период беременности не является причиной для беспокойства, так как может свидетельствовать о многоплодной беременности.

Если же в период вынашивания малыша норма равна ТТГ 0, такое состояние способно привести к преждевременным родам или самопроизвольному аборту. Кроме этого, недостаточная выработка гормонов может отрицательно сказаться на внутриутробном развитии плода.

Понижаться уровень ТТГ при беременности может из-за следующих состояний:

  • артериальная гипертензия – состояние, выражающееся в повышении давления в сосудах;
  • последствия сужения сосудов, выражающиеся в частых головных болях;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • стабильное повышение температуры тела;
  • тремор рук, выражающийся в их дрожании;
  • повышенная возбудимость и раздражительность;
  • беспричинное снижение веса.

Снижение показателя ТТГ при беременности является свидетельством тиреотоксикоза или гипертиреоза, выражающегося в чрезмерной выработке гормонов Т3 и Т4. Вероятность развития данного заболевания равна 1:500. А вызывать его могут частые стрессы, нарушения функций гипофиза, а также опухоль в гипофизе.

Рекомендации эндокринолога

Чтобы выяснить истинную причину отклонений уровня тиреотропного гормона от нормальных показателей, равных 3,5, следует обратиться к эндокринологу. Взяв анализ крови на ТТГ, врач на его основании выдаст направление на УЗИ щитовидной железы и проведет дополнительное обследование.

Если ТТГ превышает нормы при беременности, то женщинам назначается препарат Левотироксин, в состав которого входит искусственный аналог гормона Т4. Данное лекарственное средство позволяет понизить выработку тиреотропина, приведя его в норму.

Если же во 2 и 3 триместрах наблюдается снижение уровня тиреотропина, назначаются препараты, подавляющие выработку гормонов щитовидной железой. Также могут проводиться и другие мероприятия, направленные на поддержание гормонов на должном уровне.

В некоторых случаях беременным женщинам может быть показано хирургическое вмешательство, позволяющее и беременность сохранить и исключить последствия в виде врожденного тиреотоксикоза у малыша.

Следует заметить, что тест на содержание ТТГ может назначаться женщинам и в том случае, чтобы выяснить, насколько в их организме усваивается глюкоза. Такой анализ позволяет выявить гестационный диабет. Данное заболевание, как правило, проходит само по себе после родов. Однако в процессе беременности такие женщины должны находиться под постоянным наблюдением эндокринолога.

Заключение

Норма гормона ТТГ при беременности в пределах 3,5 является важнейшим этапом для благополучного вынашивания малыша и своевременного родоразрешения. По этой причине на определенных сроках беременности женщинам назначаются йодсодержащие препараты вне зависимости от того завышен при беременности ТТГ или понижен. Кроме этого, их рацион должен быть дополнен йодированной солью.

Очень важно придерживаться всех рекомендаций доктора и принимать все назначаемое лечение.

Не следует игнорировать плановый прием йодсодержащих препаратов, так как они абсолютно безвредны для организма, но помогают избежать отклонения уровня гормонов от нормы.

Ни в коем случае нельзя избегать и приема гормональных препаратов, назначаемых врачом на основании проведенного обследования по неделям, так как их основной задачей является стабилизация гормонального фона.

Источник: http://OGormone.ru/bolezni/ttg-pri-beremennosti.html

Ттг при беременности: анализ, норма, повышенный и пониженный уровень

ТТГ во 2 триместре беременности

Щитовидная железа или ЩЖ относится к органам внутренней секреции. Это обозначает, что она вырабатывает гормоны, участвующие во многих процессах организма. Ее второе название – тиреоидная железа.

Располагается щитовидная железа в нижней части шеи спереди. Вне беременности и патологии весит обычно не более 20 г. Она имеет фолликулярное строение. Фолликулы выполняют основную функцию щитовидной железы – продуцируют тиреоидные гормоны. Их выработка контролируется специальным веществом – тиреотропным гормоном или ТТГ.

Функция щитовидной железы

Почему этот орган настолько важен для человека? Какие основные задачи решает щитовидная железа? В ее функции входят:

  • Регуляция обмена веществ.
  • Участие в создании витаминов – например, витамина A в печени.
  • Взаимодействие с другими органами и системами.
  • Влияние на рост ребенка в первые годы жизни.
  • Полноценное умственное развитие в детстве.
  • Участие в формировании молочных желез.
  • Обеспечение нормальной работы репродуктивной и иммунной систем.
  • Нормальное старение организма.

Почему на этапе планирования беременности так важно определить состояние щитовидной железы? Нарушение ее работы часто приводит к бесплодию. Но даже если беременность наступила, нелеченое снижение функции этого органа сказывается на физическом и умственном развитии ребенка. Свою работу щитовидная железа выполняет при помощи гормонов.

Гормоны ЩЖ

Чтобы щитовидная железа могла полноценно выполнять свои задачи, она вырабатывает специальные вещества, отличающиеся количеством и степенью активности – тиреоидные гормоны. Они делятся на две фракции:

  • тироксин или T4;
  • трийодтиронин или Т3.

Тироксин – это основное вещество, которое вырабатывает ЩЖ, но в то же время он является неактивной формой гормона.

Трийодтиронин по своему действию является более сильным, но из щитовидной железы в организм его выделяется только около 15–20%. Оставшаяся часть Т3 образуется из тироксина. Основная часть тиреоидных гормонов в крови связана со специальными белками и неактивна. Лишь небольшая их часть способна выполнять свои функции.

Работа щитовидной железы контролируется головным мозгом – в частности, гипоталамусом и гипофизом.

Именно в гипофизе выделяется тиреотропный гормон, или ТТГ, концентрацию которого рекомендуют определять всем беременным женщинам. Для чего нужно делать этот анализ?

Тиреотропный гормон

ТТГ при беременности и вне ее является основным регулятором работы щитовидной железы. Он взаимодействует с ее гормонами по принципу обратной связи.

Если в организме отмечается нехватка Т3 и Т4, продукция ТТГ при беременности усиливается. Он стимулирует работу железы, пока ее функция полностью не восстановится.

Но как только гормональных веществ становится много, продукция ТТГ прекращается, его уровень падает. При выраженном усилении функции щитовидной железы концентрация тиреотропного гормона может стремиться к нулю.

Таким образом, высокие цифры этого вещества в анализе свидетельствуют о снижении работы железы, а низкие – о ее повышении. Какое содержание тиреотропного гормона считается нормальным?

Нормы тиреотропного гормона

Данные медицинской литературы в отношении этого вопроса несколько разнятся. До недавних пор указывался диапазон от 0,5 до 5 мЕд/л, однако, в последнее время все чаще вариантом нормы считаются цифры 0,4–4 мЕд/л. Значения показателя зависят и от конкретной лаборатории – в зависимости от того, каким методом определялся ТТГ.

В зарубежной медицинской литературе нормальной считается еще более низкая концентрация тиреотропного гормона. Однако эти цифры указаны для мужчин и небеременных женщин.

Но что происходит с гормонами щитовидной железы во время беременности? Будет ли отличаться их анализ? Какая норма ТТГ при беременности?Чтобы разобраться в этом сложном вопросе, нужно хорошо представлять, что происходит с ЩЖ с наступлением беременности.

Щитовидная железа в период беременности

В период вынашивания малыша щитовидная железа матери находится под влиянием множества факторов. Это значит, что они оказывают прямое или косвенное стимулирующее влияние на орган.

Продукция Т3 и Т4 во всех триместрах, с первой по сороковую неделю, возрастает в среднем в полтора раза. Наиболее активно ЩЖ работает до 20 недели беременности, пока не завершится формирование этого органа у плода. В дальнейшем железа ребенка также начинает выделять тиреоидные гормоны.

Наиболее серьезное влияние на ЩЖ будущей матери оказывает хорионический гонадотропин, концентрация которого наиболее высока до середины второго триместра.

По своему строению он сходен с тиреотропным гормоном и способен стимулировать продукцию Т3 и Т4. На поздних сроках концентрация ХГЧ падает и его стимулирующее влияние значительно уменьшается.

В зависимости от этого меняется и уровень ТТГ при беременности.

Тиреотропный гормон при вынашивании ребенка

Очень часто во время первого триместра беременности нормы тиреотропного гормона сдвигаются. Особенно характерно это для 10–12 недели.

У женщин происходит транзиторное снижение уровня этого вещества из-за сопутствующего влияния хорионического гонадотропина. Показатели его содержания на этом сроке будут самыми низкими.

Тиреотропный гормон может определяться в пределах 0,1–0,4 мЕд/л. Это абсолютно нормальная ситуация, которая развивается примерно у пятой части всех беременных женщин.

Иногда на бланке можно прочесть, что ТТГ не определяется или его содержание равно 0. Не стоит нервничать, получив такой результат анализа. Вероятнее всего, исследование проводилось при помощи устаревших тестовых систем, не реагирующих на низкую концентрацию тиреотропного гормона – ниже 0,01 мЕд/л.

С началом второго триместра, на 14–27 неделях концентрация ТТГ плавно возрастает. В третьем триместре, с 28 по 40 неделю, нормой считаются те же цифры, что и до зачатия – 0,4–4,0 мЕд/л. Однако у некоторых женщин пониженный уровень тиреотропного гормона может сохраняться вплоть до дня родов.

Отсутствие транзиторного снижения гормона в первом триместре не считается патологией. А при беременности двойней или тройней норма ТТГ составляет 0,4 мЕд/л и ниже и будет встречаться у 100% женщин.

Но случается ли, что концентрация ТТГ при беременности значительно отличается от нормы? Для каких заболеваний это характерно? И нужны ли дополнительные исследования в такой ситуации?

Заболевания ЩЖ

Болезни щитовидной железы у молодых женщин встречаются достаточно часто. Однако при выраженном нарушении функции этого органа развивается бесплодие, поэтому такие формы при беременности обычно не возникают. В период вынашивания малыша гинекологи и эндокринологи могут столкнуться с такими заболеваниями:

  • Гипотиреоз или пониженная функция щитовидной железы. Именно эта патология является частой виновницей бесплодия, поэтому при наступившей беременности гипотиреоз встречается лишь у 2% женщин и не бывает в тяжелой форме.
  • Диффузный зоб (увеличение ЩЖ) с эутиреозом. Появление зоба может быть результатом стимулирующего влияния беременности, тогда оно называется зобогенным. Это состояние может встречаться часто – примерно у четверти женщин. Эутиреоз говорит о том, что функция ЩЖ не нарушена.
  • Аутоиммунный тиреоидит. Воспалительный процесс, в который вовлекается собственная иммунная система женщины. Как и зоб, относится к распространенным патологиям и встречается в 25% случаев.
  • Узловой зоб. Эта патология характеризуется неравномерным утолщением ЩЖ с образованием узлов. Встречается редко – в 4–5% случаев. Такие женщины находятся под наблюдением эндокринолога. Узлы диаметром более 1 см должны обязательно пунктироваться.
  • Тиреотоксикоз или увеличение функции щитовидной железы. Эта патология встречается у 5% женщин. Не всегда легко диагностируется.

Можно ли установить диагноз болезни ЩЖ по уровню одного только ТТГ в анализе или нужно определять все тиреоидные гормоны?

Диагностика болезней ЩЖ при беременности

ТТГ при беременности – важный показатель. Он позволяет оценить функцию щитовидной железы. Однако чтоб установить само заболевание, причину плохого анализа, определения одного лишь тиреотропного гормона мало.

Диагностика болезней щитовидной железы при беременности имеет свои особенности:

  • Для установления диагноза в анализе нужно определять не только ТТГ, но и фракции тиреоидных гормонов, а при необходимости и антитела к антипероксидазе и тиреоглобулину.
  • Отличным дополнительным методом обследования является УЗИ ЩЖ.
  • Необходимо учитывать транзиторное снижение ТТГ в первом триместре и повышение уровня тиреоидных гормонов на 30–50% в течение всей беременности.
  • В период вынашивания малыша не используются низкочувствительные методы выявления гормонов, так как они показывают нулевое содержание ТТГ.
  • Для третьего триместра характерно снижение уровня Т4 – пограничное или низконормальное, однако содержание тиреотропного гормона остается в пределах 0,4–4,0 мЕд/л.
  • Если проводится лечение, эффективность терапии контролируется двойным анализом – ТТГ и Т4.

Однако определение даже одного тиреотропного гормона способно значительно сузить диагностический поиск и установить предположительный диагноз. О чем говорит изменение содержания ТТГ?

Повышение уровня ТТГ

Если в анализе ТТГ при беременности цифры окажутся выше нормы, это значит, что функция щитовидной железы понижена и ее гормонов недостаточно для обеспечения нормальной работы органа.

Повышенный ТТГ при беременности – это свидетельство гипотиреоза, крайне опасной патологии для физического и умственного развития ребенка. Какие последствия могут наступить при нелеченом или не диагностированном гипотиреозе? Он проявляется следующими изменениями:

  • Повышение массы тела беременной, плотные отеки.
  • Сонливость, забывчивость.
  • Поражение сердечно-сосудистой системы будущей мамы.
  • Снижение иммунитета, склонность к частым болезням.
  • Нарушение развития центральной нервной системы ребенка, что в дальнейшем грозит ему кретинизмом и умственной отсталостью.

Тяжелые формы гипотиреоза в период вынашивания практически не встречаются, чаще он протекает в субклиническом или манифестном вариантах.

Субклиническая форма подразумевает изолированное повышение ТТГ при нормальном уровне Т4, а при манифестной отмечается понижение концентрации тироксина. Однако даже субклинический вариант может проявиться необратимыми изменениями нервной системы у плода, поэтому высокий ТТГ при беременности (выше 4,0 мЕд/л) – повод для немедленной консультации эндокринолога.

Снижение уровня ТТГ

Но как быть, если в анализе отмечается низкий ТТГ при беременности? Это характерно для повышенной функции ЩЖ – тиреотоксикоза. Он часто бывает проявлением болезни Грейвса.

Тиреотоксикоз оказывает меньшее влияние на плод, не тормозит его умственное и физическое развитие. Однако эта болезнь чрезвычайно неблагоприятно сказывается на сердечно-сосудистой и нервной системе будущей мамы. Для тиреотоксикоза характерны:

  • сердцебиение и аритмии;
  • повышение давления;
  • дрожание рук;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • чувство тревоги;
  • бессонница;
  • похудание.

Последствиями нелеченого тиреотоксикоза могут быть преждевременные роды или мертворождение, преэклампсия и отслойка плаценты у матери.

При диагностике этой патологии нельзя опираться лишь на уровень пониженного ТТГ, так как он может падать и при нормальной беременности. Важно оценивать его в комплексе с тиреоидными гормонами, особенно с тироксином.

Однако появление пониженного уровня ТТГ в анализе не должно пугать будущую маму. Тиреотоксикоз – не показание для аборта, он успешно лечится, а, значит, позволяет родить здорового малыша.

Определение уровня ТТГ на сегодняшний день относят к скрининговым методам. Его рекомендуют всем будущим мамам для исключения патологии ЩЖ. Ведь заболевания этого органа лечить намного проще, чем их последствия.

Источник: https://flovit.ru/beremennost/drugie-voprosy-beremennost/norma-i-patologiya-ttg-pri-beremennosti.html

Важность гормона ТТГ у беременных и норма по триместрам

ТТГ во 2 триместре беременности

Количество вырабатываемого ТТГ при беременности, как и других гормонов, немного увеличивается. Это вызвано тем, что у зародыша эндокринные органы не развиты, поэтому он берет все необходимое у матери.

Обеспечение растущего организма незначительно изменяет состав крови женщины до тех пор, пока у плода не появятся и не заработают собственные гипофиз с щитовидкой.

Стоит рассмотреть важность гормонов для полноценного развития эмбриона и опасность отклонений.

Роль гормона при беременности

ТТГ во время беременности оказывает влияние на активность железистой ткани щитовидной железы, регулирует синтез Т3 и Т4.

От показателя трийодтиронина и тироксина зависят все виды обменных процессов:

  • белковый;
  • жировой;
  • углеводный.

Для беременных важно поддержание нормального уровня тиреотропина. От количества этого гормона зависит питание и обмен веществ плода.

Референсные значения

Норма ТТГ при беременности колеблется и зависит от срока вынашивания.

Как видно из таблицы, норма ТТГ у беременных в первом триместре незначительно снижается. Это обусловлено тем, что зародыш не может сам продуцировать гормоны – он пользуется тем, что создает материнский организм.

Норма ТТГ при беременности во 2 триместре становится выше за счет того, что плод начинает свой гормональный синтез, который частично обеспечивает его потребности.

В третьем триместре у ребенка уже полноценно функционирует эндокринная система, поэтому у женщины на этом сроке гормональный уровень соответствует добеременному состоянию.

Но нормативы не обязательно будут изменяться по триместрам, как указано в таблице. У некоторых дам в интересном положении гормональный показатель остается на одном уровне (0,4-4,0), что считается нормальным.

Нормы ТТГ при беременности определяют не у всех. Исследование необходимо, только если женщина лечилась ранее по поводу бесплодия или у нее выявлялись гормональные нарушения.

Опасность развития отклонений

Тиреотропин продуцируется гипофизом и влияет на синтез гормонов щитовидной железы:

  • трийодтиронина (Т3);
  • тетрайодтиронина (Т4).

Рекомендуем:  Норма СОЭ при беременности и причины отклонений

Эти вещества регулируют работу:

  • сердца;
  • пищеварительного тракта;
  • половой и репродуктивной сферы.

Дополнительно гормональный фон влияет на соотношение попадающих в кровь белков, жиров и других необходимых для развития компонентов.

  1. Наиболее опасны гормональные колебания на ранних сроках гестации, когда зародыш не имеет своей эндокринной системы. В этом периоде, при нарушении выработки гормонов у матери, высокий риск неправильной закладки органов и появления внутриутробных аномалий.
  2. В более поздних периодах вынашивания, когда эндокринные органы плода начинают функционировать, риск для ребенка становится минимальным, а вот для беременной гормональный дисбаланс опасен осложнениями и тяжелым течением родов.

Количество гормонов, синтезируемых щитовидной железой, и ТТГ взаимосвязано. Увеличение показателя тиреотропина провоцирует угнетение активности щитовидки, развивается гипотиреоз, а понижение провоцирует гиперфункцию щитовидки.

Как заподозрить повышение и чем оно опасно

Выше уже говорилось, что сдавать анализ на определение гормонального фона показано только беременным, находящимся в группе риска. Заподозрить высокий ТТГ при беременности можно по следующим признакам:

  • постоянное чувство усталости;
  • большой набор веса при соблюдении диеты;
  • снижение аппетита;
  • апатия;
  • дневная сонливость, которая нередко развивается вместе с ночным нарушением сна;
  • бледность кожи.

Подобная симптоматика развивается не только, если тиреотропин при беременности повышен, ухудшение самочувствия может вызываться другими факторами. При появлении тревожных признаков беременной рекомендуется не отказываться, если акушер направляет сдать анализ крови на гормоны.

Причины повышения различны:

  • опухолевые процессы гипофиза;
  • нарушение работы надпочечников;
  • недостаток йода;
  • новообразования щитовидной железы.

Избыток гормонов щитовидки не менее опасен, чем недостаток. При тиреотоксикозе возможно:

  • самопроизвольный аборт;
  • нарушение развития (отставание или возникновение патологий органов);
  • гестоз;
  • отслаивание плаценты.

Умеренный тиреотоксикоз, возникший в раннем периоде гестации, обычно не требует специфической коррекции, он самопроизвольно излечивается уже ко 2 триместру. Выраженные нарушения требуют медикаментозной коррекции.

Опасность и симптомы понижения

Патологическое снижение тиреотропина встречается редко, ведь нормативы первого (1) триместра составляют от 0,1 мЕд/л. Низкими показатели ТТГ считаются, если гормон не обнаруживают в крови. Наиболее частой причиной понижения тиреотропного гормона при беременности считается многоплодие, реже такое возникает при бесконтрольном приеме препаратов йода.

Рекомендуем:  РФМК при беременности повышен: причины и способы лечения

Симптомы отклонения будут следующими:

  • сердцебиение;
  • высокая возбудимость;
  • плохой набор веса при нормальном или повышенном питании.

У некоторых дам в интересном положении гипертиреоз сопровождается признаками пучеглазия.

Недостаток гормонов щитовидки до 18 недели гестации опасен:

  • нарушением формирования нервной системы (часто у таких новорожденных диагностируют необратимые пороки развития головного мозга);
  • выкидышем.

Расшифровка результатов исследования проводится врачом-эндокринологом. Лечение назначается только после выявления причин и определения тяжести возникших отклонений.

Что делать при гормональных отклонениях

Страх за судьбу еще не рожденного малыша преследует почти всех женщин в интересном положении, поэтому любые отклонения воспринимаются ими как угроза. Если обнаружен низкий или высокий ТТГ при беременности, не следует сразу паниковать: современное развитие медицины позволяет скорректировать гормональный фон, предотвратив опасные последствия.

Прежде всего женщине назначат более полное обследование:

  • определение общего гормонального фона (уровень Т3, Т4, свободного тироксина и т. д.);
  • выявление антител к тиреотропину (повышение титра антител укажет на гипертиреоз, а низкие результаты – на гипотиреоз).

Чтобы снизить риск получения недостоверного результата, женщине рекомендуют за 3 дня перед посещением лаборатории:

  • отказаться от еды с содержанием йода (морепродукты, йодированная соль);
  • не принимать йодсодержащие препараты;
  • отказаться от спиртного.

Утром, когда сдают биологическую жидкость, нужно избегать любых физических нагрузок, не курить. Несоблюдение правил нередко становится причиной повышенного (реже – пониженного) показателя ТТГ.

Кушать утром не запрещено, но рекомендуется воздержаться от приема пищи.

Еще один повод для беспокойства у будущих мамочек: сколько дней делается анализ крови ТТГ. Многим беременным кажется, что даже один день промедления опасен для малыша.

Прежде всего, о сроках проведения исследования: они составят от 2 дней до недели. Частные клиники или экстренные лаборатории результат анализа выдадут быстрее.

За время ожидания многие беременные успевают найти на различных сайтах информацию о том, что такое уровень ТТГ при беременности, ознакомиться с опасными последствиями гормональных нарушений.

На самом деле серьезных поводов для беспокойства нет.

Если дама в интересном положении регулярно проходит обследование у врача, то отклонения ТТГ от нормы у женщин при беременности будут незначительными, а значит, не причинят плоду большого вреда.

В зависимости от характера и причин возникших отклонений при гипотиреозе назначают:

  • лекарства с йодом;
  • заместительную гормональную терапию (L-тироксин).

Для терапии гиперфункции щитовидки используют препараты, угнетающие функциональную активность органа. Назначаемый медикамент должен быть максимально безопасным для малыша.

Проведение дополнительных лабораторных исследований необходимо, чтобы определить характер и причину возможных нарушений. Эта информация поможет эндокринологу подобрать эффективную безопасную терапию.

Можно ли избежать нарушений

Со 100% уверенностью предсказать, как изменится гормон ТТГ при беременности, невозможно, но можно значительно снизить вероятность развития нарушений, если следовать правилам:

  • Своевременно посещать врача, сообщая обо всех изменениях самочувствия. Начальные признаки гормональных расстройств не всегда характерны, только анализ на ТТГ при беременности поможет диагностировать отклонения.
  • Принимать препараты, назначенные врачом.
  • Не заниматься самолечением. Нередко женщины в положении, проживающие в экологически неблагополучных районах, начинают бесконтрольно пить препараты йода для профилактики возможных нарушений. Избыток йода может стать причиной патологического увеличения функции щитовидки. Если хочется самостоятельно провести профилактику йододефицита, то разрешается кушать йодсодержащие продукты.
  • Заранее сообщить врачу об имеющихся эндокринных заболеваниях и принимаемых для коррекции гормонах. Например, о диабете, нарушении функции надпочечников или гипотиреозе.

Контроль за состоянием женщины, входящей в группу риска, помогает не допустить серьезных гормональных нарушений и своевременно провести коррекцию возникших расстройств.

ТТГ у беременных играет важную роль, поэтому необходимо контролировать его уровень. Любые гормональные отклонения должны корректироваться врачом-эндокринологом (самолечение народными средствами или посоветованными кем-то лекарствами недопустимо).

Источник: https://AnalizNorma.ru/beremennost/ttg-norma-po-trimestram

Ттг при беременности: норма, причины и последствия отклонений

ТТГ во 2 триместре беременности

Беременность является мощнейшим стрессом для организма женщины, ведь этот период сопровождается целым рядом изменений в работе внутренних органов и систем. В частности, меняется и гормональный фон будущей мамы.

Эндокринная система тоже подвергается изменениям, поэтому постоянный контроль ее работы играет немаловажную роль в развитии плода.

Немаловажные функции выполняет ТТГ в женском организме при беременности, ведь он оказывает непосредственное влияние на внутриутробное развитие плода.

Какие функции выполняет тиротропин в организме беременных, и какова его норма? Это важно знать каждой женщине, находящейся в «интересном положении» или планирующей беременность.

к оглавлению ↑

Чем важен ТТГ в период беременности?

Что такое ТТГ при беременности, и чем этот гормон важен для организма будущей матери и ее малыша? Как уже отмечалось, при оплодотворении яйцеклетки все функции внутренних органов меняются, и эндокринная система не исключение. Тиреотропин продуцируется не самой ЩЗ, а мозговым гипофизом, но он контролирует функционирование этой железы, которая является самой значительной частью ЭС человека.

Так, за что отвечает гормон тиреотропин, или ТТГ при беременности? Это вещество выполняет действительно важные функции, заключающиеся в:

  • нормализации работы ЖКТ;
  • регуляции процесса обмена веществ во всем организме;
  • стимуляции функционирования НС;
  • контроле работы сердца и кровеносных сосудов;
  • регуляции интеллектуального развития.

Не менее важно и то, как ТТГ влияет на самое течение беременности. Уровень тиреотропина является одним из главных индикаторов состояния здоровья щитовидки. Он отвечает за синтез таких гормонов, как Т3 и тетрайодтиронин. Если их баланс находится в норме, безопасности плода ничего не угрожает.

Но когда уровень ТТГ у женщин при беременности начинает расти или, наоборот, снижаться, концентрация Т3 и Т4 понижается или повышается (соответственно). Все зависит от того, какие патологические изменения произошли в ЩЗ. Подобная аномалия грозит крайне опасными осложнениями, причем не только для беременной женщины.

То есть, тиротропин является важным для мозгового и физического развития плода, формирования его внутренних органов и их нормальной работы.

к оглавлению ↑

Каковы оптимальные показатели?

Какова норма ТГ при беременности? На концентрацию данного гормона в крови у будущей мамы оказывают влияние многие факторы. Прежде всего, в расчет берется срок беременности, ведь по мере роста плода организму требуется намного больше энергии и жизненных сил для полноценного формирования ребенка.

Важно! Далеко не всегда отклонения от нормы ТТГ у беременных говорят о наличии серьезных проблем со здоровьем. Во всяком случае, пока анализ на содержание этого гормона не будет проведен, паниковать по поводу ухудшения самочувствия женщине не стоит.

к оглавлению ↑

Показатели ТТГ по триместрам

Существуют определенные показатели нормы ТТГ при беременности, которые рассчитаны по триместрам. Но по мере роста плода растет и концентрация этого вещества, и это не должно настораживать будущую маму. Рассмотрим самые оптимальные показатели тиротропина по триместрам.

  1. Норма ТГГ у женщин при беременности в 1 триместре варьируется в пределах 0,1 – 0,3 мЕд/л. В первые месяцы усиливается процесс кровообращения, что приводит к повышению других гормонов щитовидной железы – Т3 и Т4. Следовательно, уровень тиротропина значительно падает.
  2. Норма ТТГ при беременности во 2 триместре составляет от 0,2 до 3,0 мЕД/л крови. Начиная с 4 месяца, концентрация ХГЧ, который в первые 3 месяца значительно повышен, постепенно снижается, что влечет за собой повышение уровня тиреотропина. Но поскольку он не выходит за пределы допустимых показателей, переживать из-за таких перемен нецелесообразно.
  3. Норма ТТГ при беременности в последний, 3 триместр не превышает отметку в 0,3 – 3,0 мЕД/л.

Как видно, показатели ТТГ растут по мере увеличения срока беременности. Это не является отклонением, поскольку считается вполне нормальным физиологическим процессом.

к оглавлению ↑

Когда планировать рождение малыша?

При планировании зачатия ребенка необходимо помнить, что этот процесс требует ответственного подхода, и те женщины, которые не считают целесообразным оценивать работу щитовидной железы до «интересного положения», сильно рискуют.

Норма ТТГ, которая считается оптимальной при планировании беременности, не должна превышать показатели 0,4–4,0 международных единиц (мЕД) на литр крови.

Если же они выше или ниже, то пациентка должна обязательно пройти курс лечения, прежде чем задумываться о рождении ребенка.

к оглавлению ↑

Причины высокого ТТГ у беременных

Иногда показатели тиротропина у беременных женщин повышается до недопустимых показателей, что не может остаться незамеченным.

Любые проблемы с функционированием организма будущей матери требуют пристального внимания со стороны врачей, ведь они способны причинить непоправимый вред ребенку.

Именно поэтому важно провести анализ крови на ТТГ, а, при необходимости, и другие диагностические мероприятия, чтобы выяснить причины, по которым произошли неблагоприятные перемены, и своевременно их устранить.

к оглавлению ↑

Высокий ТТГ

Если ТТГ значительно повышен у пациенток при беременности, это может стать следствием:

  • психических отклонений, протекающих в тяжелой форме;
  • сбоев в работе ЩЗ;
  • нарушений функционирования гипофиза, которые приводят к неконтролируемому синтезу тиротропина;
  • гестоза – позднего токсикоза беременных, – протекающего в тяжелой форме;
  • опухолей в области щитовидки или гипофиза;
  • длительного или бесконтрольного приема медикаментозных препаратов;
  • развития надпочечниковой недостаточности;
  • чрезмерных физических нагрузок.

Высокий ТТГ у пациенток при беременности на ранних сроках может сопровождать такое знакомое многим женщинам состояние, как токсикоз. Главное – своевременно отреагировать на тревожные симптомы, ведь подобное отклонение не является таким безобидным, как ошибочно считают многие беременные.

Более опасным состоянием является гестоз – поздний токсикоз. При нем нарушается работа почек и всей мочевыделительной системы, а также сердца. При тяжелом течении патологии происходят серьезные нарушения в функционировании головного мозга. Если своевременно не купировать такое состояние, последствия могут быть фатальными.

Для гипотиреоза беременных характерны следующие клинические проявления:

  • чувство слабости и усталости;
  • проблемы со сном;
  • бледность и вялость кожных покровов;
  • температура тела находится ниже нормы;
  • снижение или потеря аппетита, возникающая на фоне увеличения массы тела;
  • образование уплотнения на шее (при развитии зоба).

Терапия при повышенном ТТГ у беременных должна назначаться исключительно специалистом с учетом всех возможных рисков для плода и пользы назначаемых лекарств для матери.

к оглавлению ↑

Опасность

Последствия высокого уровня ТТГ у пациенток при беременности могут быть самыми серьезными, вплоть до гибели ребенка. Для матери же высокая концентрация этого вещества тоже не сулит ничего хорошего. У женщин с подобным состоянием может произойти развитие тиреотоксикоза, который, в свою очередь, способен приводить к гестозу.

Последствия повышенного уровня ТТГ при беременности для ребенка могут проявиться врожденными пороками в умственном и физическом развитии и различными уродствами. В самых тяжелых случаях у плода может просто остановиться сердце. На ранних сроках гипотиреоз может вызывать замирание зародыша.

к оглавлению ↑

Возможна ли беременность?

Можно ли забеременеть при повышенном ТТГ? Проблемы с гормональным балансом в организме оказывают негативное влияние на работу всей репродуктивной системы женщины.

Следовательно, если уровень ТТГ (или любых других гормонов) повышен или понижен, возможность зачатия ребенка минимальна. Поэтому перед планированием беременности необходимо пройти курс лечения и повторную диагностику.

Как только гормональный фон придет в норму, женщина может планировать беременность.

Прочтите статьи по теме:

к оглавлению ↑

Причины и последствия низкого показателя

Низкий уровень ТТГ при беременности может наблюдаться при:

  • угнетении функций гипофиза;
  • злоупотреблении гормоносодержащими препаратами;
  • многоплодной беременности;
  • частых и сильных стрессах, эмоциональных потрясениях;
  • ДТЗ.

К основным признакам сниженной концентрации тиреотропного гормона в крови у будущей мамы можно отнести:

  • частые и интенсивные головные боли;
  • приступы артериальной гипертензии;
  • повышение аппетита;
  • беспричинные дрожи в конечностях, иногда – во всем теле;
  • ускорение сокращения сердечной мышцы;
  • повышение температуры тела;
  • резкие смены настроения.

Понижение концентрации тиреотропина в крови – не менее опасное отклонение, чем высокий уровень этого гормона. Данное состояние может иметь серьезные последствия и для женщины, и для ее будущего ребенка. Если своевременно не устранить причины недомогания, и не привести уровень тиротропина в норму, это может привести к:

  • самопроизвольному аборту в первый триместр или преждевременным родам – в последний;
  • отслойке плаценты;
  • различным порокам в развитии плода;
  • торможению роста плода.

К тому же недостаточная выработка этого гормона у матери может сказаться на здоровье ребенка уже после его рождения. Врожденный гипотиреоз значительно замедляет умственное и физическое развитие, что в будущем может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.

Сегодня очень трудно встретить абсолютно здоровую молодую женщину, которая может легко забеременеть и благополучно выносить ребенка. По этой причине беременность необходимо планировать заранее, чтобы тщательно подготовить организм к этому периоду и родить крепкого, здорового малыша!

Источник: http://vseproanalizy.ru/ttg-pri-beremennosti.html

Рождение ребенка
Добавить комментарий