Понос и запор у детей 11 лет

Содержание
  1. Как эффективно бороться с детским запором
  2. Что считается запором?
  3. Почему у детей развиваются запоры?
  4. Органические запоры
  5. Функциональная задержка испражнений
  6. Психологический запор
  7. Скорая помощь при запоре
  8. Медикаментозное лечение запора
  9. Лечебная диета
  10. Рекомендуемый режим дня
  11. Возможно ли так: понос и запор одновременно?
  12. Причины возникновения чередующегося поноса и диареи
  13. Синдром раздраженного кишечника
  14. Энтероколит как заболевание
  15. Рак прямой кишки
  16. Методы лечения пациентов
  17. Чередование поносов и запоров — что делать?
  18. Критерии запора и поноса
  19. Причины
  20. Энтероколит в хронической форме
  21. Рак прямой кишки
  22. Перекрытие просвета кишечника
  23. Недостаточное кровоснабжение стенок кишечника
  24. Злоупотребление слабительными средствами
  25. Диагностирование патологии
  26. Побочные симптомы
  27. Лечение
  28. Запор у детей
  29. Классификация запора у детей
  30. Диагностика запора у детей
  31. Лечение запора у детей
  32. Прогноз и профилактика и запора у детей

Как эффективно бороться с детским запором

Понос и запор у детей 11 лет

9940

Наличие запора у ребенка любого возраста вызывает беспокойство у его родителей. Многие не знают, как лечить это состояние, чтобы не навредить малышу. Существует много методов, которые не только позволят ребенку опорожниться, а и предотвратят эту проблему в будущем. Особенно легко достигнуть такого результата, когда точно известны причины запора у детей.

Что считается запором?

Запором у ребенка 1,5 года считается состояние, когда он не ходит в туалет каждый день. При этом его стул уже должен стать более оформленным, а не кашеобразным.

В 1 год малыш еще может опорожняться 1-2 раза в сутки, что также является нормой. Со временем частота дефекаций может существенно сократиться или остаться на том же уровне.

Запором у ребенка 3 года считается отсутствие стула в течение 2-3 дней. В этом возрасте дети должны ходить туалет не реже 3 раз в неделю.

Также беспокойство у родителей должны вызвать следующие явления:

  • отсутствие дефекации больше 3 дней у детей старше года;
  • развитие хронических запоров у детей (1 месяц и дольше), когда на протяжении всего этого периода ребенок ходит в туалет с достаточно большими перерывами;
  • наличие болей в животе. Малыш может об этом сигнализировать беспокойством, продолжительным плачем;
  • процесс дефекации протекает тяжело. Ребенку необходимо приложить много усилий, чтобы опорожниться;
  • каловые массы имеют ненормальный внешний вид. Они слишком плотные, напоминают толстый цилиндр. Также для детей ненормальным считается стул, который отрывается мелкими фрагментами (напоминают овечий кал);
  • наблюдается неполное опорожнение кишечника;
  • появляются капельки крови на кале.

При наличии таких признаков можно говорить о развитии запоров. Данное состояние требует определенного вмешательства, поэтому обращение к врачу является обязательным.

Почему у детей развиваются запоры?

Запор у ребенка 2 года или у малыша постарше может развиться вследствие многих причин. Факторы, приводящие к данному состоянию, принято разделять на несколько групп.

Органические запоры

Запор у ребенка 4 года или другого возраста развивается при наличии дефектов строения кишечника, которые могут быть врожденными или приобретенными. Такие патологии, как удлинение сигмовидной кишки, отсутствие иннервации толстого кишечника, чаще всего устраняются в раннем возрасте (до 2 лет).

Данные нарушения сопровождаются ярко выраженными симптомами, в число которых входит задержка испражнений. Приобретенный органический запор может случиться после оперативных вмешательств в брюшной полости или в анальной области из-за спаечных процессов.

Устранить это возможно только методом экстренного хирургического вмешательства, которое способно сохранить жизнь ребенку.

Функциональная задержка испражнений

Функциональный запор у ребенка 5 лет или в любом другом возрасте может случиться вследствие таких причин:

  • нерациональное питание. Оно подразумевает преимущественное употребление жирной, белковой пищи при отсутствии клетчатки, получаемой из продуктов растительного происхождения;
  • дефицит жидкости в рационе малыша;
  • дисбаланс микрофлоры кишечника. Данное состояние вызывается множественными причинами – антибактериальной терапией, нарушением питания и т. д. В кишечнике преобладают гнилостные процессы, наблюдается слабая перистальтика;
  • наличие пищевой аллергии;
  • ферментная недостаточность. Это заболевание ЖКТ, приводящее к недостаточному перевариванию определенной пищи;
  • поражение кишечными паразитами;
  • развитие рахита со снижением тонуса мышц, в том числе кишечных;
  • дефицит железа, что приводит к кислородному голоданию тканей кишечника;
  • гипофункция щитовидки;
  • поражение нервной системы, что провоцирует нарушение рефлекса дефекации;
  • злоупотребление некоторыми препаратами, которые воздействуют на работу желудочно-кишечного тракта (ферментами, пробиотиками, закрепляющими средствами);
  • злоупотребление клизмами и другими приспособлениями для стимуляции акта дефекации.

Психологический запор

Запор у ребенка 7 лет или старше может образоваться вследствие психологических причин. Позыв к дефекации контролируется центральной нервной системой, когда каловые массы достигают нижних отделов кишечника. Когда ребенок чувствует себя некомфортно, он может сдерживать процесс испражнения.

https://www.youtube.com/watch?v=J00Wr4eDHAI

Подавление акта дефекации приводит к уплотнению кала. В результате ребенок не может нормально сходить в туалет, чувствует боль, может даже поранить прямую кишку.

В три года психологический запор может появиться в период адаптации к детскому саду, в старшем возрасте – к школе. Если у малыша запор, и он только стал привыкать к горшку, возможно, это вызвано слишком большой настойчивостью родителей.

Ребенок в 1-2 года часто просто боится садиться на незнакомый ему предмет.

Скорая помощь при запоре

Что сделать, если у ребенка запор длительное время? Слабительные средства не рекомендуется использовать самостоятельно, поскольку препараты из данной группы вызывают привыкание. Их лучше всего применять строго по назначению врача и в единичных случаях, что предотвратит негативные эффекты.

При появлении запора у ребенка 2 года – что делать, особенно если он жалуется на боль в животе? В качестве первой помощи подойдут глицериновые свечи. Они показаны даже для малышей до года.

В этом случае в анальное отверстие необходимо ввести полсвечки. Они достаточно быстро растворяются от теплоты тела, чем размягчают каловые массы. Ребенок испражняется в течение 1-2 часов после использования глицериновой свечи.

Данный препарат можно применять для детей разного возраста.

Также эффективное средство от запора – клизма. Ее нужно сделать из обычной кипяченой воды. При желании в состав жидкости для клизмы ребенку 2 года при запоре можно добавить несколько капель глицерина. При проведении данной процедуры необходимо соблюдать следующие правила:

  • грушу для клизмы необходимо продезинфицировать. Если запор у ребенка 6 лет, допустимо использовать кружку Эсмарха;
  • наконечник клизмы нужно смазать в детском масле или креме, чтобы не повредить прямую кишку;
  • максимальный объем жидкости для клизмы в зависимости от возраста: 1 год – 180 мл, 2 года 250 мл, 6 лет – 300 мл, 7 лет – 400 мл, 10 лет и больше – 500 мл;
  • вода для клизмы должна быть только прохладной, чтобы токсичные вещества, содержащиеся в кишечнике, не всосались через его стенки;
  • жидкость в прямую кишку следует вливать постепенно, без резких движений;
  • во время процедуры ребенок должен лежать на боку с подогнутыми коленями;
  • после введения жидкости в прямую кишку малыш должен полежать еще 5-10 минут, после чего разрешается испражниться.

Медикаментозное лечение запора

При появлении хронического запора у ребенка 5 лет, что делать? Постоянно ставить глицериновые свечи или прибегать к очистительной клизме — не выход.

В данном случае будет актуальным лечение запоров у детей при помощи безопасных препаратов. В таком возрасте разрешается применять аптечные средства с лактулозой (Дюфалак). Данное лекарство способно урегулировать работу кишечника путем увеличения объема каловых масс. Прием этого препарата следует начинать с минимальной дозы в 5 мг, после чего ее немного увеличивать.

Наладить работу кишечника с недостаточно выраженной перистальтикой можно при помощи прокинетиков. Лекарство данного типа способно активировать деятельность пищеварительной системы.

В возрасте после 3 лет разрешен к применению такой препарат, как Домперидон. Данное медикаментозное средство не только нормализует стул, а и устраняет боли в животе, повышенное газообразование.

Также лечение запоров подразумевает прием еще некоторых препаратов:

  • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа). Показаны при наличии сильной боли;
  • для улучшения выделения желчи, что будет способствовать лучшему перевариванию пищи, можно принять Хофитол;
  • препараты с бифидобактериями или лактобактериями (Линекс, Хилак Форте). Позволяют устранить дисбактериоз.

Лечебная диета

Запоры у детей невозможно устранить без корректировки питания, которое включает:

  • малыш должен пить много воды, которую нельзя заменить компотами, соками или другими напитками;
  • на время отказаться от продуктов, приводящих к затвердению каловых масс. К таким относят бананы, рис, черника, хлебобулочные изделия, макароны, цельное молоко;
  • запрещены продукты, приводящие к повышенному газообразованию. Это капуста, бобовые;
  • не желательно употреблять продукты снижающие перистальтику кишечника. Это чай, кофе, какао, шоколад;
  • рекомендованы к употреблению продукты, содержащие грубые пищевые волокна, что облегчает прохождение каловых масс по кишечнику. Это свежие и термически обработанные овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, отруби;
  • также в рационе может присутствовать нежирное мясо, рыба, в небольшом количестве сливочное или растительное масло, кисломолочные продукты;
  • при наличии воспалительного процесса в кишечнике диета должна быть достаточно строгой. В этом случае лучше посоветоваться с врачом.

Рекомендуемый режим дня

Если у ребенка существует склонность к запорам, необходимо организовать для него строгий режим дня. Он должен просыпаться, засыпать, кушать, играть и ходить в туалет приблизительно в одно и то же время. Если придерживаться режима на протяжении длительного периода, у ребенка выработается стойкая привычка опорожнять кишечник в определенные часы.

Лучше всего это делать утром, что является более всего физиологичным. Чтобы выработать такую привычку у малыша, необходимо ему после пробуждения дать выпить стакан теплой воды и сделать с ним легкую зарядку. После таких манипуляций следует высадить малыша на горшок или унитаз. Если не наблюдается никаких позывов, необходимо позавтракать и повторить попытку.

Через некоторое время ребенок привыкнет к этому и будет проситься в туалет сам.

Также прекрасной профилактикой запоров является умеренная физическая активность на протяжении дня. Ребенок должен выполнять простые упражнения, ездить на велосипеде, кататься на роликах или просто активно играть. Это предотвратит застойные явления в кишечнике и поможет наладить регулярный стул.

Источник: http://KishechnikTut.ru/zapor/u-rebenka.html

Возможно ли так: понос и запор одновременно?

Понос и запор у детей 11 лет

Когда пищеварительная система функционирует в обычном режиме, опорожнение совершается около двух раз в сутки. В то же время, каловые массы однородной структуры, без подмесей крови, слизи, гноя и прочих патологий.

 Как понос, так и диарея возникает по определенным причинам. Это говорит не о наличии конкретного заболевания, а только о проявлении основной хвори. Как правило, диарея проявляется несколько раз в сутки, при этом, кал приобретает жидкий характер.

Состояние, во время которого происходит задержка дефекации называется запор. Если кишечник не очищался в течение 24 часов, это считается нормой. Если акт дефекации совершается от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю и имеет одинаковую периодичность — это также можно считать нормой.

Причины возникновения чередующегося поноса и диареи

Диарея — защитная функция организма на раздражающие факторы.

Множество испытаний доказали, что период, во время которого выделения жидкой консистенции чередуются с их неимением, это может говорить о наличии основательных и опаснейших патологий, возникших в организме. Заболевания способствующие диарее и запору:

  1. болезнь кишечника связанное с онкологией;
  2. нарушение микрофлоры кишечника;
  3. синдром раздраженного кишечника;
  4. воспалительные процессы, возникшие в толстом или тонком кишечнике;
  5. постоянное нарушение выхода выделений, застой кала и параллельно питье слабительных препаратов;
  6. присутствие паразитирующих организмов в пищеварительной системе.

Не стоит забывать,что диарея и запор — ничто иное, как защитная функция организма на конкретные раздражающие факторы. К таким обстоятельствам можно смело отнести интоксикацию пищей и токсикоинфекцию.

В такой ситуации, кишечник пытается очиститься от организмов, которые вызвали инфекционное заболевание, либо же от токсических веществ, что возникли в результате процессов патологии, и подобным образом протекает нормализация общего состояния больного.

Если же в организме начинается нехватка жидкости, возникает запор. Механизмы патофизиологии, отражающие основные факторы в появлении череды диареи с запором:

  • кишечная непроходимость, обусловленная наличием инородного тела или образования;
  • нарушенная проходимость кишечника в следствии паралитической этиологии.

Во время проявления подобных состояний следует обратиться в медицинское учреждение.

Синдром раздраженного кишечника

Причиной синдрома раздраженного кишечника может быть дисбактериоз.

Если диарею сменяет запор, это может быть вызвано синдромом раздраженного кишечника. Подобное состояние может протекать вне зависимости от возраста.

Во время синдрома раздраженного кишечника моторика нарушается, а сему действию подвергается толстый кишечник.

Возникновению синдрома может предшествовать воспалительное и дистрофическое преобразование в тканевых структурах кишечника.

Состояние с подобного рода патологией очень распространено, а подвергаются ему люди зрелого возраста. Причина кроется в эндогенных факторах, а также иных, которые возбуждают упомянутое состояние:

  1. неоднократная подверженность стрессовым ситуациям (частая смена жительства или работы);
  2. проявления дисбактериоза;
  3. нарушен механизм рационального питания (отсутствие нужных организму витаминов и элементов, которые содержаться в пище);
  4. чрезмерное употребление вредных продуктов;
  5. употребление спиртных и газированных напитков;
  6. нарушен режим питания, чрезмерное употребление пищи.

У женщин нарушения правильного функционирования кишечного тракта взаимосвязано с гормональным дисбалансом. Во время подобного состояния, наблюдаются следующие симптомы: редкие или участившиеся опорожнения, болевые ощущения в нижней части живота, мышцах.

Наблюдается метеоризм, чувство, будто кишечник не полностью опорожнен, участившиеся порывы к выпоражниванию кишечника, ослабленность организма, недомогание и мигрень. Сопутствующим состоянием может быть депрессия, тревожные ощущения, нарушение половой функции, отсутствие аппетита, тошнота. Как правило, после опорожнения кишечника, большинство симптомов исчезают.

Если пациент имеет жалобу на одновременное наличие как поноса так и запора, то это может быть свидетельством хронического энтероколита. Это заболевание характеризуется воспалительными процессами в толстом и тонком кишечнике. Воспаления приводят к дисбалансу секреторной и моторной функции и впитыванию полезных веществ.

Читайте:  Анастомоз кишечника: особенности, подготовка, назначение

В следствии хронического энтероколита может возникнуть дистрофия, а также атрофия питуитарной оболочки кишечника. Данная болезнь может протекать не один год. Возникает оно как следствие неверного или недостающей терапии острого энтероколита. Соответственно, чем продолжительней воспалительный процесс, тем больше он повреждает слизистые оболочки в кишечнике.

Энтероколит как заболевание

Повышенная кишечная перистальтика провоцирует понос.

Среди симптомов, характерных для этого заболевания выделяют нерегулярный стул, чередование диареи с запорами.

Повышенная кишечная перистальтика провоцирует появления поноса. Соответственно, через питуитарную оболочку впитывание воды не происходит.

Из-за разжижения и размягчения каловых масс также возникает диарея. Частота опорожнения зависит от того, насколько серьезное поражение кишечника.

В том случаи, когда воспалительные процессы распространились в область тонкой кишки, то обильные и разжиженные опорожнения будут наблюдаться около 4 раз за день.

Это заболевание не сопровождается болевыми ощущениями. После приема пищи возникают позывы к опорожнению. Количество актов дефекации может достигать 10 раз за сутки и даже больше. В кале могут быть питуитарные примеси.

После длительной диареи может быть запор. Соответственно, акты дефекации сокращаются до 2 раз в неделю.

Рак прямой кишки

Ключевым звеном в развитии рака является нарушенное питание.

Прямая кишка является неким отделом в системе пищеварения, проходя через нее, все продукты пищеварения выводятся наружу.

Онкологию этого органа могут спровоцировать:хронический колит, полиплоидные наростки, наследственность. Ключевым звеном в развитии рака является нарушенное питание.

Запор начинается тогда, когда в рацион питания поступает избыточное количество жареной и жирной пищи, малая доля овощей и фруктов.

Немаловажным фактором в развитии данного недуга будет избыточный вес, а также гиподинамия. Во время онкологического заболевания прямой кишки наблюдается следующая симптоматика:

  • видоизмененные каловые массы;
  • запор;
  • диарея чередующаяся поносом;
  • боли при опорожнении;
  • каловые массы черного оттенка с примесью крови.

Иногда онкологию прямой кишки ошибочно признают за геморрой. Но во время геморроя, кровь располагается снаружи каловых масс, а во время рака, смешивается с ними. При этом всем, запоры отличаются своей продолжительностью.

Методы лечения пациентов

Один из составляющих процесса лечения — соблюдение режима приема пищи.

Для того, чтобы нормализовать выведения каловых масс из организма пациента (как взрослого так и у ребенка), необходимо правильно поставить диагноз.

Для этого нужно провести детальнейший осмотр. Таким образом доктор берет необходимые анализы, назначает рентген кишечника, проводится пальцевое исследование органа, определяется наличие крови в каловых массах, проводится бактериологический и биохимический анализ.

Основной целью лечения в сложившейся ситуации является устранение причины возникновения недуга. Для этого в первую очередь необходимо:

  1. соблюдать режим приема пищи;
  2. оградиться от стрессовых ситуаций;
  3. принимать препараты, содержащие ферменты, а также антибактериальные, противодиарейные, спазмолитические лекарственные средства.

При длительных запорах, врач назначает процедуру клизмы. Онкологическое заболевание — звонок для хирургического вмешательства.

Смотрите видеосюжет о том, как избавиться от запора:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/zabolevaniya-zhkt/ponos-i-zapor-odnovremenno/

Чередование поносов и запоров — что делать?

Понос и запор у детей 11 лет

Когда у человека происходит изменение в консистенции стула и его частоте, это говорит о наличии заболевания желудочно-кишечного тракта. То запор, то понос — это симптомы, которые помогают понять, что в организме что-то не в порядке. Такое состояние игнорировать нельзя, нужно немедленно обратиться к врачу, потому что, запустив болезнь, можно получить тяжелые осложнения.

Критерии запора и поноса

Прежде всего, нужно установить понятие, что есть нормальный кал и процесс дефекации. А если появились изменения, то нужно разобраться диарея это или запор. В норме акт дефекации происходит у человека один раз в сутки, но два раза в сутки, раз в два-три дня без возникновения неприятных симптомов, тоже не является патологией.

Нормальный кал должен быть оформленным, напоминать сосиску и безболезненно покидать кишечник, не травмируя его стенок. Слизь может наблюдаться в кале в небольшом количестве, а вот примесей крови и гноя быть не должно.

Если данные критерии изменяются, то есть вероятность запора или диареи у человека. Узнаем, каковы же их критерии.

 ЗапорПонос
Частота испражненийАкт дефекации случается редко, раз в трое суток или даже раз в неделю, отмечается чувство неполного опорожнения кишечника, чувство не завершенности процесса.Выход кала осуществляется от трех до десяти раз в сутки, кал должен быть жидким, иначе это скорее своеобразная форма запора.
Консистенция калаЗапорный кал твердый, может иметь вид шариков, сухой, плохо выходит из анального отверстия и даже может травмировать его.Поносный стул жидкий, иногда водянистый, бывает только слизь вместо самого кала.
Цвет калаЧаще всего кал имеет темно- коричневую окраску, иногда бурую или черную. В редких случаях отмечается обесцвеченный кал, что свидетельствует о проблемах с печенью.Желтый, зеленый, свето-коричневый, бывает прозрачный или белесого оттенка, если выделяется кровь, то кал может стать красным или розовым.
ПримесиМогут присутствовать примеси крови, слизи или гноя. При поражении кишечника глистами наблюдаются белые полосы – части паразита.В жидком стуле присутствует слизь в большом количестве, она даже может полностью заменить кал. Бывают примеси крови и гнойные сгустки.
ЗапахНормальный, реже зловонный.Зловонный запах кала, отдает гнилостью.
Дополнительные критерииПри запоре могут отмечаться тенезмы – позывы к дефекации, которые не оканчиваются успехом, больной тужится, а результатов нет. Походы в туалет сопровождаются болью в анальном отверстии из-за появления трещин или разрывов твердым сухим калом.Человек постоянно ощущает потребность опорожниться, так как сфинктер находится в расслабленном состоянии, приходится все время держать мышцы ануса в напряжении.

Причины

Узнать, почему запоры и поносы чередуются между собой, самостоятельно трудно. Лучше доверить это специалисту. Но все же стоит знать об основных причинах того, почему запор чередуется с поносом, чтобы постараться их предотвратить.

Энтероколит в хронической форме

При заболевании воспаляется слизистая оболочка толстого и тонкого кишечника.

Усиливается перистальтика и возникает понос. Частота дефекации может увеличиться и до десяти раз в сутки. Выход кала сопровождается болями в животе, после опорожнения они временно стихают.

Позывы на дефекацию возникают после приема пищи. После поноса вскоре может развиться запор, так как человек из-за болезни перестает принимать пищу, спустя время кишечнику становится нечего перерабатывать, слизь тоже исчерпывается и получается так, что нет стула.

Рак прямой кишки

Если запоры чередуются с поносом, стоит задуматься о наличии опухоли в кишечнике.

Запоры сменяются поносом вследствие  наличия опухоли перед выходом кала из кишечника. Получается так, что сначала кал останавливается преградой, потом он начинает накапливаться, возрастает давление и потом проход «прорывает».

То есть первое время отмечаются длительные запоры, потом кратковременная диарея. А далее все по кругу.

О стоимости лечения рака прямой кишки в Израиле мы писали здесь.

Перекрытие просвета кишечника

При образовании в толстом кишечнике спаек, рубцов, опухолей кал застаивается в определенной его части. Далее механизм такой же, как и при раке прямой кишки.

Недостаточное кровоснабжение стенок кишечника

Ишемия кишечника характеризуется расслаблением слизистой и неспособностью ее самостоятельно продвигать кал к выходу.

Поэтому длительное время у человека отмечается запор с вздутием живота и сильными болями.

Спустя время больной начинает принимать слабительные средства, пить много воды, что вызывает длительную диарею.

Злоупотребление слабительными средствами

Бесконтрольное использование слабительных может вызвать атрофию кишечника.

Использование свечей, таблеток, капсул слабительного действия без контроля врача длительное время может вызвать атрофию кишечника. Так что сначала все идет гладко, потом кишечник перестает самостоятельно выводить кал и человек увеличивает дозу.

Так возникает диарея из-за сильного действия препаратов, которая потом сменяется запором.

Далее кишечник просто не может самостоятельно выводить кал и ему требуется постоянная помощь, и такие смены запоров и поносов становятся хроническими.

  • Глистные инвазии, также могут спровоцировать чередование запоров и поносов, так как клубки червей могут то перекрывать просвет кишечника, то открывать его, позволяя калу быстро и много выходить.
  • У ребенка сначала твердый стул, затем жидкий может быть из-за незрелости пищеварительного тракта, а также вследствие дисбактериоза кишечника.
  • Холецистит в редких случаях также вызывает подобное расстройство кишечника.
  • Аппендицит у взрослого во время разгара болезни вызывает диарею, которая спустя 12 часов сменяется запором.
  • Во время беременности женщины часто жалуются на длительные запоры. Для гинекологов это не новость и проблемы как таковой нет. Но если такие запоры сменяются поносами, то это уже повод для волнения и обращения к гастроэнтерологу. Как избавиться от запоров при беременности читайте здесь.

Рецепт Е. Малышевой от запоров

Дорогие мои, нормализовать пищеварение и стул, убрать запоры, вам помогут не дорогостоящие таблетки, а простейший народный, давно забытый рецепт. Записывайте скорее, завариваете 1 ст. ложку…

Читать далее…

Диагностирование патологии

Неправильное питание провоцирует синдром раздраженного кишечника.

Синдром раздраженного кишечника ставится пациенту после того, как были исключены все иные причины такого расстройства. Данный синдром вызывается психической деятельностью и часто встречается у взрослых, подвергающихся стрессам, частым переездам, а также очень у впечатлительных и восприимчивых людей.

Спровоцировать данную болезнь может также неправильное питание, переедание, злоупотребление спиртным, гормональные нарушения. В таком случае воспаленная слизистая будет давать одновременно и запор, и жидкий стул.

Узнать причину отсутствия нормального стула можно проконсультировавшись с врачом, самостоятельно методом наблюдения и анализирования установить диагноз нельзя.

Побочные симптомы

Чередование запора и диареи это симптомы, которые сигнализируют о начале заболевания. Узнать, что же это за болезнь, врачу помогут другие сопутствующие симптомы.

Часто отмечаются у пациентов с таким типом кишечного расстройства:

  • боли в животе, иногда без четкой локализации;
  • образовываются и выделяются постоянно газы;
  • урчание живота;
  • тошнота;
  • бледность кожи;
  • субфебрильная температура;
  • слабость;
  • резкое снижение веса;
  • сыпь;
  • головная боль;
  • жажда, сухость во рту, ком в горле;
  • холодный пот.

Изучив все симптомы пациента, и проведя обследование, врач установит диагноз и расскажет, чем лечить выявленную патологию и что делать для предотвращения рецидива.

:

Что говорят проктологи Израиля о запоре?

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом…

Читать далее…

Лечение

Лечение должно проводиться под контролем врача.

Лечение запоров и поносов должно проводиться на этиотропном уровне, то есть устраняться проблема этих симптомов. Для этого врач может предписать противоглистные препараты, антибактериальные средства, противовоспалительные препараты, седативные, может понадобиться хирургическое вмешательство.

Обязательным будет установление диеты для больного. Основной ее принцип это дробность и исключение всех продуктов, раздражающих слизистую кишечника (горячее, острое, перченое, жареное, соленое, жирное). О правильном питании при запорах читайте тут.

Для симптоматического лечения могут быть назначены противодиарейные препараты для устранения поноса или  слабительные средства против запора.

Немаловажным этапом лечения является установление благоприятного психоэмоционального фона больного. Установление распорядка дня, умеренные нагрузки, как физические, так и умственные, прогулки на свежем воздухе, правильное питание помогут больному почувствовать себя лучше в самом ближайшем времени.

Интересное видео:

Источник: https://LechimZapor.com/oslozhneniya/ponos-i-zapor

Запор у детей

Понос и запор у детей 11 лет

Запор у детей – нарушение эвакуаторной функции кишечника, заключающееся в увеличении интервалов между актами дефекации, изменении характера стула либо систематическом недостаточном опорожнении кишечника. Запоры представляют актуальную проблему педиатрии и детской гастроэнтерологии: ими страдает 15-30% детей, при этом дошкольники в 3 раза чаще.

Высокая распространенность запоров среди грудных детей обусловлена низким уровнем естественного вскармливания, увеличением случаев перинатального повреждения ЦНС, пищевой аллергии; среди детей старшего возраста – неправильным питанием, стрессами, гиподинамией.

Регулярные запоры негативно влияют на рост и развитие ребенка, ухудшают качество жизни, приводят к различного рода осложнениям.

Классификация запора у детей

Учитывая полиэтиологичность нарушения функции кишечника, выделяют следующие формы запоров у детей:

  • алиментарные запоры, связанные с неправильным пищевым режимом
  • функциональные дискинетические запоры, обусловленные нарушением моторики толстой кишки (спастические и гипотонические). Спастические запоры у детей характеризуются отхождением плотных фрагментированных каловых масс («овечьего» кала), гипотонические – задержкой стула на 5-7 суток с последующим отхождением кала в виде цилиндра большого диаметра.
  • органические запоры, обусловленные анатомическими причинами
  • условно-рефлекторные запоры, вызываемые нервно-психогенными причинами
  • интоксикационные запоры, связанные с токсическими воздействиями
  • эндокринные запоры, обусловленные нарушениями гормональной регуляции
  • ятрогенные (медикаментозные) запоры

В зависимости от выраженности проявлений, в течении запора у детей различают компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную стадии, которые требуют дифференцированной лечебной тактики.

На компенсированной стадии дефекация происходит 1 раз в 2–3 дня; ребенок жалуется на боли в животе, неполное опорожнение кишечника, болезненную дефекацию. Для субкомпенсированной стадии типична задержка стула от 3 до 5 дней, абдоминальные боли, метеоризм.

Нередко дефекация происходит только после приема слабительных или постановки очистительной клизмы. При декомпенсированной стадии задержка стула составляет до 10 и более суток. Для опорожнения кишечника приходится прибегать к постановке гипертонической или сифонной клизмы.

Характерны эндогенная интоксикация, энкопрез, пальпация каловых камней по ходу кишечника.

Алиментарные запоры у детей могут развиваться при различных вариантах нарушения питания: неполноценной диете, гиповитаминозе, дисфункции пищеварительных желез, недостаточном питьевом режим, раннем переводе на искусственное вскармливание и др. Если ребенок получает недостаточное количество грудного молока (при гипогалактии у матери, вялом сосании, расщелинах губы и неба, срыгивании), отсутствие стула расценивается как ложный запор или псевдозапор.

Временная задержка стула (преходящий запор) часто отмечается у детей в период острых лихорадочных состояний в связи с обезвоживанием каловых масс вследствие высокой температуры, потливости, рвоты.

Органические запоры у детей связаны с анатомическими дефектами – пороками развития различных отделов толстого кишечника.

Среди врожденных причин органических запоров у детей встречаются долихосигма, болезнь Гиршпрунга, атрезия прямой кишки, эктопия заднего прохода и др.

; среди приобретенных анатомических изменений – полипы, опухоли, рубцы аноректальной области, спаечная болезнь, гельминтозы.

В большинстве случаев запоры у детей носят функциональный характер. В формировании дискинетических запоров у детей особую роль играет гипоксически–ишемическое и травматическое поражение ЦНС, которое чаще всего клинически проявляется гипертензионно–гидроцефальным синдромом.

Гипотонические запоры встречаются у детей на фоне рахита, гипотрофии, хронического гастродуоденита, язвенной болезни, миастении, малоподвижного образа жизни, длительного постельного режима. Спастические запоры могут развиваться у детей с лактазной недостаточностью, детским церебральным параличом, нервно-артритическим диатезом.

При дисбактериозе у детей запор возникает вследствие нарушения состава нормальной кишечной флоры, продуцирующей молочную кислоту и стимулирующей кишечную моторику.

Условно-рефлекторные запоры у детей могут встречаться при пеленочном дерматите, анальных трещинах, парапроктитах, свищах прямой кишки. Психогенный запор у детей может возникать при насильственном отлучении от груди, принудительном приучении ребенка к горшку, неудобствах посещения общественного туалета в детском саду или школе.

Если акт дефекации сопровождался болезненностью, или посещение туалета было психологически некомфортным, ребенок может игнорировать позывы к дефекации.

В этом случае кал накапливается в прямой кишке, за счет всасывания воды становится еще более твердым, что вызывает еще большую болезненность опорожнения кишечника и усугубление запора у детей.

Интоксикационные запоры у детей развиваются при острой или хронической интоксикации ядовитыми веществами, инфекционно-токсические – при дизентерии, неспецифическом язвенном колите.

Запоры эндокринного генеза у детей могут быть связаны с гипотиреозом, микседемой, сахарным диабетом, гигантизмом, феохромоцитомой, надпочечниковой недостаточностью.

К запорам у детей может приводить бесконтрольное использование некоторых лекарственных препаратов – энтеросорбентов, ферментов, мочегонных, препаратов железа и пр. Частая постановка клизм и прием слабительных приводят к угнетению собственного рефлекса на опорожнение кишечника.

Запор у детей может проявляться кишечными (местными) и внекишечными (общими) симптомами. К местным проявлениям относятся: редкий ритм дефекации или отсутствие стула, изменение консистенции каловых масс, ощущение неполного опорожнения кишечника после похода в туалет, боль и вздутие живота, наличие примеси крови в кале, боль при дефекации, парадоксальное недержание кала.

Нормальная частота стула у детей изменяется с возрастом. Так, у новорожденных, получающих грудное вскармливание, частота дефекаций совпадает с количеством кормлений (6-7 раз в сутки).

С возрастом происходит уменьшение кратности стула, и к 4–6 месяцам (времени введения прикормов) ритм дефекаций уменьшается до 2-х раз в сутки. У детей, получающих искусственное вскармливание, стул обычно бывает не чаще 1 раза в сутки.

С возраста 1 года и старше частота стула у ребенка должна составлять 1-2 раза в день. Более редкий ритм опорожнения кишечника у детей расценивается как запор.

До 6 месяцев нормальная консистенция каловых масс – кашицеобразная; с 6 месяцев до 1,5-2 лет кашицеобразная или оформленная. Наличие у ребенка очень твердого кала в виде «шариков» или «плотной колбаски», частый оформленный стул маленькими порциями – также свидетельствуют о запоре.

Вследствие копростаза у ребенка возникают кишечные колики, метеоризм, чувство давления в области ануса.

Беспокойство ребенка и боль при дефекации обусловлены перерастяжением стенки кишки плотными каловыми массами большого диаметра, что нередко травмирует слизистую анального канала.

В этих случаях в стуле часто присутствует небольшое количество алой крови в виде прожилок. Энкопрез (каломазание, парадоксальное недержание кала) обычно развивается после предшествующей длительной задержки каловых масс.

Кроме местных проявлений, у детей, страдающих запорами, отмечаются внекишечные проявления, свидетельствующие о каловой интоксикации. К ним относятся общая слабость, утомляемость, головная боль, раздражительность, анорексия, тошнота, анемия, бледность кожных покровов, склонность к появлению гнойничковых высыпаний и акне.

Накопление в просвете кишки каловых масс, расстройство питания ее слизистой оболочки, нарушение микрофлоры кишечника может способствовать развитию колита, что вызывает еще большее усиление запора у детей. Кроме этого, упорные запоры у детей могут привести к выпадению прямой кишки.

Диагностика запора у детей

Обследование детей, страдающих запорами, должно проходить с участием педиатра, детского гастроэнтеролога или проктолога. Из анамнеза уточняется время начала и динамика заболевания, частота и консистенция стула.

При осмотре выявляется вздутие живота, при пальпации определяются каловые камни по ходу сигмовидной кишки.

В процессе пальцевого исследования прямой кишки производится оценка стояния ампулы, силы сфинктера, исключаются органические пороки развития.

Методы лабораторной диагностики при запорах у детей включают исследование кала на дисбактериоз, копрологию, яйца гельминтов; общий и биохимический анализ крови.

В рамках комплексной оценки состояния ЖКТ детям может быть показано УЗИ поджелудочной железы, печени, желудка с проведением вод­но–сифонной пробы, ЭГДС.

С целью обследования состояния дистальных отделов толстого кишечника выполняется ультрасонография толстого кишечника.

Окончательная оценка структурного и функционального состояния кишечника возможна после проведения рентгенологического обследования: обзорной рентгенографии брюшной полости, ирригографии, рентгенографии пассажа бария по толстому кишечнику. Для детального изучения моторной функции кишечника проводится энтероколоносцинтиграфия.

Эндоскопия у детей с запорами (ректороманоскопия, колоноскопия) выполняется для осмотра слизистой оболочки и забора эндоскопической биопсии. Нарушения функции аноректальной зоны и анального сфинктера выявляются путем выполнения манометрии и сфинктерометрии.

Учитывая, что у детей, страдающих запорами, часто имеется нарушение нервных регуляторных механизмов целесообразно обследование у детского невролога с ЭхоЭГ, ЭЭГ.

Лечение запора у детей

Ввиду того, что запор у детей всегда вторичен по отношению к ведущей причине, в рамках данного обзора возможно говорить лишь об основных направлениях лечебной работы.

В некоторых случаях для нормализации физиологических отправлений достаточным оказывается изменение характера питания ребенка, активизация физической активности, увеличение питьевого режима.

В рационе грудных детей, страдающих запорами, должны присутствовать фруктовые и овощные пюре; у старших детей – кисломолочные продукты, пищевые волокна, клетчатка. Чрезвычайно важным аспектом лечения запоров у детей является выработка условного рефлекса на дефекацию.

С целью ликвидации гипотонии кишечника назначаются курсы массажа с элементами ЛФК.

Физиотерапевтическое лечение запоров у детей включает гальванизацию (при гипотонии), импульсные токи, электрофорез, парафиновые аппликации на область живота (при гипертонусе).

Положительный результат при функциональных запорах у детей дает иглорефлексотерапия. При психогенных запорах детям может потребоваться помощь детского психолога.

Медикаментозная терапия при запорах у детей может включать назначение слабительных (лактулоза, сеннозиды, свечи с глицерином), спазмолитиков (папаверин, дротаверин), прокинетиков (домперидон), пробиотиков. В ряде случаев назначаются короткие курсы клизм (очистительных, гипертонических, масляных).

Прогноз и профилактика и запора у детей

При устранении предрасполагающих причин и выполнении индивидуальных рекомендаций происходит нормализация режима дефекации и характера стула. В противном случае запор у детей может принимать хроническое течение и сопутствовать им уже во взрослой жизни.

При склонности детей к запорам обязательно проведение медицинского обследования; недопустимо самолечение, особенно с применением слабительных и клизм.

Остро развившийся запор у детей может являться признаком кишечной непроходимости и других состояний, угрожающих жизни.

Меры профилактики запоров у детей должны включать грудное вскармливание, ежедневные занятия гимнастикой, курсы массажа, сбалансированное питание, приучение ребенка к дефекации в определенное время, создание благоприятной психологической атмосферы. Необходимо обязательное выявление и устранение причины, приведшей к запорам.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/constipation

Рождение ребенка
Добавить комментарий