Лечение и профилактика сахарного диабета при беременности

Содержание
  1. Сахарный диабет при беременности: лечение и профилактика, анализы
  2. Лечение гестационного сахарного диабета при беременности
  3. Профилактика сахарного диабета при беременности
  4. Анализы на сахарный диабет при беременности
  5. Профилактика сахарного диабета беременных и диетотерапия
  6. Группы риска
  7. Симптомы и признаки гестационного диабета
  8. Диагностика
  9. Анализы и тесты
  10. Нормы показателей сахара в крови беременной
  11. Последствия диабета беременных
  12. Нарушения в развитии плода
  13. Опасность для матери
  14. Роды при ГСД
  15. Методы лечения сахарного диабета беременных
  16. Диета при ГСД
  17. Профилактика
  18. Гестационный сахарный диабет при беременности: влияние на плод, норма сахара в крови, что можно есть
  19. Что такое гестационный диабет
  20. Причины гестационного диабета при беременности
  21. Чем опасен гестационный диабет для женщины и плода
  22. Симптомы гестационного диабета при беременности
  23. Диагностика и тесты на скрытый диабет
  24. Лечение гестационного диабета у беременных
  25. Диета при гестационном диабете
  26. Профилактика
  27. Что запомнить
  28. Гестационный диабет при беременности: симптомы, лечение повышения сахара в крови у беременных
  29. Причины гестационного диабета
  30. Чем опасен гестационный диабет
  31. Сахарный диабет при беременности: симптомы и диагностика
  32. Лечение диабета у беременных
  33. Профилактика диабета при беременности
  34. Гестационный сахарный диабет при беременности — причины, лечение и профилактика
  35. Сахарный диабет и беременность
  36. Первые признаки и симптомы у беременных
  37. Гормональная патология при вынашивании
  38. Осложнения заболевания
  39. Характеристики недуга
  40. Причины появления недуга
  41. Признаки развития патологии
  42. Диагностические мероприятия

Сахарный диабет при беременности: лечение и профилактика, анализы

Лечение и профилактика сахарного диабета при беременности

Сахарный диабет – это нарушение углеводного обмена, которое может возникнуть как до беременности, так и во время неё. Диабет, возникающий при беременности, называется гестационным. Им страдают примерно 4% будущих мам. Как узнать, есть ли у вас сахарный диабет? Какие методы лечения и профилактики диабета существуют?

Согласно данным научных исследований, гестационный диабет во время беременности наступает примерно в 100 раз чаще, чем беременность, протекающая на фоне сахарного диабета, выявленного до неё.

Из-за того, что сахарный диабет у беременных протекает достаточно тяжело и отрицательно влияет как на плод, так и на будущую маму, весь период беременности должен проходить под постоянным наблюдением врачей.

Существуют разные типы сахарного диабета. Первый тип характеризуется снижением выработки инсулина и высоким содержанием сахара в крови. Он возникает у людей более молодого, порой, даже подросткового возраста.

Второй тип диабета также характеризуется высоким уровнем сахара в крови, но обуславливается данное состояние не недостатком инсулина, а снижением чувствительности периферических тканей к нему.

Такое заболевание носит, чаще всего, генетический характер.

Также в результате наследственности, из-за приёма лекарств и болезней поджелудочной железы может возникнуть вторичный сахарный диабет.

Ну и, наконец, последний тип диабета – гестационный, возникает непосредственно в период беременности и после неё бесследно проходит.

Но в некоторых случаях гестационный диабет перерастает в заболевание первого типа, поэтому после родов девушка долго находится под наблюдением.

Лечение гестационного сахарного диабета при беременности

Лечение гестационного сахарного диабета у беременных осуществляется комплексно. Одно из главных условий – соблюдение диеты.

Для того чтобы нормализовать уровень сахара в крови будущей маме необходимо исключить из рациона вредные продукты, в которых содержатся простые углеводы, и заменить их на пищу с высоким содержанием белков, жиров, клетчатки и сложных углеводов. Кроме того, питание беременной должно осуществляться 5-6 раз в день – 2-3 раза полноценно, и столько же – перекусами.

Рассчитать суточную потребность в килокалориях и полезных веществах обычно помогает эндокринолог.

Второй метод лечения диабета – инсулинотерапия. Инсулин при гестационном диабете беременных назначают в том случае, если диета не приносит ощутимого эффекта в течение недели. Препарат всегда вводится в виде инъекций и поступает в кровь для того, чтобы поддерживать уровень глюкозы в нормальном состоянии.

Профилактика сахарного диабета при беременности

Профилактика гестационного диабета включает в себя целый ряд мероприятий. Чтобы исключить наступление данного заболевания в период беременности, необходимо следовать несложным правилам. В частности:

  • нельзя употреблять в пищу простые углеводы, например, картофель, сладости, мучное;
  • следует исключить из рациона сладкие газированные напитки и фруктовые соки;
  • употреблять гречку, рис, макароны и фрукты с содержанием крахмала нужно с большой осторожностью.

Также в период беременности будет не лишним приобрести глюкометр, с помощью которого можно определять уровень сахара без посещения доктора, на дому.

Анализы на сахарный диабет при беременности

Если вы хотите полностью исключить возможность развития гестационного сахарного диабета, необходимо ориентироваться на медицинские показатели. То есть, сдать анализы на содержание сахара в крови.

Анализ на скрытый сахарный диабет при беременности проводят, как правило, два раза – в первом триместре, когда девушка встаёт на учёт, и на 30-й неделе, почти перед самыми родами. В промежутке между обследованиями будущая мама также проходит глюкозотолерантный тест на скрытый сахарный диабет при беременности.

Необходимо знать, что если во время первого анализа у беременных на скрытый диабет кровь показала повышенное содержание сахара, спустя какое-то время нужно пройти обследование повторно. Повышение нормы глюкозы часто носит временный характер, поэтому диагностика проводится ещё раз для исключения возможности развития заболевания.

Не нужно отчаиваться, если у вас выявили гестационный сахарный диабет. Соблюдая диету и придерживаясь рекомендаций врача, вы обязательно родите здорового малыша!

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя

Больше по теме

Источник: https://DetStrana.ru/article/beremennost/zdorove/lechenie-i-profilaktika-saharnogo-diabeta-pri-beremennosti/

Профилактика сахарного диабета беременных и диетотерапия

Лечение и профилактика сахарного диабета при беременности

Гестационный сахарный диабет – временное состояние понижения чувствительности к глюкозе, которое возникает у женщины в период беременности.

В большинстве случаев после родов это заболевание проходит, но у некоторых женщин в течение последующих 10-15 лет может развиться диабет второго типа – нарушение обмена веществ, которое приводит к постоянно высокому уровню сахара в крови.

Под действием гормонов, которые вырабатываются у беременной, нарушается обмен веществ и ухудшается усвоение углеводных продуктов. Организму, чтобы расщепить всю глюкозу и преобразовать ее в энергию, не хватает того инсулина, который производит поджелудочная железа.

В норме у беременной понижается уровень глюкозы (часть ее расходуется на питание плода) и повышается уровень инсулина. Но при гестационном диабете наблюдается обратная картина: недостаток инсулина и избыток глюкозы.

Сахарный диабет беременных может возникнуть «на ровном месте» у женщины, которая ранее не испытывала проблем ни с уровнем сахара в крови, ни с работой поджелудочной железы, а у будущей мамы из группы риска может и не развиться.

Доктора выделяют ряд условий, которые с наибольшей вероятностью провоцируют это заболевание.

Группы риска

Самый частый фактор – наследственная предрасположенность: если у матери во время вынашивания ребенка наблюдался диабет, у ее беременной дочери может проявиться этот диагноз.

Также риск значительно повышается, если в семье есть родственники с диагностированным диабетом второго типа.

Развитие ГСД провоцируют:

  • имеющиеся нарушения обмена веществ;
  • лишний вес у женщины до беременности, а также стремительный набор массы тела с началом «интересного положения»;
  • высокое давление;
  • тяжело протекающий токсикоз;
  • предыдущие роды с рождением ребенка весом более 4 кг или закончившиеся мертворождением;
  • высокий уровень сахара в моче;
  • наличие врожденных сердечных патологий у детей, рожденных женщиной ранее;
  • возраст будущей матери старше 30 лет.

Неправильное и нерациональное питание (избыток сладкого и жирного в рационе) провоцирует резкое увеличение уровня глюкозы в крови, что также может стать причиной появления диабета беременных.

Симптомы и признаки гестационного диабета

Несмотря на длинный список факторов риска, если верить медицинской статистике, всего от 4% до 10% беременных сталкиваются с таким диагнозом. При своевременном выявлении заболевания можно свести к минимуму риск для матери и ребенка.

Гестационный диабет редко возникает в первом триметре, намного чаще – во втором и третьем. В начале заболевания женщина не ощущает особых ухудшений своего состояния, а выявляют заболевание обычно во время плановых обследований. Именно поэтому за время беременности будущую маму несколько раз направляют в лабораторию для сдачи крови и проверки уровня глюкозы.

Если результаты анализа на несколько десятых отличаются от общей нормы, повода для паники нет: повлиять на него могут стресс или плотный ужин накануне забора крови.

При сомнительном результате, а также если уровень превышает норму (выше 6 ммоль/л), женщина сдает тест на толерантность к глюкозе, который еще называется тестом с сахарной нагрузкой (пациентке дают выпить воду с сахаром и по анализу крови смотрят, насколько хорошо организм этот сахар усваивает). Только на основе его результатов врач может поставить диагноз «гестационный диабет».

Диагностика

Диагностируется заболевание на основе результатов анализов крови и мочи с определением уровня глюкозы. Другие исследования (общий анализ крови и мочи, УЗИ) не могут определить наличие или отсутствие диабета.

Анализы и тесты

Анализ крови на сахар назначается абсолютно всем беременным. Тем, кто в группе риска, необходимо сдать его при первом обращении в женскую консультацию. При нормальном результате контрольный анализ повторяют во втором и третьем триместре.

Если результат выше нормы, назначается глюкозотолерантный тест. Этот анализ позволяет определить, насколько организм будущей мамы может усваивать и перерабатывать глюкозу.

За один день кровь берут дважды: первый раз натощак, второй – через некоторое время после того, как женщина выпьет водный раствор глюкозы. Пациентке дают допустимую и безопасную дозировку, которая не вызовет ухудшения состояния, поэтому проводить этот анализ можно неоднократно.

Кровь для анализа на сахар берут из пальца, но некоторые лаборатории предпочитают брать кровь из вены. Разницы в результатах при этом нет.

Нормы показателей сахара в крови беременной

Сдавать анализ нужно на фоне обычного образа жизни: не стоит голодать или придерживаться постельного режима накануне исследования, чтобы не исказить результаты. Утром в день анализа нельзя завтракать: после еды уровень глюкозы резко повышается, и результат может оказаться ложноположительным.

Норма для беременной женщины – менее 4,8 ммоль/л. Значение в диапазоне 4,8-6 ммоль/л считается пограничным, выше 6 – повышенным. Если ваш результат около 5 – желательно пересдать анализ.

Показатель выше 6 – это повод обратиться к доктору за рекомендациями, которые помогут нормализовать уровень сахара в крови.

Основанием для установки диагноза «гестационный сахарный диабет» являются следующие результаты анализов:

  • при заборе крови натощак результат выше 5,1 ммоль/л;
  • через час после приема пищи количество глюкозы превышает 10 ммоль/л;
  • через два часа уровень сахара в крови держится на отметке выше 8,5 ммоль/л.

Если результат анализа ниже указанных параметров, у женщины нет повода для беспокойства.

Последствия диабета беременных

Как и любое нарушение здоровья во время беременности, гестационный диабет может привести к серьезным осложнениям. Во время закладки органов плода наибольшую опасность этот диагноз представляет для мозга ребенка.

Нарушения в развитии плода

На ранних сроках (до 12 недель) диабет у мамы и появившиеся осложнения у плода часто становятся причиной выкидыша: это обусловлено тем, что до формирования плаценты плод получает от организма матери только глюкозу, не получает и не вырабатывает самостоятельно инсулин. По причине высокой чувствительности маленького организма превышение допустимой концентрации глюкозы в крови может быть фатальным.

После 12 недели организм малыша начинает вырабатывать собственный инсулин. Если в его организм с кровью матери поступает слишком большое количество глюкозы, выработка инсулина увеличивается в разы – это провоцирует быстрый набор массы тела малыша в последние недели беременности и асфиксию или дыхательную недостаточность во время родов.

Дети матерей с гестационным диабетом рождаются крупными (более 4-4,5 кг), с довольно большим слоем подкожного жира. В дальнейшем возможны проявления врожденных нарушений в работе поджелудочной железы и развитие диабета 1 типа у ребенка.

Опасность для матери

Часто (но не всегда) на фоне ГСД у женщины развивается артериальная гипертензия, которая опасна развитием преэклампсии.

Наличие диабета приводит к стремительному набору массы новорожденным в третьем триместре, в связи с чем увеличивается риск преждевременных родов. Иногда врач предлагает вызвать роды заранее, если во время УЗИ определяется очень крупный плод.

В процессе родов велик риск серьезных разрывов и кровотечения, поэтому беременной могут порекомендовать кесарево сечение, которое снизит нагрузку на нее и ребенка, поможет избежать осложнений.

У большинства женщин уровень глюкозы приходит в норму в течение 6 недель после родов. Только в единичных случаях он сохраняется повышенным, вызывая у женщины сахарный диабет с необходимостью постоянного приема инсулина.

Роды при ГСД

Лучшее время для родов – 39 неделя беременности. Если в этот срок родовая деятельность не начинается самостоятельно, ее стимулируют. Важно, чтобы женщина не переносила малыша: на сроках более 41 недели плод слишком крупный, он с трудом продвигается по родовым путям. Затяжные роды в этом случае могут привести к асфиксии у ребенка и большой кровопотере у матери.

В некоторых случаях врач может порекомендовать вызвать роды или сделать кесарево на сроке менее 39 недель – если по результатам обследования окажется, что плод вполне жизнеспособен.

Методы лечения сахарного диабета беременных

Во время беременности не разрешен прием медпрепаратов для лечения диабета. Даже инъекции инсулина делают в крайнем случае, если не удается снизить сахар другими методами, например, диетотерапией.

Решение о начале лечения врач принимает только тогда, когда высокий уровень глюкозы угрожает жизни матери и ребенка. Такое случается нечасто, обычно диабет купируется щадящими методами.

Беременной с таким диагнозом рекомендовано:

  1. Контролировать уровень сахара в крови минимум 4 раза в сутки.
  2. Подкорректировать рацион питания.
  3. Питаться дробно, 5-6 раз в день, чтобы не вызывать резких скачков уровня сахара.
  4. Умеренные физические нагрузки.
  5. Прогулки на свежем воздухе.
  6. Четкий распорядок дня и полноценный отдых.

Диета при ГСД

Изменение рациона более чем в 70% случаев помогает нормализовать уровень глюкозы, но важно, чтобы будущая мама придерживалась диеты до самых родов.

Голодные диеты беременным противопоказаны. Суточную норму калорий нужно рассчитывать грамотно: чтобы на каждый килограмм веса приходилось не более 30 ккал, а состав пищи был разнообразным, включал достаточное количество белков, углеводов и жира.

Предпочтение стоит отдавать медленным углеводам, растительным жирам и легкоусваиваемым белкам.

Полностью исключить:

  • сахар;
  • сладкую выпечку и торты, напитки, магазинные соки;
  • сладкие фрукты, особенно бананы и виноград;
  • мучное, сдобу, белый хлеб;
  • жирное мясо, колбасы и сосиски;
  • любые жареные продукты;
  • фастфуд.

Обязательно включить в рацион:

  • свежие овощи и несладкие фрукты, салаты с легкой заправкой;
  • каши, особенно гречневую, перловую, рисовую;
  • нежирное мясо и рыбу;
  • цельнозерновой хлеб;
  • больше чистой питьевой воды (на замену другим напиткам).

Профилактика

Невозможно со стопроцентной вероятностью предотвратить гестационный диабет, но можно значительно снизить риск его развития. Для этого нужно следить за весом, придерживаться правильного питания и режима физических нагрузок.

Если у женщины есть избыток массы тела на этапе планирования беременности – нужно избавиться от него заранее: это обезопасит от осложнений и значительно облегчит сами роды.

Стоит заранее посоветоваться с врачом касательно приема тех или иных медикаментов. Если вы принимаете какое-то средство, и от него можно отказаться на период планирования и беременности без серьезных рисков для здоровья – стоит это сделать.

Если вы в группе риска, или в предыдущую беременность у вас был ГСД, еще на этапе планирования стоит проконтролировать сахар в крови. После предыдущих родов на фоне гестационного диабета следующую беременность можно планировать не ранее чем через 2 года.

Не стоит при малейшем недомогании паниковать и выискивать у себя симптомы заболевания. Достаточно проходить все рекомендованные обследования и не полагаться на «авось, пронесет». Ранняя диагностика поможет минимизировать риски и опасности для мамы и малыша.

Источник: https://babyke.net/beremennost/protekaniye/gestatsionnyj-saharnyj-diabet.html

Гестационный сахарный диабет при беременности: влияние на плод, норма сахара в крови, что можно есть

Лечение и профилактика сахарного диабета при беременности

В статье обсуждаем гестационный диабет при беременности. Вы узнаете о причинах, которые вызывают патологию, и симптомах, которые ее сопровождают. Мы расскажем, чем опасно заболевание, и какие последствия для будущей мамы и малыша оно несет. Следуя нашим советам, вы научитесь определять гестационный диабет и соблюдать диету для его профилактики и лечения.

При беременности важно следить за уровнем сахара в крови

Нарушения нормы сахара в крови при гестационном диабете беременных чаще всего происходят с 16 по 32 неделю. При этом показатели уровня глюкозы выходят за рамки от 3,5 до 5,5 ммоль/л.

Что такое гестационный диабет

Гестационный сахарный диабет при беременности — это повышенные показатели уровня глюкозы в крови, диагностированные впервые в период ожидания малыша. При этом показатели самостоятельно нормализуются после появления малыша на свет.

Это достаточно редкое заболевание, которое встречается в 4% случаев. Несмотря на это, будущим мамам полезно знать о причинах, вызывающих этот недуг, и его последствиях. Об этом пойдет речь ниже.

Причины гестационного диабета при беременности

В период ожидания малыша в организме женщины происходит гормональная перестройка. На ее фоне может возникнуть нарушение толерантности организма к глюкозе. Это является основной причиной сахарного диабета беременных.

Поджелудочная железа будущей мамы начинает вырабатывать в 3 раза больше инсулина, чем у обычной женщины. Это необходимо для стабилизирующего действия гормонов на уровень сахара в крови.

К риску развития патологии относят предыдущие роды с весом плода выше 4 кг. Рождение крупного ребенка может спровоцировать развитие истинного диабета, поэтому женщине важно соблюдать рекомендации по планированию беременности при сахарном диабете.

К группе риска развития патологии относят женщин, в роду которых был данный диагноз, предыдущая беременность закончилась выкидышем или замиранием развития плода. Гестационный диабет может сформироваться на фоне многоводия.

Если оба родителя будущей мамы больны данным заболеванием, это риск развития сахарного диабета 2 типа при беременности. Если при сборе анамнеза при постановке на учет в женской консультации врач выясняет данный факт, то беременную женщину ставят на особый контроль и с ранних сроков назначают диагностические исследования для выявления патологии.

Чем опасен гестационный диабет для женщины и плода

Будущих мам, которые сталкиваются с этим недугом, интересует вопрос — чем опасен гестационный сахарный диабет при беременности? Несмотря на то, что это заболевание встречается не часто, оно несет определенные негативные последствия как для женщины, так и для ребенка.

Негативные последствия для ребенка при диабете беременных на ранних сроках заключаются в риске преждевременного самопроизвольного прерывания беременности и формировании врожденных пороков развития. В первую очередь страдают сердце и мозг.

Во втором триместре влияние на плод при гестационном диабете при беременности сказывается на размерах плода. Он начинает стремительно набирать вес. Крупный плод может вызвать осложнения в родах или стать показанием для кесарева сечения.

При гестационном диабете у ребенка может развиться гиперинсулинемия. В этом состоянии малыш после рождения перестает получать от матери большие дозы глюкозы, показатели сахара в его крови снижаются до критической отметки.

Вы узнали, как сахарный диабет влияет на беременность. Из вышесказанного видно, что важно своевременно диагностировать и лечить данное заболевание. Если этого не делать, то у ребенка может развиться диабетическая фетопатия.

При этой патологий наблюдаются видимые нарушения пропорций тела. Заболевание сопровождается нарушениями работы дыхательной системы, желтухой, высокой вязкостью крови и пониженным содержанием кальция и магния в организме.

Симптомы гестационного диабета при беременности

Основной симптом гестационного сахарного диабета при беременности —  повышенный уровень глюкозы в крови. Показатели выше отметки в 5 ммоль/литр — это основные показания к проведению дополнительных исследований.

Высокий уровень сахара в крови провоцирует сильную жажду и частое мочеиспускание. Поэтому если беременная женщина, без видимых на то причин, стала испытывать сильную жажду — это повод обратиться к врачу.

Признаком гестационного сахарного диабета у беременных может быть снижение остроты зрения. Происходит это вследствие нарушения работы сердечно-сосудистой системы и спазмов капилляров в глазном яблоке.

Гестационный диабет нередко сопровождает такой диагноз, как многоводие. Большое количество околоплодных вод доставляет дискомфорт и маме, и малышу.

Диагностика и тесты на скрытый диабет

При обнаружении одного или нескольких перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Важно не откладывать поход в женскую консультацию, чтобы патология не успела причинить вред ребенку.

Для диагностики данного заболевания врач назначает анализы на скрытый сахарный диабет при беременности. Для этого будущая мама сдает кровь из вены и мочу. При необходимости может потребоваться скрининговое исследование. Плановый скрининг на данную патологию без показаний проводят на сроке с 24 по 28 недели.

В число анализов, определяющих это заболевание входит оральный тест на скрытый сахарный диабет при беременности. Он определяет толерантность организма к глюкозе.

Для его проведения необходимо выпить подслащенную жидкость. В одном стакане воды растворяют 50 гр. сахара. Спустя 20 минут у беременной женщины берут кровь из вены.

Таким образом врачи анализируют, как быстро организм будущей мамы усваивает глюкозу.

Если женщина сдает кровь натощак, то допустимые показатели должны быть ниже 5,1 ммоль/л. Спустя час после еды они не должны превышать 10 ммоль/л. Через 2 часа после приема пищи показатели снижаются и должны быть ниже 8,5 ммоль/л.

Лечение гестационного диабета у беременных

В большинстве случаев гестационный сахарный диабет контролируют диетой

Для лечения гестационного сахарного диабета у беременных важен комплексный подход. После подтверждения диагноза женщина обязательно должна контролировать уровень глюкозы в крови. Для этого ее регулярно направляют на анализы.

После проведенных исследований врач дает рекомендации относительно образа жизни будущей мамы для поддержания уровня сахара в крови в норме. В это время важно следить за массой тела. Для этого полезны физические упражнения и здоровое питание, о которых мы поговорим ниже. На 70% патология контролируется диетой.

При необходимости врач может назначить инсулинотерапию. Она показана, если диета не помогает, и уровень сахара в крови все равно остается высоким, или в моче постоянно присутствуют кетоновые тела.

Процедуру проводят посредством инъекций. Таблетированных препаратов с инсулином не существует, так как в таком виде этот белок полностью расщепляется под действием ферментов и не успевает оказать терапевтическое действие.

При гестационном сахарном диабете во время беременности немаловажно контролировать артериальное давление. Скачки уровня сахара приводят к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, формированию отечности и кислородному голоданию плода.

Диета при гестационном диабете

Нередко врачи рекомендуют корректировать питание при гестационном диабете беременных для снижения массы тела. Это необходимо для повышения инсулинорезистентности.

При этом диета для беременных при гестационном диабете направлена только на снижение калорийности пищи, не в ущерб ее питательным свойствам. В период ожидания малыша нельзя соблюдать строгую диету и заниматься голодовками. Это приведет к нарушению работы жизненно важных органов и систем, не только у беременной женщины, но и у малыша.

Конечно, будущим мамам интересно, что можно есть при гестационном диабете беременных. Врачи рекомендуют в этот период употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой.

Список продуктов, разрешенных при гестационном диабете беременных, невелик, но разнообразен.

Будущим мамам полезно есть диетическое мясо, рыбу, огурцы, помидоры, сельдерей, редис, кабачки, капусту, грибы, фасоль, яблоки, груши, рис, макароны, цельнозерновой хлеб.

Эти продукты можно употреблять в качестве основных блюд и вместо перекусов. Клетчатка нормализует работу кишечника и препятствует всасыванию лишнего жира и сахара в кровь.

При гестационном диабете следует сократить объемы порций, при этом питание должно быть частым. В течение суток оптимально устраивать от 3 до 5 основных приемов пищи и 2-3 перекуса. Для лучшего усвоения пищи питаться следует в одно и то же время. Важно не создавать длительных периодов без еды, чтобы не создавать сильного чувства голода.

Завтрак на 40% должен состоять из углеводов. Последний прием пищи также необходимо обогатить 15-30 граммами углеводистой пищи.

Меню при гестационном диабете беременных не должно содержать продукты, богатые насыщенными жирами. Это колбасные изделия, копчености.

В этот период полезнее употреблять постные виды мяса, например, индейку, курицу, говядину. В рационе будущей мамы также должна присутствовать рыба. Все блюда следует готовить на пару, варить или тушить.

В процессе приготовления следует отказаться от сливочного масла, майонеза, сметаны и различных соусов.

Врачи традиционно назначают диету № 9 для беременных при гестационном диабете. Эта система питания основана на низкокалорийной и обезжиренной пище. Она оказывает щадящее действие на печень и поджелудочную железу, уменьшая необходимость выработки большого количества инсулина. Эту же диету назначают при беременности при сахарном диабете 1 типа.

В рационе беременной женщины не должны присутствовать жирные и жареные блюда. В этот период стоит отказаться и от легкоусвояемых углеводов.

В особенности от выпечки, кондитерских изделий, бананов, хурмы, инжира и винограда. Эти продукты провоцируют резкие скачки уровня сахара в крови, при этом они высококалорийны и в них мало питательных веществ.

На их усвоение организму требуется большое количество инсулина.

При гестационном сахарном диабете у беременных женщин следует также отказаться от продуктов быстрого приготовления. Они негативно влияют на уровень гликемического индекса и также могут спровоцировать скачок сахара в крови.

Для борьбы с утренним токсикозом беременной женщине при гестационном диабете следует завести привычку держать на прикроватном столике печенье. Его нужно съедать по 1-2 шт. сразу после пробуждения и перед тем, как встать с кровати.

При гестационном диабете важно употреблять достаточное количество жидкости. Беременная женщина должна выпивать не менее 1,5 литров воды в день.

Профилактика

В качестве профилактики скрытого сахарного диабета при беременности можно использовать физические упражнения. Они не только помогают сохранять хорошее самочувствие и физическую форму, но и усиливают действие инсулина и поддерживают нормальной уровень сахара в крови.

Для будущих мам полезно заниматься ходьбой, аква аэробикой и гимнастикой. Важно не переусердствовать с нагрузками и не выполнять никаких упражнений, в которых задействованы мышцы живота. Также не стоит заниматься травмоопасными видами спорта, например, верховой ездой, катанием на коньках или роликах.

Во время приема инсулина при гестационном диабете беременных важно следить за уровнем сахара в крови. Физические нагрузки стимулируют его выработку, что снижает глюкозу, поэтому перед тренировкой и сразу после нее важно перекусить. Это может быть яблоко или бутерброд. На случай резкого снижения сахара можно взять с собой сок или конфетку.

Подробнее о гестационном сахарном диабете смотрите в видео:

Что запомнить

  1. Беременность и сахарный диабет в гестационном периоде встречаются только у 4% беременных женщин.
  2. В 70% случаев патология контролируется и корректируется посредством правильного питания.
  3. Нормальные показатели при гестационном сахарном диабете при беременности — от 3,5 до 5,5 ммоль/литр.
  4. При подтвержденном диагнозе важно не только соблюдать диету, но и регулярно выполнять физические упражнения.

Источник: http://anukapohudei.ru/gestacionnyj-saharnyj-diabet-pri-beremennosti

Гестационный диабет при беременности: симптомы, лечение повышения сахара в крови у беременных

Лечение и профилактика сахарного диабета при беременности

Гестационный диабет отличается от обычного сахарного диабета тем, что возникает впервые именно во время беременности. И это происходит не так уж редко, ведь в этот период обмен веществ женщины кардинально перестаивается, и не всегда в лучшую сторону.

Частота появления гестационного диабета составляет 4-6% от общего числа беременных. Уже после родов обмен веществ обычно приходит в норму, но вероятность развития «классического» диабета остается более высокой, чем у женщин, не испытывающих подобных проблем во время вынашивания ребенка.

Причины гестационного диабета Чем опасен гестационный диабет Сахарный диабет при беременности: симптомы и диагностика Лечение диабета у беременных Профилактика диабета при беременности

Причины гестационного диабета

Почему именно в ходе беременности ранее нормальный обмен веществ может измениться таким образом, что возникают проявления диабета? Риск обнаружения этого грозного недуга повышается из-за гормональной перестройки, причем чаще всего во втором или третьем триместре.

В этот период поджелудочная железа естественным образом начинает вырабатывать намного больше инсулина, чтобы адекватно нормализовать уровень сахара.

Если указанный орган не вполне справляется с возложенной функцией, это довольно скоротечно приводит к самому настоящему диабету.

Однако гестационный диабет развивается не у всех будущих мам, а лишь при наличии отдельных предпосылок.

Наиболее часто к развитию болезни приводят следующие факторы:

  • ожирение женщины. Индекс массы тела от 25 до 29 повышает вероятность диабета у беременных вдвое, а более 30 – в три раза;
  • наличие диабета у родственников, т.е. генетическая предрасположенность. Этот фактор повышает риск развития недуга в 1,5 раза;
  • возраст беременной старше 30 лет. После 40-летнего возраста риск гестационного диабета увеличивается приблизительно вдвое в сравнении с женщинами из возрастной категории 25-29 лет;
  • рождение предыдущего малыша с массой тела более 4 кг;
  • развитие гестационного диабета при предыдущей беременности;
  • многоводие;
  • случаи выкидышей или мертворождения при предыдущих беременностях.

При наличии таких предпосылок следует особенно тщательно следить за своим состоянием и регулярно пользоваться глюкометром.

Чем опасен гестационный диабет

Диабет, развивающийся при беременности, опасен своими крайне серьезными осложнениями. И дело не просто в возрастании уровня глюкозы в кровеносном русле, а в развитии позднего гестоза – состояния, при котором возникают отеки, нарушается работа почек, чрезмерно повышается давление крови, нарушается состояние зрения.

При несвоевременно оказанной помощи возможно наступление состояния преэклампсии, когда у беременной резко повышается давление вплоть до самых высоких значений, появляются «мушки» перед глазами, возникает головная боль, повышается риск потери сознания. Вскоре может наступить еще более опасное критическое состояние – эклампсия, сопровождающаяся судорогами, обмороком и даже риском летального исхода.

Опасен диабет при беременности и для плода.

Возможны такие нарушения в состоянии и развитии формирующегося ребенка:

  • риск выкидыша или отдельных врожденных пороков (если диабет возник на относительно раннем сроке);
  • чрезмерное повышение массы тела плода. Ребенок может родиться настолько крупным, что роды естественным путем будут представлять опасность для жизни женщины. В таких случаях кесарева сечения не избежать, поэтому женщине лучше контролировать свой вес и состояние малыша при посещении врача;
  • нарушение пропорций телосложения: слишком худые конечности и довольно большой живот;
  • чрезмерное отложение подкожного жира;
  • отечность тканей;
  • желтушность кожного покрова;
  • дыхательные нарушения;
  • гипогликемия ребенка сразу после рождения;
  • риск появления тромбов из-за повышения вязкости крови;
  • недостаточное содержание магния и кальция в крови плода.

Указанные признаки свидетельствуют о развитии диабетической фетопатии – нарушения состояния плода, а впоследствии – новорожденного малыша. Подобные проявления возникают из-за патологического изменения углеводного обмена в материнском организме.

Сахарный диабет при беременности: симптомы и диагностика

Гестационный диабет обычно развивается на сроке от 16 до 32-33 недель беременности. Чем раньше проявляются патологические нарушения, тем в более тяжелой форме протекает болезнь.

Коварство гестационного диабета состоит в том, что он протекает во многих случаях бессимптомно. Именно поэтому для выявления данного заболевания всем будущим мамам на сроке между 6 и 7 месяцем беременности назначают глюкозотолерантный тест. Указанное исследование показывает, насколько качественно и полно усваивается глюкоза организмом женщины.

Важно! Если по результатам теста будет обнаружено, что уровень сахара при анализе натощак уже превышает 5,1 ммоль/л, а через один час после приема пищи – свыше 10 ммоль/л, затем спустя 2 часа – свыше 8,5 ммоль/л, то с высокой вероятностью можно говорить о том, что у женщины гестационный диабет.

Такой анализ назначают даже здоровым женщинам, не склонным к диабетическим проявлениям. При наличии факторов риска анализ на уровень глюкозы необходимо сдавать более часто.

Если болезнь не диагностирована своевременно, могут развиться такие симптомы, так усиление чувства жажды, увеличение объема мочи, общая слабость.

В дальнейшем могут возникнуть осложнения, в частности – признаки гестоза. Это повышенное артериальное давление, нарушение в работе почек, гипер- или гипогликемия, нарушения зрения.

Лечение диабета у беременных

Борьба с диабетом, впервые диагностированным при беременности, состоит в выполнении таких мероприятий:

У 70% беременных проявления диабета можно устранить путем изменения рациона питания.

Меню должно отвечать следующим требованиям:

  • доля углеводов составляет 35-40%, белков – 20-25%, а жиров – 35-40%;
  • калорийность рациона – около 25 кКал на 1 кг массы тела беременной женщины при наличии ожирения или 30-35 кКал на 1 кг веса – при нормальном телосложении;
  • питание – небольшими порциями, но часто, чтобы избежать слишком резких скачков уровня сахара;
  • исключение или заметное ограничение легкоусвояемых углеводов, прежде всего – сладостей;
  • отказ от фаст-фуда, жареной и слишком жирной пищи;
  • включение в меню достаточного объема продуктов, богатых клетчаткой.

Регулярное использование глюкометра позволит даже в домашних условиях вовремя заметить тревожные признаки гипергликемии и обратиться к врачу.

Разумеется, будущей маме интенсивные упражнения противопоказаны, но регулярные прогулки при отсутствии противопоказаний просто незаменимы. Полезно также плавание в бассейне, но об упражнениях «на пресс» следует забыть на весь период беременности.

Стоит также позаботиться о безопасности во время занятий, поэтому следует избегать травмоопасных видов спорта или физических упражнений. При ухудшении самочувствия от любой двигательной активности следует отказаться.

Также следует учитывать, что во время занятий может снизиться уровень сахара из-за усиленной работы мышц, поэтому накануне тренировки следует съесть яблоко или небольшой бутерброд, а также иметь с собой пакетик сока или другого сладкого напитка.

Если уровень глюкозы не удается скорректировать специальной диетой, назначают инъекционные медикаменты для нормализации этого показателя.

Самостоятельно принимать подобные препараты не следует – это может привести к противоположному состоянию – гипогликемии, т.е. аномально опасному снижению уровня сахара, что чревато потерей сознания.

Следует учитывать, что во время беременности инсулинсодержащие лекарства в виде таблеток запрещены, допускается лишь инъекционный способ введения.

При появлении осложнений беременная подлежит срочной госпитализации. В этом случае проводят мероприятия по стабилизации уровня глюкозы, нормализации артериального давления, восстановлению работы почек, устранению отеков и избавлению от других проявлений гестоза, нередко сопровождающих диабет.

Профилактика диабета при беременности

Выполнение предупреждающих мероприятий по недопущению развития диабета в ходе вынашивания малыша особенно важно для женщин из группы риска, но такие советы не будут лишними и для всех будущих мам.

Чтобы максимально снизить риск патологического повышения уровня глюкозы во время беременности, рекомендуется:

  • соблюдение умеренности в питании, чтобы не допустить чрезмерного нарастания веса в период вынашивания малыша;
  • регулярные физические нагрузки, отличающиеся умеренностью. Это физическая работа по дому (за исключением поднятия тяжестей), прогулки, упражнения для беременных;
  • отказ от злоупотребления мёдом, рафинированным сахаром, животными жирами и солью;
  • если при первой беременности уже был диагностирован гестационный диабет, то второго ребенка следует планировать позже, чем через два года с момента предыдущих родов.

Важно! Даже если появления опасного гестационного диабета не удалось избежать, после родов все должно прийти в норму.

Но для того, чтобы заметно снизить вероятность постепенного развития обычного диабета в будущем, в течение некоторого времени после появления малыша женщине следует продолжать соблюдать назначенную диету.

Благодаря сбалансированному питанию обмен веществ вскоре нормализуется.

Не следует забывать о последующем контроле уровне сахара, чтобы не пропустить возможного появления симптомов диабета второго типа. Впрочем, если выполнять все рекомендации по питанию и физической активности, риск развития недуга будет минимальным.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

3,228  12 

(148 голос., 4,65 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/gestacionnyj-diabet-pri-beremennosti-simptomy-prichiny-i-lechenie/

Гестационный сахарный диабет при беременности — причины, лечение и профилактика

Лечение и профилактика сахарного диабета при беременности

06 07 2016      Диабетик       Пока нет комментариев

Гестационный сахарный диабет наблюдается исключительно у женщин при беременности, и с большой вероятностью самоустраниться после родов, но даже если этого не произойдет, данный вид диабета поддается лечению.

Сахарный диабет и беременность

Сразу важно отметить, что не всегда рассматриваемый недуг, обнаруженный во время беременности, является гестационным осложнением. Нередко случается так, что в период сдачи анализов при подготовке к родам выявляется ранее незамеченное хроническое заболевание, которое развилось еще до наступления гестации. Чаще всего это сахарный диабет 2 типа.

Его картина развития менее яркая и пациентка может не знать о присутствии серьезного недуга достаточно продолжительное время. Об инсулинозависимом типе болезни (1-й тип) подобное сказать трудно.

Дело в том, что этот вариант поломки углеводного обмена характеризуется более острым течением, за счет чего болезнь ярко сигнализирует о своем возникновении весьма заметной симптоматической картиной.

Итак, гестационный сахарный диабет – это характерный ограниченный сбой углеводного обмена, развившийся во второй половине (2-3 триместр) вынашивания, на фоне острого гормонального дисбаланса.

Проще говоря, в организме будущей мамы из-за бурной выработки гормонов развивается состояние инсулинрезистентности (невосприимчивость к инсулину). Эта патология относится к осложнениям 2-й половины беременности. Встречается указанная проблема сравнительно нечасто – примерно в 5-6% случаев.

Более точных причин возникновения такой ситуации, как и в случаях других типов указанного заболевания, не знает никто.

За счет невосприимчивости к инсулину формируется устойчивая гипергликемия. Этот симптом и позволяет выявить нарушение. Но, сбой толерантности к глюкозе и развитие гипергликемии (высокий уровень гликемии) – не единственный признак рассматриваемого осложнения. Существует целый перечень проявлений, указывающих на присутствие этой проблемы беременности.

Первые признаки и симптомы у беременных

Как правило, каждая женщина в период вынашивания младенца становится на учет в женскую консультацию. Опытный специалист – гинеколог в определенные гестационные сроки назначает скрининговые осмотры и анализы. Если не пренебрегать назначениями врача, то пропустить характерные осложнения беременности достаточно сложно.

Однако, как говорится, на доктора надейся, но и к себе в период беременности внимательней быть нужно. Обратить внимание стоит на следующие признаки, которые могут явно или косвенно указывать на развитие рассматриваемой патологии гестационного периода:

  • Повышенная неуемная жажда. У женщины создается впечатление, что, сколько бы жидкости она ни пила, а все равно невозможно напиться.
  • Объемный и частый диурез. Частое и обильное мочеиспускание даже в период увеличенного потребления жидкости не является нормой для женщины, находящейся в прекрасном положении.
  • Сильная утомляемость. Постоянная сонливость, апатия и резкое снижение трудоспособности не всегда нормальные признаки для периода вынашивания.
  • Резкое увеличение аппетита вкупе с потерей веса. Все беременные женщины едят больше, чем раньше. Однако если хороший аппетит сочетается со значительным снижением веса – это повод задуматься о возможном развитии осложнения.

Часто все перечисленные признаки женщины списывают на особенности течения беременности. Но, нелишним будет рассказать о подобных проявлениях доктору.

Важно также отметить, что «диабет беременных» может проходить совершенно бессимптомно. То есть ярко выраженной картины, указывающей на присутствие нарушения углеводного обмена, не наблюдается. В таких случаях единственной возможностью обнаружить расстройство вовремя является прохождение всех необходимых обследований, которые назначаются врачом во время беременности.

Источник:

Гормональная патология при вынашивании

Гестационный сахарный диабет при беременности является редким недугом. Самостоятельно установить наличие заболевания невозможно. Для этого необходимо пройти ряд диагностических мероприятий.

Только после этого можно определить точный диагноз. Также женщина, находящаяся в периоде вынашивания, должна понимать, что патология чревата осложнениями.

Если своевременно не установить уровень глюкозы, увеличивается риск осложнения, которое отражается на здоровье ребенка.

Осложнения заболевания

Беременность при сахарном диабете протекает сложно. На ранних сроках появляется риск самопроизвольного абортирования. Выкидыш может возникнуть из-за гормональной перестройки. Для правильного зачатия необходимо достаточное количество прогестерона. Гормон помогает оплодотворенной яйцеклетке сформировать плодное яйцо. Также вещество участвует в питании эмбриона.

При гестационном сахарном диабете у женщины нарушается выработка гормонов, необходимых для расщепления глюкозы. Понижение метаболизма поджелудочной железы способствует усилению работы гипофиза.

В нем усиливается выработка гонадотропных веществ. Они негативно влияют на уровень прогестерона. Количество гормона падает. Эмбрион начинает получать недостаточное количество питательных веществ.

Возникает риск гибели плода в первом триместре.

Опасен недуг и дальнейшим развитием послеродового осложнения. Беременность и сахарный диабет 1 типа взаимосвязаны. У некоторых пациенток заболевание не пропадает.

Оно переходит в эндокринную патологию первой степени. Это влечет проблемы со здоровьем. Именно по этой причине важно своевременно проходить медицинский осмотр.

Своевременное вмешательство врачей поможет отрегулировать работу поджелудочной железы.

Также патология вызывает нежелательные последствия у ребенка. При гестационном диабете плод начинает получать большое количество глюкоза из организме матери. Опасно это явление во втором и третьем триместре.

Большое количество сахара влияет на массу тела плода. У большинства пациенток с таким диагнозом вес ребенка превышает 4,5 кг. Большой вес негативно сказывается на процессе вынашивания и процессе естественных родов.

Наблюдаются негативные изменения и в работе сердца и головного мозга. После родов количество глюкозы в кровотоке плода резко падает. Нехватка сахара приводит к такому недугу, как диабетическая фетопатия.

Характеристики фетопатии сходны с симптомами эндокринной патологии. У ребенка в третьем триместре резко увеличивается вес. При ультразвуковом исследовании наблюдается увеличение липидной прослойки. Основное ее количество располагается на области брюшины. Из-за этого пропорции тела нарушаются. У таких детей голова маленькая.

Живот же очень увеличен. После родов кожные покровы начинают получать естественный витамин Д. Клетки эпидермиса активно его расщепляют и поставляют к внутренним органам. Из-за нехватки сахара метаболизм замедляется. Снижение обменных процессов приводит к плохой усвояемости витамина Д. Это вызывает пожелтение кожных покровов ребенка.

У малыша развивается желтуха.

Витамин Д также помогает усваиваться таким микроэлементы, как калий и магний. Эти микроэлементы участвуют в построении сосудистой ткани. При нехватке веществ стенки сосудов утрачивают эластичность. Волокно становится тонким и ломким. У малышей появляется риск развития тромбофлебита различной степени.

Характеристики недуга

Гестационный сахарный диабет у беременных появляется на фоне гормональных нарушений. В первом триместре основное значение имеет прогестерон. Постепенно питательную функцию берет на себя плацента. В это время происходит изменение в работе гипофиза.

Он начинает вырабатывать большое количество специальных гормонов, направленных на усиление метаболизации сахара. Уменьшить содержание этого гормона может только инсулин. Поджелудочная железа беременной женщины продуцирует инсулин.

Его количество в несколько раз выше чем у обычных людей.

Причины появления недуга

Сахарный диабет во время беременности развивается у небольшого количества женщин. Связано это с особенностями организма. В группу риска попадают пациентки, имеющие следующие проблемы:

  • лишний вес у пациентки;
  • генетическая предрасположенность;
  • прежние патологические беременности;
  • наличие диагноза до беременности;
  • особенности национальности.

Основную опасность представляет лишняя масса тела у женщины. Причиной набора веса в этом случае является гормональное нарушение. При зачатии нарушение усугубляется.

Из-за этого инсулин не может подавить деятельность гормона. У таких пациенток сахарный диабет 2 типа и беременность тесно связаны.

По этой причине пациенткам с большим весом необходимо внимательно следить за питанием и проходить дополнительное обследование.

Сахарный диабет беременных зависит от генетической предрасположенности. Было установлено, что беременность при сахарном диабете второго типа с развитием недуга повторяется у нескольких поколений.

Благодаря этой особенности женщины, имеющие родственниц с этим заболеванием, должны предупредить об этом своего лечащего врача. Он поможет облегчить работу поджелудочной железы и гипофиза.

Вынашивание пройдет более легко.

Существует и такая причина, как ранее пройденные патологические беременности. При таком вынашивании у женщины диагностируется внутриутробная гибель плода по неустановленным причинам.

Также патологическим считается и большой вес первого ребенка. Если у пациентки имелись такие проблемы, необходимо дополнительное обследование. Оно поможет определить уровень глюкозы.

При незначительном его повышении нужен дополнительный контроль со стороны врачей.

У отдельной группы женщин сахарный диабет имелся до зачатия. Из-за этого возрастает риск гестационного поражения плода. Данная группа нуждается в постоянном контроле специалиста. У таких женщин имеются дополнительные причины, вызывающие осложнения. Беременность протекает при диабете тяжело.

Также установлено, что сахарный диабет и беременность связаны особенностями национальности. Гестационная патология часто обнаруживается у афроамериканцев и азиатов. Если в семье имеется генофонд этих национальностей, следует внимательно следить за сахаром во время беременности.

Признаки развития патологии

Не многие пациентки знают, что сахарный диабет при беременности имеет симптомы. Со второго триместра необходимо обращать внимание на следующие признаки недуга:

  • резкое увеличение массы тела;
  • появление сильной отечности ног;
  • снижение активности плода.

Основное внимание должно приходиться на вес. При правильном развитии беременности масса тела увеличивается равномерно. Если поджелудочная начинает снижать свою активность, уровень быстрого сахара возрастает. Он не успевает полностью усвоиться.

Это приводит к отложению излишек в подкожной клетчатке. Он состоит из тучных клеток, которые быстро захватывают липиды. Резкое увеличение размера клетчатки приводит к появлению складок на боках и увеличению веса. За месяц женщина может набрать несколько килограмм.

При очередном взвешивании врач замечает прибавку и назначает обследование.

Отеки ног при вынашивании считаются нормальным явлением. Патологическая отечность сопровождается распуханием нижних конечностей и появлением боли. Проблема возникает из-за нарушения функции сосудистой ткани. Она теряет свою эластичность.

Снижение кровотока влияет на работу лимфатической системы. Лимфа перестает активно двигаться. Из-за этого появляются сильные отеки. О появлении такой проблемы следует сказать своему врачу. Это также требует дополнительного обследования.

Любое изменение в активности плода вызывает тревогу. Во втором триместре ребенок имеет много свободного места для передвижения. Из-за гестационного диабета свойства околоплодных вод изменяются. Объем воды увеличивается, вязкость также возрастает. Ребенок начинает двигаться медленнее.

Если активность не нормализуется в течение нескольких дней, необходимо провести кардиотокографию и ультразвуковое обследование. При диабете ритм сердечных сокращений ребенка остается в норме, активность мозга снижается. Все эти признаки указывают на развитие гестационного диабета.

Диагностические мероприятия

При появлении признаков заболевания женщина направляется на медицинское обследование. Первоначально врач изучает состояние плода. Если у ребенка отсутствуют патологические нарушения, необходимо сдать кровь. Ее следует сдавать по определенным правилам.

Сбор анализа осуществляется в утренние часы. Перед посещением врача женщина не должна пить и есть. Запрещено употреблять и простую воду. Прием пищи разрешается только после обследования. Если в крови обнаруживается большое количество быстрых углеводов, назначается специальный анализ на гестационный диабет.

Для этого врачу необходимо определить толерантность женского организма к сахару. Перед взятием крови женщине дается стакан, содержащий сладкую жидкость. Его необходимо полностью выпить. В организме здоровой пациентки глюкоза должна полностью усваиваться в течение получаса.

Через 30 мин врач берет кровь на анализ. При исследовании уровень быстрой глюкозы не должен превышать 7,8 ЕД. Даже незначительное превышение нормы вызывает сомнение у врача. Специалист назначает контрольное обследование.

После подтверждения диагноза подбирается эффективное лечение.

Источник: http://domomama.ru/rody/gestatsionnyj-saharnyj-diabet-pri-beremennosti-prichiny-lechenie-i-profilaktika.html

Рождение ребенка
Добавить комментарий