Какие обследования проходить на 38 неделе беременности

Содержание
  1. Как делают УЗИ на 38 неделе беременности: показания, подготовка, расшифровка
  2. Что происходит с ребенком на поздних сроках беременности?
  3. Нужно ли делать ультразвуковое исследование беременным на последних неделях?
  4. Подготовка к УЗИ и проведение диагностики
  5. Результаты УЗИ: нормальные значения
  6. Особые ситуации: если результаты УЗИ не соответствуют сроку беременности
  7. Подведем итог
  8. Какие обследования проходить во время беременности? План на 9 месяцев
  9. Шаг 2. Меняем образ жизни при  беременности
  10. Шаг 3. Начинаем прием витаминов при беременности
  11. Шаг 4. Делаем второе УЗИ
  12. Шаг 5. Пора! Встаем на учет по беременности 
  13. Шаг 6. Сдаем анализы при беременности
  14. Шаг 7. Посещаем смежных специалистов
  15. Шаг 8. Проходим скрининг при беременности
  16. Шаг 9. Делаем третье УЗИ при беременности
  17. Шаг 10. Получаем обменную карту
  18. Шаг 11. Выбираем курсы для будущих родителей
  19. Шаг 12. Оформляем декретный отпуск
  20. Шаг 13. Получаем родовый сертификат
  21. Шаг 14. Четвертое УЗИ при беременности
  22. Шаг 15. Выполняем кардиотокографию
  23. Шаг 16. Выбираем роддом
  24. Шаг 17. Собираем вещи и документы для роддома
  25. Зачем делать УЗИ на 38 неделе беременности
  26. Для чего нужно УЗИ на 38 неделе беременности и что оно покажет
  27. Развитие плода на этом сроке
  28. Подготовка к УЗИ и проведение диагностики
  29. Исследование допплером
  30. Расшифровка результатов
  31. На что нужно обратить внимание
  32. Как выглядит ребенок
  33. Поведение ребенка
  34. Фетометрия размеры плода в 38 недель
  35. Нормальные размеры длинных костей
  36. Особые ситуации, если результаты УЗИ не соответствуют сроку беременности
  37. Опасности на 38 неделе
  38. 38 неделя беременности – признаки, симптомы, описание
  39. Определение 38 недели
  40. Признаки и симптомы
  41. Что происходит с организмом матери
  42. Опасные признаки
  43. Развитие ребенка
  44. Рацион питания
  45. Медицинские рекомендации
  46. УЗИ на тридцать восьмой неделе
  47. — 38 неделя беременности что происходит, отеки на поздних сроках, готовимся к грудному вскармливанию

Как делают УЗИ на 38 неделе беременности: показания, подготовка, расшифровка

Какие обследования проходить на 38 неделе беременности

На сроке 38 недель женщина уже полностью готова к родам. Ее малыш может появиться в любой момент. Некоторые представительницы слабого пола рожают вовсе на 36-37 неделе, при этом на свет появляются абсолютно здоровые и жизнеспособные дети.

Мало кому может назначаться ультразвуковая диагностика в это время. Если беременность протекает правильно, без каких-либо осложнений, то дополнительные исследования ни к чему.

Три скрининга уже позади, и теперь женщина ждет уже личной встречи с новорожденным, а не общения сквозь экран ультразвукового аппарата.

Что происходит с ребенком на поздних сроках беременности?

В тридцать восемь недель масса тела малыша составляет около трех килограмм. Могут быть незначительные отклонения в ту или иную сторону, имеющие физиологические или патологические причины. На этом сроке рост крохи от темени до пяточек составляет примерно 45-50 сантиметров.

Внутренние органы ребенка сформированы полностью и готовы к самостоятельному функционированию вне материнской утробы. Младенец, которого еще называют эмбрионом, учится дышать: он заглатывает амниотическую жидкость. Кроха писает несколько раз в час, но акт дефекации и выброс мекония совершается лишь при гипоксии.

С тела ребеночка уже исчез пушок, и значительно уменьшилось количество первородной смазки. Пищеварительная система крохи работает более усиленно, вырабатывая нужные ферменты для переваривания первой еды: молозива.

Ушные раковины становятся тверже, а на пальчиках растут острые ноготки. У мальчиков в этот период яички опускаются в мошонку, но этого может и не произойти. Нередки случаи, когда сей процесс осуществляется только после рождения.

Дальнейшие преобразования организма эмбриона отсутствуют. Теперь малыш будет только прибавлять в весе и росте.

Живот мамочки (матка) в этот период достигает своей максимальной высоты. Теперь детородный орган начнет постепенно снижаться, а вы почувствуете облегчение дыхания и возможность обильного приема пищи. Движения ребенка становятся редкими: ему тесно в полости матки.

У многих женщин в этот период отходит пробка. Если у вас этого не случилось – не переживайте, это не является отклонением. Роды в 38 недель чаще начинаются у женщин, ожидающих появление дочерей.

Мальчики предпочитают задерживаться в животике у мамы до 40 недель, как показывает статистика.

Нужно ли делать ультразвуковое исследование беременным на последних неделях?

Обычно врачи не назначают женщинам в 38 недель беременности подобную диагностику. Но по некоторым показаниям УЗИ все же может понадобиться. Каковы цели проведения исследования?

В 38 недель сканирование нужно тем роженицам, у которых в анамнезе было кесарево сечение.

Если будущая мама желает родить этого малыша самостоятельно, без хирургического вмешательства, то врач должен обязательно следить за состоянием рубца на матке. Ведь всегда присутствует риск разрыва детородного органа.

Допустимы естественные роды только при состоятельном рубце. Это значит, что область шва на матке должна состоять, преимущественно, из мышечной ткани. Толщина рубца – не менее полсантиметра.

Если у вас идет 38 неделя, то ультразвук вам могут назначить для определения положения ребенка. Если есть подозрение на то, что кроха «сидит на попе», то женщину обязательно отправляют на УЗИ.

В дальнейшем вопрос о естественном родоразрешении решается индивидуально.

Врачи отталкиваются от отдельных особенностей пациентки: размера таза, состояния здоровья, предыдущих родов, акушерского анамнеза и так далее.

Еще одно показание для проведения ультразвуковой диагностики – многоплодная беременность. Большинство двойняшек на этом сроке, как правило, уже рождаются.

Но если этого еще не произошло, то врач обязательно назначает сканирование. Оно поможет определить расположение детей и исключить факт обвития пуповиной.

Если есть подозрение на то, что младенец запутался в пуповине, то исследование назначается и при одноплодной беременности.

Подготовка к УЗИ и проведение диагностики

Нужно ли как-то готовится к манипуляции, если у вас 38 недель беременности? Эту информацию лучше узнавать у своего гинеколога. Но обычно никаких предшествующих процедур не назначается.

Перед сканированием нужно обязательно опорожнить мочевой пузырь. Сама диагностика занимает по меньшей мере 10 минут. В некоторых случаях (для получения полной оценки состояния ребенка) врачу может понадобиться 30-40 минут.

За это время будущая мама, наверняка ощутит позывы к мочеиспусканию. Многим женщинам на этом сроке трудно лежать на спине, а ведь именно в таком положении проводится исследование. Сообщите специалисту о своем недомогании.

Наверняка, доктор предложит вам принять иную позу, удобную для вас и не искажающую полученные данные.

УЗИ на 38 неделе беременности проводится через живот: трансабдоминально. Доктор использует специальный гель, улучшающий проводимость звуковых импульсов. Если вы ранее посещали все скрининги, то техника выполнения манипуляции будет вам уже знакома.

В редких случаях специалист производит трансвагинальное исследование: через влагалище. Оно нужно для более точной оценки состояния шейки матки.

Если во время беременности вам был установлен пессарий или наложены швы на цервикальный канал, то для их снятия нужно обязательно произвести подобную диагностику.

Результаты УЗИ: нормальные значения

Полученные данные обычно переносятся на бумажный бланк сразу (в присутствии пациентки). В результатах обязательно указывается приблизительный вес и рост плода, иногда прописывается его половая принадлежность.

Отмечается состояние амниотических вод и расположение плаценты. Также определяется степень старения детского места и эффективность его работы. Все эти результаты являются лишь отдельными данными, но не диагнозом.

В завершении специалист пишет свое заключение, которое может расшифровать правильно только гинеколог.

Нормальными показателями можно считать следующие данные:

  • вес плода близится к 3 кг (мальчики часто имеют большую массу, а двойняшки – меньшую);
  • рост эмбриона от головки до стоп равен 45-50 см;
  • бипариетальный размер составляет от 8,5-10 см;
  • зона лобно-затылочная – от 10,8 до 12,8 см;
  • голова в окружности равна в среднем 30-36 см;
  • окружность в области животика составляет 30,4-36,8 сам;
  • бедро и голень равны соответственно, 6,8-7,8 и 6-6,8 см;
  • размеры плеча от 6 до 7 см, а предплечья от 5,2 до 6 см.

Масса плаценты на этом сроке составляет с среднем полкилограмма, но этот показатель может варьироваться от 450 до 650 гр. Степень зрелости – 2 или 3. Пуповина имеет три сосуда с нормальным кровотоком.

Обращает внимание врач и на внутренние органы ребеночка. Все они должны быть развиты, согласно сроку.

Петли кишечника не увеличены (в противном случае речь идет о гипоксии), все конечности присутствуют на своих местах.

Особые ситуации: если результаты УЗИ не соответствуют сроку беременности

Бывает и так, что не полученные результаты не совпадают с нормами. Что делать тогда? Женщине, в первую очередь, нельзя волноваться. Это не принесет ничего хорошего. Нужно успокоиться и посоветоваться с врачом. Помните о том, что в 38 недель малыш уже доношенный и жизнеспособный.

Если по каким-то причинам вам придется рожать именно сейчас, то для крохи все будет максимально естественно. Наиболее часто решение о стимуляции родов принимается врачами при старой плаценте, если обнаружено нарушение кровотока, когда подтверждена гипоксия плода. Экстренное кесарево сечение (с таковым в анамнезе) необходимо при несостоятельности рубца.

Также отклонением от нормы могут быть и основные показатели плода, его размеры. Тут ситуация двоякая. Пропорционально маленький младенец может быть таким из-за наследственности. Если мама и папа невысокого роста, то не следует ожидать рождения богатыря.

Когда устанавливаются непропорциональные размеры (например, руки и ноги соответствуют сроку, а рост и вес – нет), то речь может идти о задержке внутриутробного развития. Дальнейшая тактика выбирается гинекологом с учетом индивидуальных особенностей роженицы.

Подведем итог

Ультразвуковое сканирование показано далеко не всем женщинам, находящимся на 38 неделе беременности. Оно осуществляется по определенным показаниям. Если вы попали в патологию на этом сроке, то вам, наверняка, также проведут диагностику.

От полученных данных зависят дальнейшие действия медицинского персонала в отношении роженицы. Если таковой надобности нет, то самостоятельно делать УЗИ на этом сроке не нужно.

 При наличии беспокойства или неприятных симптомов обязательно проконсультируйтесь со своим гинекологом.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/beremennost-po-nedeliam/uzi-na-38-nedele-beremennosti-osobennosti.html

Какие обследования проходить во время беременности? План на 9 месяцев

Какие обследования проходить на 38 неделе беременности

Идти к врачу при беременности нужно сразу, как только вы узнали о наступлении беременности. Первый прием у гинеколога будет включать наружный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ. 

По результатам этого экспресс-обследования врач сможет точно подтвердить факт зачатия (или опровергнуть его, ведь тесты иногда «ошибаются»), определить срок и исключить внематочную беременность.

Кроме того, на первом приеме вы получите информацию о том, что следует делать при беременности: посещении других врачей (это может понадобиться при наличии хронических заболеваний), дополнительных анализах, дате следующего визита к гинекологу и УЗИ. 

Шаг 2. Меняем образ жизни при  беременности

Теперь необходимо пересмотреть и поменять образ жизни при беременности: режим дня, график работы и физические нагрузки.

Первые недели беременности являются критическим сроком в развитии плода: любые перегрузки, стрессы и заболевания будущей мамы в этот период могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и течении беременности. Ночные прогулки, клубы и шумные вечеринки придется отложить до лучших времен.

В первые недели нужно стараться поменьше бывать в местах большого скопления людей, чтобы не  «подхватить» инфекцию и случайно не получить травму. Старайтесь побольше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе. 

В первые недели стоит временно отказаться от занятий спортом. Впоследствии, при нормальном течении беременности, к тренировкам можно будет вернуться – конечно, с поправкой на «интересное положение». 

Следует также правильно питаться. Необходимо отказаться от консервов, синтетических напитков и продуктов с искусственными пищевыми добавками, не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей.

Шаг 3. Начинаем прием витаминов при беременности

С первых дней беременности будущим мамам рекомендуют принимать фолиевую кислоту – витамин В9.

Этот витамин при беременности обеспечивает необходимую скорость роста и развития малыша на ранних сроках, является основным средством профилактики неразвивающейся беременности и формирования пороков развития нервной системы и сердца плода. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает лучшее усвоение железа, необходимого для образования гемоглобина. 

Другой «витамин первых дней беременности» – Е. Он необходим организму будущей мамы для синтеза главного гормона беременности – прогестерона, который обеспечивает нормальный тонус и кровоснабжение матки.

Шаг 4. Делаем второе УЗИ

Второй раз УЗИ проводят на сроке 8–12 недель. Цель исследования – подтвердить благополучное развитие беременности, определить соответствие размеров и развития плода предполагаемому сроку беременности, исключить пороки его развития. 

Шаг 5. Пора! Встаем на учет по беременности 

Желательно приступить к систематическому медицинскому наблюдению за развитием беременности на сроке не позднее 12 недель. Лучше встать на учет по беременности пораньше – одновременно со вторым ультразвуковым исследованием. 

Ранняя постановка на учет по беременности и начало регулярного медицинского наблюдения позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений беременности. 

При постановке на учет по беременности в женской консультации будущей маме следует предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и результаты медобследований за последний год, в том числе заключение первого УЗИ и данные анализов.

В дальнейшем будущей маме рекомендуется посетить врача не менее 12 раз за беременность. На сроках до 28 недель стоит ходить к врачу не реже 1 раза в месяц, с 28-й по 37-ю неделю – не реже 2 раз в месяц, а начиная с 38-й недели – каждые 7–10 дней.

При наличии особых показаний доктор может назначать и более частые визиты.

Шаг 6. Сдаем анализы при беременности

Направление на необходимые лабораторные анализы при беременности выдает врач при первом посещении, т.е. при постановке на учет по беременности. Стандартный набор исследований, проводимых на 12-й неделе, включает:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмму (анализ крови на свертываемость);
  • определение группы и резус-принадлежности крови;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
  • исследование на наличие torch-инфекций: краснухи, токсоплазмоза, коксаки, герпеса, цитомегаловируса, папилломавируса, хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, гарднереллеза (эти заболевания протекают скрыто и могут негативно влиять на развитие плода);
  • мазок флоры из влагалища;
  • скрининговое обследование на врожденные заболевания – анализ крови на альфафетопротеин и ХЧГ (назначается в 11–14 недель беременности).

При наличии хронических заболеваний или по назначению других врачей, например, терапевта или эндокринолога, список может расшириться.

В дальнейшем многие анализы придется сдавать повторно: например, анализ мочи – при каждом посещении гинеколога; общий анализ крови – не менее двух раз за триместр; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты – по одному разу во втором и третьем триместре; мазок на флору – не менее раза за триместр. Повторные исследования на одни и те же инфекции необходимы, поскольку теоретически будущая мама может заболеть и во время беременности.

Воспользуйтесь нашим сервисом Список анализов и исследований во время беременности

Шаг 7. Посещаем смежных специалистов

Смежными в акушерстве называют врачей других специальностей, обследование у которых помогает гинекологу выбрать правильную тактику ведения беременности.

Обычно нужно посетить терапевта, эндокринолога, окулиста, стоматолога и ЛОРа, однако при наличии проблем со здоровьем могут понадобиться консультации других врачей, например, нефролога (специалиста по заболеваниям почек), невролога, флеболога (специалиста по заболеваниям вен) или кардиолога. 

Обход смежных специалистов стоит начать не позднее 12 недель и завершить к 16 неделям беременности. 

Шаг 8. Проходим скрининг при беременности

На 16–18-й неделе беременности будущей маме рекомендуют пройти так называемый скрининг при беременности  – «тройной тест», позволяющий выявить группу риска по формированию пороков развития плода.

Для этого берут кровь на количество альфафетопротеина, ХГЧ и эстриола. Изменение количества этих веществ, вырабатывающихся тканями плода и плаценты, может указывать на наличие серьезной аномалии развития плода, например, синдрома Дауна.

При положительных результатах теста будущую маму направляют на генетическую консультацию.

Шаг 9. Делаем третье УЗИ при беременности

Очередное УЗИ при беременности рекомендуется делать на сроке 18–21 недель.

В этот период оценивают степень развития сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем плода, соответствие развития и размеров малыша сроку беременности, определяют место прикрепления плаценты и уровень кровотока в ее сосудах, оценивают строение плаценты и пуповины. Третье УЗИ при беременности входит в рекомендованный объем скрининг-исследований на выявление генетических аномалий и пороков развития плода.

Шаг 10. Получаем обменную карту

Обменная карта можно считать «паспортом беременности»: он содержит всю необходимую медицинскую информацию о здоровье будущей мамы, особенностях данной и предыдущих беременностей, результатах анализов и обследований, получаемых препаратах и заключениях специалистов.

Обменная карта выдается будущей маме на руки наблюдающим врачом женской консультации не позднее 23-й недели беременности. С момента получения этот документ должен постоянно находиться в сумочке будущей мамы вместе с паспортом и полисом ОМС: они могут понадобиться в случае непредвиденной экстренной госпитализации.

Шаг 11. Выбираем курсы для будущих родителей

С выбором курсов стоит определиться к 25-й неделе беременности: наиболее полные и интересные циклы лекций рассчитаны в среднем на два месяца посещений в режиме 1–2 занятия в неделю.

Можно начинать посещение курсов и раньше: большинство тем будут познавательны и актуальны даже на первых неделях беременности, а многие занятия включают помимо лекций полезные физические упражнения.

Курсы нужны для правильного психологического настроя на роды, приобретения навыков самообезболивания схваток, к которым относятся позы, массаж, техники расслабления и дыхания, ухода за новорожденным.

Шаг 12. Оформляем декретный отпуск

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается акушером-гинекологом, наблюдающим течение беременности, на следующие сроки:

  • при нормально протекающей беременности – с 30-й недели на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после родов);
  • в случае многоплодной беременности – с 28 недель на 180 календарных дней;
  • при осложненных родах послеродовый отпуск увеличивается на 16 календарных дней, и общая продолжительность декретного отпуска составляет 156 (70+16+70) календарных дней.

Шаг 13. Получаем родовый сертификат

Оформляя декретный отпуск в 30 недель беременности, будущая мама может получить еще один важный документ.

Это родовый сертификат, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей женской консультации, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Проект по выдаче родовых сертификатов стартовал 1 января 2006 г.

Его цель – повысить качество медицинского обслуживания будущих мам и малышей в государственных медицинских учреждениях.

Родовой сертификат состоит из трех талонов: первый идет на оплату услуг женской консультации, второй – родильного дома и третий – медобслуживания в детской поликлинике.

В консультации сертификат выдают на руки в 30 недель при условии постановки на учет не позднее 12 недель и посещения одного врача женской консультации не менее 12 раз за беременность. Соглашаясь взять родовой сертификат, будущая мама показывает, что довольна полученным медицинским обслуживанием.

При нерегулярном наблюдении, поздней постановке на учет, медобслуживании на коммерческой основе или в случае недовольства беременной уровнем оказания медицинских услуг родовый сертификат в консультации не выдается. В этом случае будущая мама получит родовый сертификат уже в роддоме.

Следует подчеркнуть, что родовый сертификат не является обязательным документом для плановой или экстренной госпитализации в роддом, независимо от того, какой роддом выбран и на каких страховых условиях – по полису ОМС или на платной основе – будет обслуживаться будущая мама.

Шаг 14. Четвертое УЗИ при беременности

Последнее УЗИ при беременности, рекомендованное при нормальном течении беременности, производится после 32 недель.

К этому сроку плод уже сформировался, занимает стабильное положение в матке, и врач по результатам исследования может оценить его физическое развитие, расположение, предлежание, предполагаемый размер к концу беременности, количество вод, состояние плаценты, кровоток в сосудах плаценты и пуповины. Эти данные позволяют составить предполагаемый план родов, определить степень рисков и необходимость дополнительной медицинской подготовки.

Шаг 15. Выполняем кардиотокографию

Кардиотокографию целесообразно проводить после 32–34-й недели беременности. Метод позволяет оценить самочувствие плода по частоте и изменениям его сердечного ритма.

Для этого в течение 20–40 минут показатели сердцебиения малыша снимаются с помощью ультразвукового датчика и фиксируются на бумажной ленте в виде графика.

Кроме того, на графике КТГ отмечаются моменты шевелений малыша и повышения тонуса матки. 

По изменениям пульса, частоте движений плода и повышения тонуса матки можно оценить, хватает ли малышу кислорода и нет ли риска преждевременного начала родов.

Шаг 16. Выбираем роддом

К этому важному процессу стоит приступать не позднее 34–36-й недели беременности.

При выборе роддома следует учитывать такие критерии, как удаленность роддома, даты профилактических обработок («моек»), техническую оснащенность, уровень комфорта родовых палат, при необходимости – наличие особой медицинской специализации, возможность выбора врача и индивидуального ведения родов, присутствия на родах партнера, совместного пребывания мамы и малыша после родов.

Предварительно определившись с выбором роддома, после 36-й недели стоит съездить в него лично и осмотреться на месте.

Лучше заранее изучить варианты маршрута до роддома, посмотреть, где расположен вход в приемное отделение, ознакомиться с правилами приема при поступлении на дородовую госпитализацию и на роды, время посещений, бесед с врачами и приема передач. При планировании индивидуального ведения родов в 36 недель можно знакомиться с врачом и заключать контракт на роды.

Почитайте отзывы о роддомах

Шаг 17. Собираем вещи и документы для роддома

Это нужно сделать не позднее 38-й недели беременности, чтобы все учесть, перепроверить и не суетиться в самый последний момент.

Список вещей, разрешенных для госпитализации в дородовое, родовое и послеродовое отделения, можно попросить в справочной роддома или у страхового агента при заключении контракта на роды.

Требования к одежде и личным вещам, которые можно взять с собой, в разных роддомах могут очень отличаться, поэтому не поленитесь заранее разузнать правила в выбранном роддоме. Из документов для госпитализации понадобятся паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовый сертификат и контракт на роды (если он есть).

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/beremennostbase/5485/kakie-obsledovaniya-prohodit-vo-vremya-beremennosti-plan-na-9-mesyacev

Зачем делать УЗИ на 38 неделе беременности

Какие обследования проходить на 38 неделе беременности

К сроку 38 недель беременность практически завершена, все системы и органы маленького человека готовы к новой, самостоятельной жизни.

И мама, и ребенок набираются сил перед ответственным моментом, который может случиться в любой день, т. к. дети часто не дожидаются предполагаемого дня родов.

В этот период будущая мама уже прошла 3 плановых УЗИ, но бывают ситуации, когда проводят УЗИ на 38 неделе беременности.

Для чего нужно УЗИ на 38 неделе беременности и что оно покажет

Исследование ультразвуком проводят в тридцать восемь недель по таким медицинским показаниям:

  • определение предлежания и положения плода в матке;
  • выявление врожденных патологий и аномалий развития;
  • внутриутробное отставание ребенка в развитии;
  • обвитие пуповиной;
  • кесарево сечение в предыдущих родах;
  • многоплодная беременность.

Иногда женщина незадолго до родов способна почувствовать сильную боль в животе, ее могут беспокоить начавшиеся выделения или отсутствие (уменьшение количества) шевелений ребенка. Такие симптомы должны послужить поводом к незамедлительному обращению за медицинской помощью. Чтобы уточнить диагноз, потребуется помощь врача-узиста.

При УЗИ на 38 неделе беременности норма развития плода определяется с помощью измерений всех важнейших показателей. Хотя дети на этом сроке отличаются друг от друга размерами, все же есть вариации нормы, от которых отталкиваются специалисты при оценке развития младенца.

Развитие плода на этом сроке

Размеры ребенка в 38 недель уже не определяют срок беременности, они больше зависят от генетических факторов и от того, как питается будущая мама. В среднем его вес составляет 2900-3100 г, а рост от темени до копчика 35 см. Окружность головы и грудной клетки у плода примерно равны.

Ребенок еще набирает вес за счет накапливания подкожного жира, но уже не так интенсивно, как раньше. Пушок лануго, покрывавший его кожу, практически исчезает, он может оставаться лишь на руках, ногах и плечах. В это время плод уже не так активен, как прежде, он затихает и готовится к предстоящему событию.

Мышцы лица и шеи уже достаточно развиты, младенец сосет палец и глотает околоплодные воды, благодаря этому его кишечник начинает функционировать и в нем накапливается меконий — первородный кал темно-зеленого, почти черного, цвета. Ребенок писает несколько раз в час, но испражняться будет только после родов. Тяжелые роды или гипоксия могут вызвать дефекацию в утробе, что обеспокоит врачей.

После родов меконий стимулирует моторику кишечника и запускается чувство голода. У новорожденного появляется потребность взять грудь. Петли кишечника большего, чем положено, диаметра указывают на состояние гипоксии или внутриутробную инфекцию у ребенка.

Яички мальчика в 96% случаев на этом сроке уже опускаются в мошонку из малого таза, у остальных 4% это произойдет в течение первого года жизни. У девочек большие половые губы полностью прикрывают малые, что также свидетельствует о зрелости плода женского пола.

Легкие ребенка продуцируют сурфактант в достаточном количестве, и это позволит легким новорожденного раскрыться при первом вдохе и полноценно дышать.

Организм плода полностью развился и готов к выходу на свет. Начинается гормональная перестройка, стимулирующая организм женщины к подготовке родов: снижается уровень прогестерона, шейка матки становится более мягкой и короткой, учащается мочеиспускание, очищается кишечник.

Подготовка к УЗИ и проведение диагностики

Особых приготовлений к процедуре на этом сроке не требуется. Врач попросит вас сходить в туалет, чтобы полный мочевой пузырь не доставлял дискомфорта во время УЗ-исследования, которое займет не менее 10-15 минут.

УЗИ в 38 недель беременности проводится через стенку живота, трансабдоминально.

В редких случаях может понадобиться осмотр трансвагинальным датчиком, чтобы оценить состояние шейки матки (например, при наложенных на нее швах или поставленном пессарии).

Если вы проходили УЗИ раньше, то процедура уже знакома. Доктор нанесет на живот гель для улучшения проводимости ультразвука и с помощью датчика проведет все необходимые протоколы исследования.

Исследование допплером

Допплеровское исследование позволяет оценить кровоток в сосудах плода (сердца, мозга), в пуповине и маточных артериях. Аппарат преобразует отраженные от сосудов звуки в цветные изображения, на которых видна скорость и особенности кровотока. Это становится важным элементом диагностики при задержке гестационного развития плода.

Расшифровка результатов

Данные исследования переносятся на бланк, который женщина предоставит своему гинекологу. В нем отмечаются предполагаемый рост и вес плода, его пол, состояние и количество околоплодных вод.

Также указывается расположение плаценты и степень ее зрелости. Врач изучит плаценту, ее структура важна для определения степени функциональности.

На сроке 38 недель плацента стареет, хуже снабжая плод питательными веществами и кислородом. Степень ее зрелости сейчас, в основном, вторая-третья, а масса колеблется от 450 до 600 г.

Если детское место плохо выполняет свои функции, будут приняты меры к срочному родоразрешению.

На что нужно обратить внимание

Так как младенец уже достаточно большой, врач проводит исследование частей тела и органов по отдельности под разным углом, осуществляя все необходимые замеры и расчеты. Обращают внимание на частоту сердечных сокращений плода, степень его активности, размеры в соответствии с нормой по фетометрии.

Как выглядит ребенок

Черты лица младенца уже сформированы, появляются пухлые щеки благодаря приросту подкожного жира. Ушные раковины ребенка становятся тверже, отрастают острые ногти.

Плод опускается ниже в таз, в большинстве случаев — головой вниз, принимая правильное предлежание. Если младенец сидит «на попе», это может стать показанием для кесарева сечения, т. к.

естественные роды будут сильно затруднены.

Поведение ребенка

Если проводить 3D-УЗИ, то можно увидеть лицо своего будущего ребенка. Он морщится, гримасничает, сосет палец, как новорожденный младенец, и даже играет с пуповиной.

На этом сроке места в матке становится мало, плод двигается реже и уже не кувыркается так, как раньше, заняв положение перед родами головой вниз. Голова опущена в малый таз матери. У него уже сформированы периоды сна и бодрствования, так что мать может почувствовать, что ребенок спит дольше, чем всегда, или не так активен, и забеспокоиться.

Фетометрия размеры плода в 38 недель

Показатели нормы развития в этом гестационном сроке (размеры ребенка на УЗИ в 38 недель) такие:

  • рост от головы до стоп — 45-52 см, вес — около 3000 г;
  • БПР составляет 850-100 мм;
  • лобно-затылочный размер — от 108 до 128 мм;
  • ОГ (окружность головки плода) равна 309-360 мм;
  • ОЖ (окружность живота) равняется 304-368 мм.

Нормальные размеры длинных костей

Врач-сонолог также должен определить длину костей конечностей, которые в этом внутриутробном возрасте составляют:

  • бедренные — от 6,8 до 7,8 см;
  • голени — от 6,6 до 6,8 см;
  • плеча — от 6 до 7 см;
  • предплечье — от 5,2 до 6 см.

Особые ситуации, если результаты УЗИ не соответствуют сроку беременности

В некоторых случаях наблюдается несоответствие размеров, которые должны быть, когда идет 38 неделя беременности по УЗИ. Например, длина костей, рост и вес плода отстают от нормальных показателей. Если он развит пропорционально, то, скорее всего, повлияли наследственные факторы, и ребенок будет некрупным.

Если установлена диспропорция в размерах, например, длинные кости соответствуют нормам фетометрии, а рост и вес отстают, то может идти речь о ЗВУР — задержке внутриутробного развития.

Возможно, на основании дополнительных обследований (допплерометрии, КТГ) и анализов врач примет решение о стимуляции родов. На таком сроке младенец считается созревшим и его жизнеспособность не вызывает опасений.

В утробе матери, если подтверждена гипоксия, патология кровотока или несостоятельность послеоперационного рубца, его здоровье будет под угрозой, поэтому дальнейшую тактику ведения беременности и родоразрешения должен разработать врач-гинеколог.

Опасности на 38 неделе

Даже если беременность протекала без осложнений, на этом сроке женщину должны насторожить такие симптомы:

  • выраженные отеки, головная боль;
  • резкая боль в животе;
  • появление кровянистых выделений;
  • шевеления не ощущаются матерью на протяжении нескольких часов.

Позаботиться о будущем ребенке и матери специалисты смогут в условиях роддома, где есть все условия для мониторинга состояния плода и выбора оптимального способа родоразрешения.

Делать УЗИ в последние недели перед родами не обязательно, если для этого нет медицинских показаний и женщина хорошо себя чувствует.

Назначать внеплановое УЗИ в 38 недeль гестации должен врач-гинеколог.

Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/zachem-delat-uzi-na-38-nedele-beremennosti

38 неделя беременности – признаки, симптомы, описание

Какие обследования проходить на 38 неделе беременности

38 неделя беременности может стать как временем появления на свет малыша, так и поводом лечь в роддом при рекомендации врача.

Практически половина всех женщин рожают в середине девятого месяца, и это вполне нормально, хотя будущая мать может ждать начала родов еще четыре недели.

Время для появления на свет малыш выбирает сам, и на этом сроке нет повода беспокоиться, если начались схватки.

Определение 38 недели

Восемь с половиной месяцев – практически весь срок вынашивания пройден, и осталось всего несколько дней или пара недель, чтобы долгожданная первая встреча состоялась.

Это самое трудное время для женщины, она уже с нетерпением ждет избавления от большого живота, от тяжести и неудобства при любом движении.

На этом сроке уже не ощущается беспокойного страха, который мог сопровождать будущую мать в первые месяцы.

  1. Гормональный фон организма несколько меняется, возрастает уровень окситоцина, которые дает возможность вести активную жизнь, снижается уровень прогестерона. Многие женщины замечают, что они чувствуют себя гораздо бодрее, с удовольствием берутся за последние приготовления к родам.
  2. Живот может опуститься, так как малыш тесно прижимается головой к костям таза, при этом на тазовые органы оказывается заметное давление. Особенно страдает мочевой пузырь, и многие беременные вынуждены бегать в туалет через каждые полчаса.
  3. Малыш имеет свой режим активности, и реагирует на материнский голос или прикосновение руки. Маленькие ножки или ручки явственно проступают через натянутую кожу живота, но двигается плод уже гораздо меньше чем прежде. Это связано с теснотой: в матке становится совсем тесно, количество вод уменьшается и достигает полулитра, поэтому весело резвиться, как прежде, малышу невозможно.
  4. Предлежание уже в большинстве случаев определено, но остается вероятность, что даже при тазовом предлежании младенец может перевернуться. Специальные упражнения, рекомендованные врачом, могут способствовать тому, чтобы ребенок принял положение головой вниз.

Признаки и симптомы

  • Основным признаком тридцать восьмой недели можно считать участившиеся безболезненные схватки, которые иногда принимают довольно сильные формы. В этом случае женщина может принять их за начало родов, но предвестники длятся несколько минут, и периоды покоя между ними всегда разные.
  • Тяжесть ребенка, упирающегося в тазовые кости матери, может привести к расхождению симфиза: лонного сочленения. Связка, соединяющая лонные кости, размягчается, образуется промежуток шириной около одного сантиметра. Это состояние часто приводит к возникновению «утиной походки», а в тяжелых случаях – к невозможности ходить. К этому добавляется ощутимый болевой синдром.

    Лечение обязательно!

  • Мышцы спины часто устают и ноют, и боль в пояснице всегда усиливается к вечеру. Будущей матери надо больше отдыхать, делать перерывы в течение дня на часовой отдых. Благотворно действуют на беременных массаж, который может делать муж или партнер.

  • Шевеление ребенка на тридцать восьмой неделе менее активное, чем раньше, но он уже настолько большой, что его пяточка или локоть, ударившие по внутренним органам, чувствуются достаточно сильно. Важно ежедневно отмечать интенсивность шевеления ребенка, так как изменение активности может сигнализировать об ухудшении его состояния.
  • Характер влагалищных выделений практически не изменяется, и только перед родами из шейки матки может отойти слизистая пробка. Выглядит она как густой слизистый сгусток беловатого цвета с кровяными прожилками, и объем ее составляет не более одной чайной ложки. Это значит, что через день ли три наступят роды.

    Некоторые женщины могут не заметить отхождения пробки, если ее выход совпадет с посещением туалета.

  • Желудок по-прежнему находится в неудобном положении, сдавленный растущим ребенком. Изжога и отрыжка – наиболее частый признак дискомфорта, как и ощущение переполненности. Выход – есть очень маленькими порциями, но часто, не кушать кислые или острые продукты.

Что происходит с организмом матери

Организм беременной женщины на тридцать восьмой неделе интенсивно готовится к родам:

  1. Размягчается или «созревает» шейка матки, которая перед родами становится эластичной и раскрывается на два сантиметра. В процессе родовой деятельности шейка раскрывается на десять сантиметров, чтобы пропустить головку малыша.
  2. Гормональный фон изменяется, уровень эстрогена растет, поэтому могут появиться отеки. Отеки кистей рук и щиколоток, которые наблюдаются у всех беременных к вечеру, не имеют ничего общего с опасными внутренними отеками.
  3. Геморроидальные узлы и вены на ногах могут беспокоить, поэтому необходимо следить за объемом потребляемой жидкости и носить компрессионные чулки.
  4. Гестоз по-прежнему опасен для беременной, и если женщина набирает вес больше нормы, у нее уменьшается суточный объем мочи, то врач может рекомендовать наблюдение в стационаре. Анализы, УЗИ почек и врачебное наблюдение – вот что поможет избежать осложнений при позднем токсикозе.

Опасные признаки

На этом сроке есть некоторые симптомы, которые могут указывать на начало опасного состояния, угрожающего ребенку или матери:

Важно: рвота, возникшая внезапно, тошнота, двоение в глазах и повышение артериального давления – повод немедленно вызвать скорую помощь, так как это могут быть симптомы преэклампсии. В этом случае, скорее всего, потребуется экстренная операция.

  • Отслойка плаценты – чаще диагностируется при ее низком расположении, и всегда сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Женщина должна знать, что кровь на этом сроке – это повод как можно скорее попасть в больницу! Промедление опасно для жизни ребенка и матери.
  • Отсутствие шевеления ребенка или его слишком высокая активность. Срочно – на УЗИ, так как это может быть опасно для жизни малыша. Чаще всего, УЗИ показывает, что все в порядке, но в некоторых случаях беременную срочно оперируют.

Температура или любое необъяснимое ухудшение состояния беременной – повод незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит ждать похода в поликлинику на очередной прием, следует немедленно посетить дежурного врача, который, скорее всего, порекомендует провести несколько дней в стационаре.

Развитие ребенка

  1. Малыш к тридцать восьмой неделе полностью сформировался, весит около трех килограммов, в длину достигает пятидесяти сантиметров. Это уже настоящий, симпатичный младенец, с гладкой кожей, заметным слоем подкожного жира, с ямочками на локотках и коленках.

    Если мать страдает сахарным диабетом, то плод весит всегда больше нормы, так как берет из крови матери калории в виде глюкозы.

  2. Вес ребенка – это важное условие нормальных родов. От него зависит и успешное течение процесса, и хорошее состояние младенца и матери после разрешения.

    Слишком крупные дети с тазовым предлежанием – это прямое показание к кесаревому сечению. Большой малыш может пострадать в процессе родов, так как задержка при прохождении родовых путей, становится причиной гипоксии или перелома ключицы, а также иных родовых травм.

  3. Кожа на теле почти освободилась от пушка, который ранее покрывал ее, но может оставаться на плечиках и спинке. Смазка белого цвета покрывает кожу, защищая ее от влаги. На голове – волосы, иногда длинные, иногда чуть различимые. Глаза открыты, нос и уши полностью сформированы.
  4. У мальчиков яички полностью опущены в мошонку.

    Плод может видеть, но плохо различает предметы, находящиеся вблизи лица, можно сказать, что он страдает дальнозоркостью. К тому же, в матке довольно темно, поэтому можно различить лишь тени, от света, падающего на живот матери. Слышит ребенок уже довольно хорошо, и многие беременные любят разговаривать с маленьким человеком, ставят ему любимую музыку.

  5. В легких ребенка активно вырабатывается сурфактант, который позволяет легким раскрыться после появления малыша на свет. Он делает дыхательные движения, тренируя легкие, при закрытой ой щели. При рождении на этом сроке, ребенок сможет полноценно дышать с первой секунды жизни.
  6. Мозг малыша достаточно развит, он покрыт извилинами, и постоянно совершенствуется. Но, несмотря на быстрое развитие, у новорожденного зрелость мозга составляет всего тридцать процентов по отношению к взрослому человеку.

Спит малыш большую часть суток, иногда он просыпается и сосет палец, либо зевает или икает, гримасничает, пьет околоплодную жидкость. Иногда у матери создается ощущение, что в животе кто-то настойчиво ковыряет пальцем или постукивает по стенке матки. Невозможно объяснить, почему оно возникает, так как ребенок не может совершать мелких движений. Часто периоды покоя ребенка не совпадают с материнскими, поэтому женщина просыпается ночью от «прыжков» малыша.

Рацион питания

Большинство беременных, перешагнувших рубеж тридцать восьмой недели, испытывают проблемы с пищеварением. Кроме того, им рекомендовано соблюдать ограничения в потреблении соли, чтобы не провоцировать появление отеков.

Целый ряд продуктов запрещен на последних неделях:

  • Любые жареные и копченые продукты;
  • Жирные и соленые блюда;
  • Супы на наваристых бульонах;
  • Специи и приправы;
  • Сладости, выпечка, дрожжевые изделия;
  • Хлеб, любые блюда из теста;
  • Газированные, сладкие напитки, соки, кофе, крепкий чай.
  • Майонезы и острые соусы.

Строго говоря, будущая мать должна держать строгий пост, но в меню должны быть овсяная и гречневая каша на воде или молоке, белое куриное мясо, говядина. Молоко и молочные продукты тоже не возбраняются, даже можно побаловать себя сливками или мороженым. Овощи или фрукты, ягоды и цитрусовые можно есть столько, сколько хочется, важно не переедать, и не есть растительные продукты на ночь.

Блюда должны быть только отварными или приготовленными на пару, объем одной порции составлять не более двухсот граммов. Напитки – только приготовленные собственноручно, морсы и компоты, слабый чай и травяные чаи для беременных.

Женщина должна понимать, что от того, как она питается, зависит здоровье ее будущего ребенка.

Основным блюдом, которое присутствует на столе беременной, должна стать жидкая, не соленая овсяная каша с отварным мясом. Куринные яйца и отварные овощи дополняют рацион. Творог и кисломолочные продукты сочетают с ягодными пюре. Не стоит переживать, что малыш недополучит калорий при таком питании, так как он прибавляет в весе крайне медленно, и больше ему нужны витамины и кислород.

Медицинские рекомендации

  1. На тридцать восьмой неделе женщина должна как можно больше отдыхать, так как нагрузка на организм – колоссальная.
  2. Можно забыть о специальной гимнастике для беременных, которой занимались последние полгода, если это утомляет. Дыхательные упражнения можно практиковать даже в положении лежа или сидя.
  3. Следует полноценно высыпаться, можно позволить себе спать днем или до позднего утра, так как организму требуется восстановление.
  4. Отеки ног не будут досаждать, если при каждом эпизоде отдыха располагать ступни выше уровня корпуса. Можно наносить на икры растительные средства или масла, тонизирующие сосуды.
  5. Ванну лучше всего не принимать, так как горячая вода может стимулировать родовую деятельность, а при раскрытии шейки матки возникнет угроза бактериальной атаки.
  6. Свежий воздух по-прежнему необходим для будущей матери, поэтому ежевечерние прогулки полезны.
  7. Досаждающий геморрой или тромбофлебит устраняют только натуральными средствами.
  8. С запорами следует бороться, убирая из рациона любые твердые продукты. Кашеобразная консистенция пищи и обилие клетчатки – это главное условие профилактики запоров.
  9. Обязательно принимать витаминные комплексы для беременных.
  10. Секс на тридцать восьмой неделе не противопоказан, если женщина не возражает, и нет запрета от врача.

    Сексуальные отношения запрещены при подтекании околоплодных вод, низко расположенной плаценте и некоторых других патологиях. Многие пары практикуют секс на протяжении всей беременности.

  11. Уходовые средства для тела должны обязательно содержать масла, которые помогают предотвратить появление растяжек при слишком большом размере живота.

  12. Так как роды могут начаться в любую минуту, беременная не должна покидать дом без сопровождения кого-либо из родственников.
  13. С собой всегда надо брать документы в роддом и паспорт, так как при срочных родах в больницу могут отвезти из магазина или поликлиники.
  14. Обязательно приготовить, если ранее этого не сделано, сумку со всем необходимым для поездки в роддом.
  15. Приданое ребенка чаще всего уже готово, поэтому можно постепенно перестирать и перегладить все вещи будущего малыша.

    Генеральную уборку можно не делать, так как это сильно утомляет женщину, ее сделает кто-нибудь из родственников, когда мать с младенцем будут в роддоме.

  16. Нечего и думать о переездах и поездках на далекие расстояния, особенно на самолете или поезде. Это может спровоцировать начало родов, и хотя на этом сроке малыш не пострадает, не стоит торопить его появление на свет.

УЗИ на тридцать восьмой неделе

Обычно УЗИ на этом сроке делают только при каких-либо показаниях. Врач может определить размеры и пол малыша, расположение плаценты, состояние и количество околоплодных вод. Это исследование не может достоверно определить вес ребенка, потому что количество подкожного жира аппаратом не определяется.

3D УЗИ на 38 неделе беременности Лицо малыша на 38 неделе беременности УЗИ на 38 неделе беременности

Тридцать восьмая неделя вполне может стать последней в долгом сроке беременности, поэтому женщина обязательно должна знать все симптомы начинающихся родов. Радостное ожидание появления малыша и спокойное отношение к будущим родам – это залог успешного родоразрешения.

— 38 неделя беременности что происходит, отеки на поздних сроках, готовимся к грудному вскармливанию

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://moy-kroha.info/38-nedelia-beremennosti

Рождение ребенка
Добавить комментарий