Гестоз в 3 триместре беременности

Содержание
  1. Признаки гестоза в 3 триместре беременности
  2. Что такое гестоз?
  3. Почему так важно вовремя обратиться к доктору?
  4. Белок в моче
  5. Чем опасен токсикоз
  6. Как предотвратить гестоз? Нужная профилактика
  7. Гестоз в третьем триместре: как распознать и как лечить
  8. Определение понятия
  9. Признаки патологии
  10. Стадии гестоза
  11. Причины патологии
  12. Группа риска
  13. Возможные последствия
  14. Нужно ли обращаться к врачу
  15. Постановка диагноза
  16. Лечение
  17. Профилактика
  18. Признаки и лечение гестоза при беременности в 3 триместре
  19. Классификация
  20. Причины
  21. Клиническая картина
  22. Диагностика
  23. Что предлагает медицина?
  24. Профилактика
  25. Осторожно опасность! Поздний гестоз во время беременности
  26. Симптомы и признаки гестоза у беременных в третьем триместре
  27. Почему у беременных в третьем триместре может быть гестоз, что делать при недуге?
  28. Чем опасен гестоз в третьем триместре беременности?
  29. Гестоз на поздних сроках беременности: признаки, лечение, влияние на плод
  30. Что такое гестоз
  31. Гестоз при беременности
  32. Причины
  33. Симптомы
  34. Последствия для ребёнка
  35. Как лечат гестоз на поздних сроках
  36. Профилактика заболевания

Признаки гестоза в 3 триместре беременности

Гестоз в 3 триместре беременности

В третьем триместре беременности женщины могут обнаружить у себя такие осложнения, как гестоз и преэклампсия. Эти два термина обозначают осложнения, сопровождающие беременность.

  • Что такое гестоз?
  • Причины отеков в третьем триместре
  • Повышенное давление у беременных
  • Почему так важно вовремя обратиться к доктору?
  • Белок в моче
  • Чем опасен токсикоз
  • Тошнота и головокружение
  • Как предотвратить гестоз? Нужная профилактика

Что такое гестоз?

Гестоз представляет собой осложнение на 27−28 недели беременности, проявляется нарушением работы внутренних органов. Таких как печень, почки, головной мозг и других органов.

Треть всех будущих мам страдает этим заболеванием.

Опираясь на статистику, проведенную в России за последнее 10 лет, можно с уверенностью заявить, что это самое страшное заболевание, влияющее на смертность рожающих женщин.

Будущие мамы должны знать все признаки заболевания, которые могут определить начало развития гестоза.

Самым главным сигналом о гестозе при беременности являются отеки и увеличения в массе тела. Сильная прибавка в весе за короткий промежуток времени. Если за неделю вы прибавили более 2−3 кг, стоит обратиться к доктору.

  • Кровь в организме не может свободно циркулировать в организме, так как увеличение матки на третьем триместре оказывает давление на нижнюю полую вену.
  • Жидкость не может свободно выходить из организма женщины из-за сдавливания мочеточников маткой.
  • Большие нагрузки на ноги влияют на их отечность. Больше всего от таких отеков при беременности страдают женщины с варикозными проблемами вен.
  • Конституция тела. Женины низкого роста и с лишней массой тела могут страдать от отеков в третьем триместре.
  • Повышенное артериальное давление. Повышенное давление, доходящее до цифер 130/90 — уже сигнал для обращения к доктору. Особо важен этот сигнал для тех, кто ранее не чувствовал повышений давления.
  • Мешки под глазами, а также сильная головная боль. Появление мешков перед глазами, головокружения может стать сигналом для обращения к врачу или вызова скорой помощи. Особенно, если эти симптомы возникли совместно с вышеперечисленными сигналами.

Повышение давления при беременности в третьем триместре является опасным признаком у беременных, который может означать развитие гестоза. Но даже если причину этому не гестоз, ни в коем случае нельзя оставлять без внимания данную проблему. Врачи регулярно следят за давлением будущих мам, так как повышенное артериальное давление может привести к изменению в сосудах у плода и плаценты.

В случае, если давление высокое и регулярное, то этом может привести к преждевременной отслойке плаценты.

Почему так важно вовремя обратиться к доктору?

Гестоз являет собой осложнение беременности, которое может протекать или бессимптомно, или с незначительными симптомами. В какой-то момент эти симптомы начнут проявляться сильнее. Во избежание тяжелых последствий, при возникновении первого же симптома стоит немедленно обращаться к врачу.

Почему появляется гестоз:

  1. Хронические заболевания. Болезни почек и поджелудочной железы, гипертоническая болезнь и другие хронические болезни способны вызвать осложнения во время беременности. Если у вас был гестоз во время первой беременности, то существует риск появления этой болезни и во время второй беременности;
  2. Аутоиммунные заболевания;
  3. Возраст. После 40 лет беременность проходит немного сложнее, и мер для профилактики нужно будет принимать больше;
  4. Наследственность. Стоит поинтересоваться у своей мамы, бабушки или тети, как происходила их беременность. Так как это заболевание может быть наследственным. Если выяснилось, что у них беременность была с осложнениями, вам необходимо осуществить меры по профилактике болезни.

Белок в моче

Многократная сдача беременными анализов дает возможность обнаружить патологии на ранних стадиях. Определенное количество белка в моче — это норма для всех женщин.

От стрессов, переизбытка употребления белковой пищи норма белка может временно увеличится. Такой скачок доктора считают нормой.

Если повторный анализ показал повышенный уровень белка у беременной — это сигнализирует о проблеме. Одной из которых может быть гестоз.

Обнаружив угрозу, врач должен госпитализировать женщину. Лечение очень сложное и требует постоянного наблюдения всех анализов и состояния женщины. Если добиться улучшения показателей не удается, стоит прерывать беременность или если позволяют сроки, сделать кесарево сечение.

Чем опасен токсикоз

Токсикоз — это тошнота и рвотные позывы у беременных. Возникает во время роста плода. Есть 3 степени токсикоза. Первая описывается редкими рвотными позывами и легкой потерей в весе.

Во время второй тошнота и рвота усиливаются, и женщина может потерять до четырех килограмм за две недели.

И третья степень, при которой рвота может быть около 20 раз в сутки, а потеря в весе может достигать 10 кг.

Причины токсикоза в третьем триместре. Обычно токсикоз проходит на 12−15 неделях беременности. Все чисто индивидуально. Но если возникает поздний токсикоз — это сигнал о развитии гестоза. Стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение или госпитализирует женщину.

Третий триместр является очень важным и ответственным, потому что совсем скоро малыш выйдет на свет. И если женщина испытывает головокружения в этот период, то это ничему не угрожает. Но если данный симптом повторяется часто, нужно обратиться к врачу. Сильные головокружения могут быть из-за токсикоза или из-за недостатка глюкозы.

В этот период в теле произошло множество изменений, сердце берет на себя большую нагрузку, не всегда кровь распределяется в нужном направлении.

Чтобы избежать головокружения и сильной тошноты, необходимо следить за организмом и вовремя выявлять причины недомоганий.

Изжога при беременности в третьем триместре: нормально ли это и как можно облегчить самочувствие?

Список вещей в роддом для мамы и ребенка найдете в этом обзоре.

Что можно и что нельзя есть при беременности: http://budymamoi.ru/pregnant/taboo/chto-mozhno-est-pri-beremennosti.html

Как предотвратить гестоз? Нужная профилактика

Меры по профилактике важно принимать до появления гестоза, после появления заболевания все меры стоит принимать только под наблюдением врача и по его рекомендациям.

Правила, которые должны соблюдать беременные женщины:

  • Здоровый рацион: ограничение сладкого, соленого, жирного;
  • Правильные физические нагрузки: не стоит подвергать себя риску, и весной заниматься огородными работами;
  • Умеренный набор веса: уже доказано, что миф о том, что во время беременности стоит много кушать — ложный. Особенно, в случае подозрений на гестоз;
  • Контролировать свое физическое и моральное состояние: нормальная работа всех органов очень важна при профилактике заболевания.

При проходе своевременных врачебных консультаций и соблюдения правил профилактики заболевания, этого заболевания можно избежать.

Источник: http://budymamoi.ru/pregnant/trimesters/priznaki-gestoza-v-3-trimestre-beremennosti.html

Гестоз в третьем триместре: как распознать и как лечить

Гестоз в 3 триместре беременности

Гестоз в третьем триместре беременности считается серьезным осложнением.

При такой патологии наблюдается нарушение работы органов и систем матери, что грозит рисками для ее здоровья и здоровья малыша, и часто приводит к летальному исходу при родоразрешении.

Гестоз развивается стремительно, определить начало патологии сложно. Будущей маме следует знать характерные признаки осложнения, чтобы не упустить момент и своевременно обратиться к врачу.

При потере аппетита, слабости и плохом самочувствии не нужно откладывать визит к врачу

Определение понятия

Гестоз называют поздним токсикозом. Его главное отличие от раннего – высокая вероятность серьезных осложнений при родоразрешении.

Если ранний токсикоз считается естественным процессом, вызванным перестройкой организма, то гестоз – серьезная аномалия. Ранний токсикоз считают нормой.

Он требует лечения только при тяжелом течении, тогда как при гестозе без медицинской помощи не справиться.

При такой патологии происходит сбой в работе организма, в частности наблюдается ухудшение работы головного мозга, сосудистой системы, почек и других органов. По статистике гестоз встречается у 20% беременных.

У большинства он развивается в конце третьего триместра – после 32-ой недели. Однако патология может дать о себе знать и раньше – с 20-ой недели. Чем ближе к концу вынашивания проявляется гестоз, тем лучше прогноз.

Признаки патологии

Осложнение непросто определить по симптоматике. Проявления патологии обычно скрыты и выявляются на анализах. Но если будущая мама будет прислушиваться к своему организму и реагировать на тревожные сигналы, то существует шанс выявить патологию на стадии развития и предпринять меры, нацеленные на стабилизацию состояния. Основных признаков гестоза и в 3 триместре, и во 2-ом всего три:

  • Белок в урине. Это – главный показатель гестоза. Но выявить его самостоятельно будущие мамы не могут. Наличие белка определяет только анализ. Поэтому так важно регулярно сдавать анализ мочи в третьем триместре.
  • Отеки. Они могут быть явными и скрытыми. При интенсивных отеках визуально видно, что налились ноги, живот, лицо. Обычно отечность проявляется ближе к вечеру. Будущая мама легко определит явные отеки, даже если они незначительные. Например, понять, что появились отеки можно по тому, что обувь стала тесной или обручальное кольцо не снимается. Скрытые отеки обнаружить сложнее. Тревожным сигналом является чрезмерная прибавка в весе. После 30-ой недели нормой считается еженедельная прибавка в 300 г. Если весы показывают больше, следует сообщить об этом врачу.
  • Повышенное давление. Давление в 3-ем триместре измеряют при каждом посещении врача. Но этого недостаточно. Будущим мамам рекомендуют купить тонометр и проводить измерения ежедневно: это поможет выявить гестоз. Нормой для беременных считается давление 140/90. Повышенные показатели могут указывать на развитие гестоза. Небольшие отклонения иногда считаются вариантом нормы. Показатели на поздних сроках сравнивают с теми, что были измерены в первом триместре. При повышенном давлении могут появляться неприятные симптомы: тошнота, головокружение, «звездочки» перед глазами, головная боль.

Стадии гестоза

Гестоз бывает сочетанным и чистым. В первом случае патология развивается на фоне сопутствующего заболевания, во втором – обнаруживается у здоровой пациентки. Выделяют четыре стадии гестоза:

  • Водянка. На этой стадии у будущей мамы появляются отеки. Опасным осложнением является отек плаценты: это приводит к гипоксии и нарушению развития ЦНС малыша.
  • Нефропатия. Происходит сбой в правильном функционировании почек. Из-за этого давление становится стабильно высоким. Если патология перешла в эту стадию, то она обычно продолжает прогрессировать, сделать возврат сложно. Сбой в работе почек чаще всего фиксируют в самом начале третьего триместра.
  • Преэклампсия. Для этой стадии характерны все три основные признаки гестоза: давление, белок, отечность. Преэклампсия – это предсудорожное состояние. При переходе в эту стадию появляются сильные головные боли, нарушения зрения и даже психические расстройства.
  • Эклампсия. Это – самая опасная стадия гестоза. Если патология развивалась до эклампсии, у будущей мамы могут случаться судорожные приступы. Такое состояние повышает вероятность летального исхода для пациентки и малыша.

По статистике водянка и нефропатия развиваются у будущих мам чаще, чем две последние стадии гестоза. При правильном и главное своевременном лечении избежать последствий, которыми грозят первые этапы патологии, можно.

Причины патологии

Желательно ограничивать употребление сладких продуктов

Осложнение называют «заболеванием теорий», так как точные причины возникновения гестоза при беременности неизвестны. Развитие патологии запускает спазм сосудов. Он является пусковым механизмом для повышения давления.

В результате спазма нарушается работа почек, как следствие – в моче появляется белок. Отеки тоже возникают из-за спазма. Он приводит к тому, что через стенки сосудов в ткани выходит кровяная жидкость.

Это усугубляет ситуацию: нарушается работа важных органов матери, что влияет и на состояние малыша.

Несмотря на многочисленные исследования, врачи не могут прийти к единой версии, что провоцирует развитие патологии. Существует три основные теории возникновения гестоза:

  • Сбой функций головного мозга. Спазм сосудов происходит, когда процессы возбуждения/торможения нарушаются, кора головного мозга работает неправильно. Мозг отвечает за функционирование всех органов. Если он дал сбой, то все процессы в организме нарушаются, происходит спазм. В пользу этой теории говорит то, что по статистике гестоз чаще всего диагностируют у пациенток, которые пережили сильный стресс.
  • Эндокринные нарушения. Считается, что осложнение могут спровоцировать нарушения в работе эндокринной системы. В период вынашивания малыша уровень гормонов многократно повышается. Если баланс гормонов нарушен – развивается гестоз.
  • Иммунологическая реакция. В первом триместре токсикоз возникает из-за реакции иммунитета на чужеродные ткани плода. Организм как бы пытается отторгнуть эмбрион. Врачи предполагают, что и в последнем триместре иммунитет может начать выработку антител. Это приводит к сокращению сосудов, что провоцирует гестоз.

Бытует версия, что к осложнению приводит не одна причина, а сразу три. Однако это все теории: точно сказать, что является пусковым механизмом, пока медицина не может.

Группа риска

Существуют факторы, которые предрасполагают к развитию гестоза. К группе риска относят женщин:

  • имеющих генетическую предрасположенность к осложнению;
  • перенесших гестоз в прошлую беременность;
  • с вредными привычками;
  • с хроническими инфекциями;
  • страдающих от переутомления, хронического стресса;
  • первородящих;
  • с многоплодной беременностью;
  • возраст которых превышает 35 лет;
  • часто делавших аборт;
  • не успевших восстановиться после предыдущих родов.

Гестоз может развиваться на фоне существующих заболеваний. Например, осложнение часто диагностируют у пациенток с ожирением, болезнями почек, щитовидки, печени.

Возможные последствия

Гестоз представляет собой опасность для будущей мамы. Риски зависят от течения заболевания и стадии. Высокое давление, которое является одним из проявлений гестоза, может спровоцировать повреждения нервной системы пациентки. Появляется опасность:

  • судорог;
  • отека легких;
  • потери сознания;
  • инсульта;
  • инфаркта.

Гестоз опасен для малыша. Даже при легком течении такого осложнения происходит сокращение сосудов плаценты. Малыш ощущает дефицит кислорода, ему не хватает питательных веществ. Из-за этого появляются проблемы с ЦНС, замедляется рост и развитие крохи.

При позднем токсикозе нарушается работа почек будущей мамы, из-за чего продукты жизнедеятельности плохо выводятся. Сначала происходит интоксикация организма пациентки, а затем и ребенка. Если гестоз перешел в стадию эклампсии, то схватки могут начаться слишком рано. Это грозит летальным исходом для мамы и крохи.

При раннем родоразрешении высока вероятность развития патологий у младенца.

Нужно ли обращаться к врачу

При появлении симптоматики, указывающей на гестоз, обращаться к врачу нужно обязательно. Только доктор может поставить правильный диагноз, так как признаки гестоза размыты: они могут указывать и на другие заболевания. Беременной нельзя пропускать плановые походы в женскую консультацию. Нужно своевременно сдавать все анализы.

Это поможет отследить состояние ее здоровья. Обычно осложнение развивается быстро, самостоятельно справиться с ним организм будущей мамы не может, особенно, если гестоз протекает сложно. После уточнения диагноза с помощью дополнительных исследований врач назначит лечение, которое поможет снизить вероятность рисков для мамы и малыша.

Постановка диагноза

Диагноз «гестоз» врач ставит на основе результатов целого ряда лабораторных исследований. Нужно сдать:

  • Анализы мочи. Результаты покажут, есть ли в урине белок. В норме его быть не должно. При гестозе белок определяется. Информативным является и наличие бактерий, лейкоцитов, кетоновых тел. Общий анализ позволяет отличить нарушение работы почек, вызванное гестозом, от других заболеваний мочевыделительной системы (например, пиелонефрита).
  • Анализы кровяной жидкости. Оценивают уровень гемоглобина, вязкость крови, ферменты печени. Исследование позволяет определить стадию гестоза.
  • УЗИ с доплерометрией. Исследование необходимо, чтобы оценить развитие плода, зафиксировать задержку, если она имеется. С помощью доплера оценивают кровоток в пуповине, сосудах плаценты. Это позволяет спрогнозировать развитие гестоза: высокая вероятность появления осложнения при плохом кровотоке.
  • КТГ плода. Помогает отследить подвижность малыша, сердечный ритм. По этим показателям можно диагностировать гипоксию, которая развивается при гестозе.

Будущей маме обязательно измеряют давление. При выявлении позднего токсикоза давление будут мерять регулярно, чтобы не допустить критического повышения. Оценивают, сколько жидкости выпивает пациентка и сколько выделяет ее организм, чтобы определить точную причину отеков.

Для постановки окончательного диагноза требуется консультация узких специалистов. Невролог дает заключение о функционировании нервной системы. Нефролог оценивает работу почек.

Офтальмолог проверяет состояние глазного дна, на основе чего дает заключение о сосудах головного мозга. После проведения всех исследований и консультации с узкими специалистами врач-гинеколог и терапевт ставят диагноз и оценивают тяжесть патологии.

На основе этого принимается решение о госпитализации пациентки и подбирается терапия.

Лечение

Большая радость — видеть отличные показатели

Терапия гестоза зависит от его тяжести. Если у беременной выявлены только отеки ног, то госпитализацию не проводят. Лечением занимается доктор из женской консультации. Он дает рекомендации по питанию: при отеках показана бессолевая диета.

Будущей маме придется вести график, позволяющий контролировать количество употребляемой жидкости и походов в туалет. Дополнительно назначают мочегонные средства, лекарства для укрепления сосудов. Важно помнить: в период вынашивания крохи бесконтрольный прием любых препаратов строго запрещен.

Когда отекают не только ноги, но и живот, руки, лицо, будущую маму госпитализируют, чтобы следить за ее состоянием. Гестоз, проявляющийся серьезными отеками, может грозить необратимыми последствиями.

При высоком давлении, выявлении большого количества белка в моче беременную тоже госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара.

Начиная со второй стадии гестоза, состояние пациентки может ухудшаться стремительно, поэтому она должна находиться под врачебным контролем.

Терапия в условиях больницы предполагает введение с помощью капельницы препаратов, снимающих спазм и предотвращающих судороги. Дополнительно назначают:

  • средства для снижения давления;
  • лекарства для разжижения кровяной жидкости;
  • успокоительные.

Врач подбирает лечение таким образом, чтобы снизить возможные риски и не навредить малышу. Длительность лечения зависит от тяжести гестоза: при легкой форме может быть достаточно двух недель, среднетяжкая форма требует продолжения терапии до четырех недель. При тяжелом течении наблюдение и поддерживающая терапия может потребоваться до самых родов.

Если лечение не дает эффекта, то врач может принять решение о необходимости кесарева сечения. Если появилась симптоматика преэклампсии и после введения препаратов в течение трех часов угроза судорог не исчезает, то проводят оперативное хирургическое вмешательство.

При судорожном синдроме слишком высоки риски летального исхода для мамы и крохи, поэтому важно не допустить его развития.

Профилактика

Появление гестоза можно предотвратить. Будущей маме следует запомнить простые рекомендации:

  • правильно питаться;
  • ограничивать соль;
  • не употреблять чрезмерное количество жидкости;
  • избегать гиподинамии;
  • пить липоевую кислоту и витамин Е (после консультации с врачом);
  • исключить стрессы;
  • избавиться от вредных привычек.

Развитие гестоза – практически незаметный процесс. Чтобы не пропустить осложнение, будущим мамам нужно обязательно ходить на плановые приемы к гинекологу, сдавать все анализы и прислушиваться к рекомендациям врача. Если у беременной есть хронические заболевания, то она обязательно должна наблюдаться у профильного врача, так как гестоз может возникнуть на фоне обострившейся болезни.

Наличие тревожных симптомов в виде отеков, повышения давления, ухудшения общего самочувствия – повод сходит на прием к своему доктору. Гестоз опасен, но его можно избежать, поэтому важно не забывать о простой профилактике. Если осложнение все-таки появилось, главное – не паниковать: чем раньше его на контроль возьмет врач, тем благоприятней прогноз.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/calendar/gestoz-pri-beremennosti.html

Признаки и лечение гестоза при беременности в 3 триместре

Гестоз в 3 триместре беременности

Беременность счастливый период в жизни каждой женщины, но развитие генетически отличного от материнского организма, влечет за собой множество последствий. Одним из них является токсикоз, его принято делить на ранний и поздний.

Признаки гестоза в 3 триместре (вариант позднего токсикоза) — тема нашей сегодняшней статьи.

Классификация

В медицинской литературе часто можно увидеть такие его разновидности, как первичный (он же «чистый») и вторичный («сочетанный») гестозы при беременности.

К первому относятся патологические нарушения, возникающие у будущих матерей, ранее не имевших никаких сопутствующих заболеваний.

Второй вариант развивается при наличии отягощенного фона, а именно: гипертонической болезни, различных патологий почек, печени и желчевыводящих путей, эндокринных нарушений и пр.

Причины

В изучении механизма возникновения было проведено множество исследований, но до сих пор существует несколько теорий:

  1. Эндокринная. Изменение функции эндокринных органов приводит к нарушению гомеостаза и выработки биологически активных веществ (БАВ), регулирующих сосудистый тонус, проницаемость клеточной стенки, свертываемость крови.
  2. Генетическая. Доказано, что частота встречаемости токсикоза коррелирует с таковой у матерей и бабушек.
  3. Иммунологическая. Отклонения обусловлены неадекватной реакцией иммунной защиты на ткани и органы плода, в частности, на фетальные белки, к которым вырабатываются антитела.
  4. Нервно-рефлекторная. Это нарушение взаимосвязи между корой мозга и подкорковыми образованиями.
  5. Плацентарная. Образуются тромбы в сосудах фето-плацентарного русла, ухудшающие кровообращение в последнем.
  6. Психогенная. Это проявление отрицательных эмоций и страх за жизнь малыша.

При нормально протекающем процессе вынашивания ребенка происходит компенсаторное увеличение объема сосудистого русла и перераспределение крови в нем. В случае позднего токсикоза наблюдается вазоспазм, уменьшение объема циркулирующей крови, ослабление работы сердца. Больше всего страдают почки, печень, головной мозг и плацента, что становится фактором кислородного голодания плода.

Увеличивается проницаемость сосудистой стенки, выходит в межклеточное пространство плазма, снижаются реологические свойства крови. Гипоксия у малыша провоцирует внутриутробную задержку развития, преждевременные роды, гибель.

Клиническая картина

Симптомы гестоза при беременности в 3 триместре разделяют на 4 стадии:

Отеки: скрытые и явные. Примерно на 26 неделе беременности появляется первый этап, отечность определяется излишним накоплением воды в организме и плохим ее выведением. Поздние характеризуются появлением в моче белка (протеинурией).

Следующий этап — нефропатия. На фоне нарастающих отеков и альбуминурии присоединяется гипертоническая болезнь. Повышение систолического давления на 30 мм.рт.ст. от исходного, диастолического — на 15 мм. рт. ст. и выше. Данное изменение отражает тяжесть спазма сосудов.

Преэклампсия тяжелое осложнение. Иллюстрируется поражением центральной нервной системы с развитием:

  • сильнейших головных болей, тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения;
  • нарушения зрения, бредом.

Согласно статическим данным болезнь сопровождает 5% женщин на 32 неделе.

Наиболее тяжелая форма беремености гестоз — эклампсия с наличием судорог вплоть до потери сознания и комы.

Диагностика

Признаки гестоза в 3 триместре беременности различны, и поскольку заболевание весьма опасно, врачи тщательно обследуют матерей на предмет выявления отклонений в лабораторных показателях. Все на 36 неделе беременности проходят скрининг, включающий в себя:

1) Общий анализ крови: определение абсолютного количества эритроцитов и тромбоцитов.

2) Биохимическое исследование крови.

3) Общий анализ мочи: акцент делается на наличии или отсутствии белка, сахара, количестве лейкоцитов.

4) Контроль образования мочи: потери адекватно соизмеримые с потреблением или наоборот.

5) Отслеживание набора веса (еженедельные взвешивания).

6) Рутинное измерение артериального давления.

7) Осмотр глазного дна на наличие изменений, нарушений в кровоснабжении глаза в русле;

8) Ультразвуковое исследование плюс допплерометрия плода на фетоплацентарную недостаточность, многоводие и ЗВУР (задержку внутриутробного развития).

9) Консультацию смежных специалистов: терапевта, невролога.

Что предлагает медицина?

К большому сожалению, универсального средства от недуга в настоящее время не существует. Терапия индивидуальна, комплексна и главным условием ее является своевременное начало.

В лечение гестоза при беременности входит введение лечебно-охранительного режима, по которому все пациентки с таким диагнозом должны:

  • быть госпитализированы в стационар,
  • соблюдать строгий постельный, позднее — полупостельный режим;
  • в зависимости от тяжести течения назначаются седативные препараты от настойки валерианы и пустырника до фенобарбитала и противосудорожных препаратов, а также магнезии;
  • лечебная физкультура;
  • атмосфера покоя и расслабленности;
  • исключаются все стрессовые факторы.

Также в лечении применяют:

  1. при артериоло — и капилляроспазме — спазмалитики (Папаверин, Платифилллин);
  2. при гипертоническом синдроме — резерпин, магнезия;
  3. для устранения гипоксии лекарства, улучшающие мозговое кровообращение (Актовегин, Тивортин Аспартат); укрепляющие сосудистую стенку (Аскорутин);
  4. профилактика ДВС-синдрома препараты разжижающие кровь (с осторожностью!);
  5. общетонизирующие — глюкоза, витамины;
  6. при отеках — диуретики.

Следует помнить, что гестоз на 38 неделе — опасное для жизни матери и ребенка состояние. Поэтому оптимальным вариантом ведения пациенток на таком сроке, является плановое родоразрешение путем кесарева сечения.

Профилактика

Лечебные мероприятия, связанные с предупреждением развития осложнений, берут на себя женские консультации. Женщина становится на учет в 12 недель, более тщательное обследование она проходит на 20 неделе — 1 раз в месяц, до 32 — 2 раза, и с 32 — еженедельно.

В перечень входит обязательное исследование мочи (особое внимание белку), измерение АД, осмотр на предмет наличия отеков в области лодыжек и пальцев рук, взвешивание. Крайне важным считается самостоятельный контроль за показателями давления, веса, диуреза и отечностью конечностей, который возможно проводить ежедневно.

Хочется добавить, что поздний токсикоз — наиболее сложная патология в акушерстве. Имея высокий уровень медицинских технологий, ежегодно от него в мире умирают несколько десятков тысяч жизней. И цифра не уменьшается.

ВОЗ сообщает: преэклампсия сопровождает 3-5 % беременностей и является основной причиной материнской и перинатальной летальности на всем земном шаре.

О чем это говорит? О том, что каждая будущая мать должна знать основные симптомы, уметь вовремя распознать проблему и незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Еще лучше более осознанно подходить к планированию семьи: корректировать сопутствующие болезни и вовремя посещать участкового терапевта.

Ведь предупредить намного легче, чем лечить. Будьте здоровы и пусть время, проведенное в ожидании малыша, будет вам в радость!

Источник: https://pervyerody.ru/zdorove/priznaki-lechenie-gestoza-pri-beremennosti-v-3-trimestre.html

Осторожно опасность! Поздний гестоз во время беременности

Гестоз в 3 триместре беременности

/ Беременность / Осторожно опасность! Поздний гестоз во время беременности

Будущие мамы, при вынашивании долгожданного ребенка, часто сталкиваются с различными осложнениями.

Многие просто стараются не обращать внимания на недомогания, или просто не говорят врачам, боясь попасть на сохранение в больницу. Так делать нельзя.

Одним из самых распространенных осложнений является поздний токсикоз, проявляющий себя на последнем триместре беременности. Сейчас его называют гестоз.

Симптомы и признаки гестоза у беременных в третьем триместре

Существует несколько признаков гестоза на поздних сроках беременности:

  1. Головные боли и головокружение. Если на протяжении нескольких дней ощущаются головные боли и даже головокружения, это повод начинать бить тревогу у врача, который ведет ваше интересное положение. Это самый безобидный, на первый взгляд, недуг, может быть признаком начинающегося гестоза.
  2. Отеки. Начинает сильно отекать тело: ноги, руки, отечность лица. Это не только не красиво и не удобно, но также это говорит о том, что почки стали плохо справляться, даже при минимальном потреблении жидкости. Из-за этого вы можете быстро начать набирать вес — за счет скопившейся воды в организме.
  3. Может начаться изжога, доходящая до тошноты и рвоты. От этого ощущения практически не помогает ни один препарат.
  4. Тошнота. Казалось бы, ничего страшного в этом нет: тошнит каждую вторую беременную, кого-то раньше, кого-то позже. Но нет. Ранний токсикоз, который заставляет женщин призадуматься, не беременна ли она, ничего плохого в себе не несет. Это просто реакция организма на изменения в его среде. А вот поздний токсикоз — гестоз, ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.
  5. Судороги. Самым тяжелым проявлением гестоза являются судороги. Многие связывают это с отечностью, но дело гораздо страшнее: поражаются нервные окончания, что приводит к судорогам, онемению, а порой и эпилептическому припадку.

Гестоз также выявляется по анализам мочи. Опытный врач, заметив белок в моче, незамедлительно направит пациентку на стационарное лечение. Многие женщины начинают сопротивляться, не желая покидать стены любимого дома, считая, что белок не опасен. К сожалению, это не так.

Если врач решил определить вас под круглосуточное наблюдение, необходимо его послушать. Конечно, если вы хотите сохранить жизнь будущего малыша и свою.

Почему у беременных в третьем триместре может быть гестоз, что делать при недуге?

Кто попадает в опасную зону женщин, которым грозит гестоз? Это явление не проявляет себя у каждой будущей мамы, для осложнения должны быть причины.

ПричинаЧто делать?
Патология сердечно-сосудистой системыЕсли наблюдается патология сердечно-сосудистой системы, будет сложно в период беременности, к этому может добавиться и гестоз. Необходимо чаще мерить давление. При появлении гестоза оно будет разным на обеих руках, и, как правило, повышенным.
Проблемы с эндокринной системойЕсли на учете у эндокринолога:
  • В этом случае необходимо соблюдать строгую диету.
  • Нужно отказаться от всего жареного и жирного.
  • Отдавать предпочтение молочным и кисломолочным продуктам.
  • В этом случае гестоз может начать проявлять себя уже с четырнадцати недель беременности. Именно поэтому многие путают его с обычным токсикозом.

Нужно быть внимательным, если появилась тошнота и изжога, немедленно направиться к врачу.

Заболевание почек и печениЖенщины, которые страдают от заболевания почек или печени, тоже подвержены этому опасному осложнению. В таком случае гестоз начнет показывать себя практически сразу. Необходима срочная консультация врача.
Депрессия или просто стрессБывают различные ситуации, почему будущая мама подвергается этим чувствам. Личная жизнь, непонимание со стороны родственников, проблемы на работе.

  • Необходимо отвлечься от этого.
  • Записаться к психологу (благо, в женской консультации эта услуга абсолютно бесплатна).
  • Думать только о себе и своем будущем малыше, это главное на момент беременности. А жизнь потихоньку вольется в нужное спокойное русло. Нет ничего не проходящего.
Курение и злоупотребление алкоголемМногие из женщин выпивают: в праздники и в выходной. Кто-то и курит. Дело это личное. Но когда беременность подтвердилась, стоит отказаться от этих вредных привычек. Спиртное и сигареты — это причины появления гестоза. Что важней: ребенок или лишняя сигарета? Здоровый образ жизни особенно показан при беременности.
Лишний весОт этого никто не застрахован. Если имеются лишние килограммы, это означает, что со здоровьем не все хорошо. Будущим мамам, страдающих от лишнего веса, а иногда и ожирения, стоит обращать внимание на каждый отклик своего организма, с первых недель беременности, а с середины срока в двойным усердием. Лишний вес может быть следствием проблем с сердцем, ЖКТ, гормонального сбоя и пр.
Возраст старше 35 летОрганизм уже не так силен, чтобы без осложнений выносить ребенка. Внутренние органы уже работают тяжелее. Именно поэтому будущие мамы с возрастом 35+ попадают под особое внимание врача.
Многоплодная беременностьВрач на УЗИ постановил, что плод не один? Это повод порадоваться! Но также это и повод вдвойне обращать внимание на свои ощущения. У многих женщин организм не выказывал каких-либо проблем со здоровьем до беременности. А, если и плод не один, то беременная женщина будет подвержена двойной или тройной нагрузке.

Стоит отметить, что, если женщина уже рожала, и в предыдущую беременность наблюдался гестоз, то, наверняка, и в этот раз осложнение даст о себе знать. Этот недуг поражает органы, вылечиться после перенесенного гестоза полностью очень сложно.

Чем опасен гестоз в третьем триместре беременности?

  1. Сосуды закупориваются, и повышается давление. Отсюда головные боли и головокружение. Закупорка сосудов влечет плохое поступление крови в мозг, что может вызвать кислородное голодание. Также кислород плохо поступает в плаценту.

    Из-за недостатка воздуха плод не может нормально развиваться, впоследствии ребенок может родиться с умственными или физическими отклонениями.

  2. Отеки могут не проявляться зрительно. Вода во время гестоза может застаиваться в плаценте. Быстрый набор веса показывает на внутренние отеки.

    Нужно принимать мочегонное, чтобы ребенок не пострадал.

  3. Гестоз поражает почки. Если есть отеки, значит, дело плохо. Обратитесь к врачу, ведь при заболевании почек есть высокая вероятность потерять ребенка или остаться с болезнью почек до конца жизни.

  4. Преэклампсия — это болезнь, возникающая вследствие гестоза. Симптомы — белок в моче, отеки, боли в голове. Эта болезнь поражает нервные окончания, у вас могут начаться судороги и повышенное эмоциональное возбуждение.

Если есть хоть один из вышеперечисленных недугов, то нужно немедленно рассказать врачу.

Необходимо срочное лечение. Справиться с болезнью народными средствами и советами бабушки не получиться. Гестоз лечится только медикаментами под строгим наблюдением специалистов.

Главное — это здоровье ребенка и будущей мамы!

Поделитесь с друзьями:

Источник: http://baragozik.ru/beremennost/ostorozhno-opasnost-pozdnij-gestoz-vo-vremya-beremennosti.html

Гестоз на поздних сроках беременности: признаки, лечение, влияние на плод

Гестоз в 3 триместре беременности

Беременность — замечательный период в жизни каждой женщины, и контролировать состояние своего здоровья нужно на каждом её этапе.

Несмотря на то что токсикоз считается спутником первых трёх месяцев беременности, испытывать недомогание можно и перед самими родами, а это таит в себе огромную опасность для жизни матери и её ребёнка.

Более подробно про гестоз на поздних сроках вы сможете узнать, прочитав нашу статью.

Что такое гестоз

Гестоз — серьёзные нарушения в работе внутренних органов и их систем, которые проявляются на последних месяцах беременности — сильные отёки, повышенное артериальное давление, судороги и появление белка в моче (протеинурия). Другими словами, гестоз — поздний токсикоз беременных. Гестоз бывает двух видов:

  • чистый возникает у беременных женщин впервые, без наличия у них заболеваний или каких-либо нарушений в работе внутренних органов;
  • сочетанный — возникает у женщин, ранее перенёсших различные заболевания.

В группу риска входят все беременные женщины, которые ранее имели проблемы с почками, печенью, желчевыводящими путями, а также страдающие от гипертонии и имеющие нарушения в работе эндокринной системы.

Гестоз при беременности

Примерно треть беременных женщин донашивают ребёнка, имея диагноз гестоз в обменной карте. Эта патология — частый спутник послеродовых осложнений, для которых гибель матери или её плода — совсем не редкость.

Давайте разберёмся, какие причины вызывают поздний токсикоз, а также по каким симптомам можно распознать начало патологических изменений в организме беременной женщины.

Причины

Даже после проведения многочисленных исследований, ни один акушер-гинеколог не может дать точный ответ о причинах возникновения этих нарушений. Доподлинно известно, что у всех беременных с диагнозом гестоз обнаружен обширный спазм сосудов, который приводит к повышению артериального давления.

Важно!Шансы развития позднего токсикоза у беременной женщины значительно увеличиваются в случае многоплодной беременности, а также при резус-конфликте с группой крови малыша.

Причиной внезапного сжатия сосудов является повреждение эндотелия — слоя клеток, которым покрыты все лимфатические и кровеносные сосуды. В свою очередь, это приводит к повышению свёртываемости крови, образованию тромбов в мелких кровеносных сосудах, а также провоцирует дистрофические изменения во внутренних органах.

Существует несколько теорий о причинах возникновения гестоза:

  1. Генетическая — её сторонники утверждают, что предрасположенность к позднему токсикозу передаётся от матери к дочери. Также не исключается существование специальных генов, которые провоцируют эту патологию.
  2. Авитаминоз. Недостаток витамина В и фолиевой кислоты на последних месяцах беременности приводит к накоплению вредных аминокислот, которые губительным образом влияют на эндотелий, вызывая тем самым отёки, гипертензию и прочие нарушения в работе внутренних органов будущей мамы. Правдивость этой теории подтверждается положительным результатом от введения в организм беременных женщин повышенных доз витамина В и фолиевой кислоты — такое лечение приводило к снижению концентрации белка в моче, уменьшению отёков конечностей, а также к общему улучшению их самочувствия.
  3. Иммунологическая теория. Согласно этому предположению, в иммунной системе матери происходит сбой распознавания антител плода, что приводит к её повышенной чувствительности к плацентарным белкам. Доказано, что их структура имеет похожее строение с клетками печени и почек, поэтому иммунитет женщины пытается противостоять «чужеродным белкам».
  4. Эндокринная теория — патологии в работе эндокринной системы женщины приводят к нарушению обмена веществ в кровеносной системе и её внутренних органов. Это приводит к изменению свёртываемости крови и снижению сосудистого тонуса.
  5. Сторонники кортико-висцеральной теории считают, что гестоз возникает вследствие изменений в коре головного мозга и его подкорковых структурах. Причиной возникновения таких изменений считаются частые стрессы и неврозы у беременных.

В современной гинекологии и акушерстве принято считать, что поздний токсикоз не имеет единого сценария развития. Существует множество комбинаций различных факторов, которые вызывают патологические изменения в работе кровеносной системы, а также внутренних органов женщины.

Симптомы

Несмотря на то что патологические изменения в кровеносных сосудах женщины могут обнаружиться на финишной прямой беременности — на 37, 38, 39 или даже 40-й неделе, их первые симптомы могут появиться уже на 19–21-й неделе.

Ознакомьтесь с особенностями протекания 37, 38, 39 и 40 недели беременности.

Давайте узнаем, появление каких симптомов должно насторожить будущих мамочек:

  • отёки. Причём в первую очередь опухают нижние конечности — обувь начинает натирать, а к концу дня ноги будто наливаются свинцом. Со временем отёчность поднимается выше на верхнюю половину тела — даже лицо и шея могут значительно увеличиться в размерах. Как правило, за ночь отёки спадают, но уже к концу дня тело вновь наливается лишней жидкостью;
  • набор веса выше нормы. Раз в неделю или две беременную взвешивают в женской консультации для подсчёта прироста массы тела. Нормой считается набор веса не более 400 г в неделю. Если вес превышает рекомендованные врачами нормы, то, возможно, в организме женщины появились скрытые отёки, которые являются одним из симптомов гестоза;
  • повышенное артериальное давление. Причём регистрируются показания «верхнего» и «нижнего» давления на обеих руках. Именно повышение артериального давления может свидетельствовать о развитии тяжёлой степени позднего токсикоза;
  • обнаружение следов белка в моче. При условии нормального функционирования почек, белок не попадает в мочу, однако спазм кровеносных сосудов вызывает поражение почечных тканей, которые начинают пропускать сквозь себя белок. Одновременно с этим уровень белка в крови резко снижается. При обнаружении 1 г и более белка в порции мочи считается поводом для госпитализации беременной;
  • тяжесть в голове, головные боли, тошнота и рвота, а также нарушение зрения. Появление таких симптомов указывает на то, что у женщины нарушено кровоснабжение головного мозга;
  • мышечные судороги. Это — самое опасное проявление гестоза. Такие приступы могут провоцировать многочисленные кровоизлияния в мозг, кому, а также стать причиной гибели плода в результате отслойки плаценты.

Последствия для ребёнка

Нарушение кровоснабжения внутренних органов таит в себе опасность не только для будущей матери, но и для её плода. Окружённый плацентой, пострадавший от сосудистых спазмов малыш будет ощущать недостаток кислорода и прочих полезных веществ, которые так необходимы ему для внутриутробного развития.

Практически у всех рожениц с диагнозом гестоз появляются на свет дети с недобором массы тела, признаками гипоксии и задержками внутриутробного развития. Чаще всего это выражается в виде различных нарушений в работе сердечно-сосудистой и нервной систем.

Важно!В случае появления хотя бы одного из симптомов позднего токсикоза не откладывайте визит к врачу. Раннее диагностирование этой патологии значительно увеличивает шансы родить здорового ребёнка.

Как лечат гестоз на поздних сроках

Лечение токсикоза на последних сроках носит строго индивидуальный характер и сводится к контролю состояния здоровья беременной — в это понятие входят госпитализация с целью сохранения её здоровья и постоянного контроля за здоровьем ребёнка.

Для успокоения нервной системы роженицы и предотвращения неврозов лечащим врачом могут назначаться успокаивающие препараты как на травянистой основе, так и более сильные седативные препараты. В случае патологических изменений в системах внутренних органов основное внимание уделяется нормализации их работы и предупреждению появлений опасных осложнений.

Ещё одним методом лечения гестоза на последних сроках является родоразрешение. Этот процесс может проходить как с помощью кесарева сечения, так и естественным путём. После сдачи анализов и прохождения диагностики лечащий врач выбирает наиболее подходящий вариант для беременной.

Профилактика заболевания

В современном акушерстве профилактика гестоза включает проведение следующих мероприятий:

  • своевременная постановка беременной женщины на учёт в женскую консультацию для контроля состояния своего здоровья под наблюдением врачей;
  • регулярная сдача общего анализа крови и мочи, а также контроль артериального давления;
  • сбалансированное питание, с желательным исключением продуктов, вызывающих аллергические реакции;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе, полноценный отдых и физическая активность.

Теперь вы знаете, какие проблемы со здоровьем могут возникнуть у беременной женщины в последние месяцы беременности. Однако, регулярное посещение лечащего гинеколога и её внимание к своим внутренним ощущениям могут значительно снизить риск развития каких-либо патологий в организме будущей мамы и её малыша.

Источник: https://agu.life/bok/2101-priznaki-i-lechenie-gestoza-pri-beremennosti-v-tretem-trimestre.html

Рождение ребенка
Добавить комментарий