Эффективна ли стимуляция овуляции при бесплодии?

Содержание
  1. Эффективна ли стимуляция овуляции при бесплодии?
  2. Обследования до стимуляции овуляции
  3. Препараты для стимуляции овуляции
  4. Как происходит стимуляция овуляции
  5. Стимуляция овуляции: схемы проведения, препараты, осложнения
  6. Как вызвать овуляцию – основные этапы
  7. Подготовка к стимуляции овуляции
  8. Что такое индукция овуляции
  9. Медикаментозная стимуляция
  10. Стимуляция овуляции препаратами и витаминами: как забеременеть при поликистозе, схемы при эко, осложнения
  11. Стимуляция овуляции
  12. Когда следует делать
  13. При ЭКО
  14. При поликистозе яичников
  15. Медикаментозные средства и схемы
  16. Клостилбегит (таблетки)
  17. Препарат Гоналом
  18. Гормоны
  19. Укол ХГЧ
  20. Дюфастон
  21. Фолиевая кислота и Витамин Е
  22. Негативные последствия при желании забеременеть
  23. Как стимулировать овуляцию — способы, которые работают
  24. Когда и кому может понадобиться стимуляция овуляции
  25. Как можно стимулировать овуляцию – проверенные способы
  26. Способ 1. Медикаментозный подход
  27. Способ 2. Народные методы
  28. Настой шалфея
  29. Шалфей с боровой маткой
  30. Семена подорожника
  31. Лепестки роз
  32. Полынь
  33. Чай с душицей
  34. Способ 3. Витаминотерапия
  35. Возможные последствия и осложнения
  36. Особенности стимуляция для ЭКО
  37. Заключение
  38. Стимуляция яичников для планирования беременности
  39. Подготовка к активизации яичников
  40. Медикаментозная стимуляция яичников
  41. Клостилбегит (Кломифен)
  42. Гонадотропин хорионический (ХГЧ)
  43. Укол ХГЧ
  44. Препараты прогестерона и эстрогена
  45. Основные виды стимуляции
  46. Поликистоз: активация клеток и органов
  47. Стимуляция овуляции при искусственном оплодотворении
  48. Методы нетрадиционной стимуляции
  49. Побочные действия после стимуляции

Эффективна ли стимуляция овуляции при бесплодии?

Эффективна ли стимуляция овуляции при бесплодии?

Стимуляция овуляции – один из наиболее распространённых способов лечения бесплодия. Какие обследования нужно пройти,  какие препараты назначают, и как проходит этот процесс в женском организме, разбираемся в нашей статье.

В естественных условиях за 12-14 дней до окончания цикла яйцеклетка разрывает стенку фолликула и выходит в брюшную полость, чтобы по маточным трубам попасть в полость матки, встретится с живым сперматозоидом и оплодотворится.

Но не всегда этот овуляция протекает так, как задумала природа: нарушения встречаются на всех этапах, ведущих к этому процессу. В том случае, если ставится диагноз «ановуляция» (отсутствие овуляции) и проводится стимуляция овуляции.

Диагноз должен быть подтверждён последовательными ультразвуковыми исследованиями в течение 3-4 менструальных циклов: если в каждом цикле овуляция так и не происходит, ановуляция считается подтвержденной.

Обследования до стимуляции овуляции

До самой стимуляции овуляции девушке необходимо пройти ряд обследований, чтобы исключить противопоказания к процедуре или необходимость лекарственной подготовки, например, при гормональных проблемах. Кроме этого, обследование позволяет подобрать индивидуальную схему стимуляции и необходимые препараты. Обязательно нужно провести:

  • Обследование на проходимость труб (гистеросальпингография – рентгенологическое исследование проходимости труб или соногистерография – ультразвуковое обследование проходимости труб, иногда – лапароскопическая операция). При непроходимости труб стимуляция овуляции противопоказана, так как она грозит внематочной беременностью.
  • Спермограмма. Для того чтобы стимулировать овуляцию, врачу нужно быть уверенным в том, что в сперме достаточно живых, подвижных сперматозоидов, которые смогут оплодотворить яйцеклетку. В противном случае будет рекомендована искусственная инсеминация или процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
  • Гормональное обследование. Эта процедура необходима для того, чтобы исключить необходимость предварительной гормональной подготовки девушки к будущей беременности. Обычно рекомендуют сдавать ЛГ, ФСГ и эстрадиол на 3-5 день цикла, прогестерон – на 22-23 день цикла, андрогены, пролактин и тиреотропный гормон (ТТГ) в любой день цикла.
  • Проверка совместимости супругов. На первом этапе обычно достаточно перекрёстной пробы Курцрока-Миллера или пробы Шуварского. Эти пробы нужны для того, чтобы понять – проходят ли сперматозоиды через шейку матки в женском организме или уничтожаются агрессивной средой, не достигая маточных труб. В этом случае стимуляция овуляции не показана: рекомендуется либо искусственная инсеминация или процедура ЭКО.

Препараты для стимуляции овуляции

Для стимуляции овуляции используется несколько классов препаратов. В первую очередь необходимо создать ситуацию для оптимального созревания фолликула до размеров, необходимых для овуляции (18-24 мм).

Это достигается применением препаратов на базе человеческого менопаузального гонадотропина,  рекомбинантного гормона ФСГ или  антиэстрогенных препаратов.

Но, кроме этого, нужно чтобы яйцеклетка разорвала стенку выросшего фолликула и начала свой путь к полости матки для оплодотворения. Для этого используются препараты человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Кроме этого, часто нужны препараты эстрадиола для индукции роста эндометрия, если с этим были проблемы ещё до стимуляции овуляции. Для поддержки второй фазы менструального цикла и профилактики самопроизвольного прерывания назначаются препараты прогестерона.

Как происходит стимуляция овуляции

Схема стимуляции овуляции и дозировки препаратов во многом зависит от гормональных изменений в организме женщины, состояния здоровья,  возраста, количества попыток стимуляции овуляции и реакции организма будущей матери на терапию, поэтому они подбираются индивидуально на очном приема лечащим врачом.

Чаще всего, схема включает назначение препаратов ЧМГ, рекомбинантного ФСГ или антиэстрогена с начала цикла (3-5 день) под контролем УЗИ вплоть до того момента, когда фолликул достиг подходящего размера (18-24 мм).

Если эндометрий плохо растет в этом цикле, то дополнительно назначаются препараты эстрадиола в индивидуальной дозировке. В этот момент делается укол препарата ХГЧ, который стимулирует индукцию овуляции. В течение суток произойдет овуляция.

Будущим родителям необходимо активно заниматься сексом в этот период, чтобы зачатие произошло.

Если же стимуляция овуляции является часть процедуры искусственной инсеминации, то в этот момент происходит инсеминация девушки специально подготовленной спермой. Через несколько суток после подтвержденной по УЗИ овуляции назначаются препараты прогестерона, которые помогут зародышу прикрепится к стенке матки и начать развиваться.

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя

Больше по теме

Источник: https://DetStrana.ru/article/planirovanie/zachatie/effektivna-li-stimulyatsiya-ovulyatsii-pri-besplodii/

Стимуляция овуляции: схемы проведения, препараты, осложнения

Эффективна ли стимуляция овуляции при бесплодии?

Причины бесплодия у женщин бывают разные. Одной из них является ановуляция – отсутствие овуляторного периода. Существует несколько методик лечения этой проблемы, в основе которых лежит стимуляция процесса овуляции.

Но их выбор зависит от причин, приведших к проблеме, и степени ановуляции. Иногда можно справиться самостоятельно, с применением средств народной медицины, в других же ситуациях необходимо медикаментозное лечение.

Рассмотрим разные методики и принципы их действия.

Как вызвать овуляцию – основные этапы

Отсутствие овуляторного процесса может быть по разным причинам. Чаще это происходит при синдроме поликистозных яичников. Но существуют и другие причины, этиологию которых специалисты продолжают изучать. Не все эти проблемы лечатся при помощи стимуляции, и не всегда можно справиться с патологией в домашних условиях.

Схема стимуляции овуляции назначается врачом в соответствии с выявленной проблемой. Поэтому на первом этапе проводиться полное обследование женщины и выявление отсутствия факторов бесплодия, которые невозможно вылечить стимуляцией (мужское бесплодие, отсутствие маточных труб и прочее). А также определяется уровень патологии, и обговариваются способы лечения.

Стимуляция овуляции народными средствами проводится тоже под наблюдением врача, если причину можно устранить таким методом. Но чаще используют медикаментозное лечение. В зависимости от назначенного препарата, его прием начинается с 2-го или 9-го дня менструального цикла, а заканчивается через 10–14 дней. Продолжительность приема определит наблюдающий специалист.

В это время каждые 2–3 дня проводится контрольное УЗИ. После достижения фолликулами зрелого возраста (20–25 мм), при помощи препарата ХГЧ производится запуск овуляторного процесса. Это делается, чтобы избежать образования фолликулярных кист. Если пациентке назначено ЭКО, укол ХГЧ не делают, а извлекают созревшие яйцеклетки.

При нормальном течении овуляторного процесса врач рекомендует ежедневный половой акт для зачатия или инсеминацию. После выхода яйцеклетки назначают препараты Прогестерона или Утрожестана, что способствует образованию желтого тела.

При неудачном процессе, повторяющемся три курса подряд, пересматривают методику лечения.

Подготовка к стимуляции овуляции

Перед стимуляцией овуляции следует пройти полную диагностику для выявления причин отсутствия или нарушения овуляторного процесса. Врач проводит беседу с парой и назначает обследование как женщине, так и ее партнеру. Если выявится мужское бесплодие, индукция тут не поможет. В случае непроходимости маточных труб сначала назначают лапароскопию, и только потом проводят стимулирование.

Если возможно восстановление овуляции другими методами, то сначала проводят лечение. А если оно не привело к положительным результатам, тогда делают эту процедуру.

Обследование перед стимуляцией проводится следующее:

  • анализ крови на ВИЧ и Сифилис;
  • выявление гепатита группы В и С;
  • ультразвуковое исследование молочных желез;
  • мазок на онкологические заболевания;
  • уровень антимюллеровского гормона (АМГ);
  • посев на наличие грибковых и бактериальных инфекций – хламидии, микоплазмы, трихомонады, уреаплазмы и прочее.

Важным условием является подтверждение способности пациентки к вынашиванию плода.

Если никаких противопоказаний к проведению процедуры не выявлено, подбирают схему стимуляции и назначают прием гормональных препаратов, ускоряющих созревание и выход яйцеклеток.

Что такое индукция овуляции

Индукцией овуляции называют стимулирование искусственным методом процесса созревания яйцеклетки. Проводиться она медицинскими препаратами, которые ускоряют рост женских клеток. Весь процесс контролируется УЗИ, чтобы избежать негативных факторов.

При индукции овуляции может развиваться одна яйцеклетка или несколько одновременно, что еще называют – стимуляция суперовуляции. Ее проводят обычно при экстракорпоральном оплодотворении или инсеминации.

Происходит стимуляция овуляции при поликистозных яичниках либо при нарушении овуляторного процесса, который носит повторяющийся характер – хроническая ановуляция.

Если женщина на протяжении 10–12 месяцев при регулярном незащищенном половом акте не может забеременеть – это уже повод обратиться к врачу для обследования. В этом случае ей, возможно, назначат индукцию овуляции, если не будет других серьезных патологий, мешающих зачатию.

Медикаментозная стимуляция

После исключения возможных противопоказаний к стимуляции назначают медикаментозное лечение. Программу подбирают в соответствии с причиной бесплодия, индексом массы тела и возрастом женщины. На выбор лекарства также влияет будущее применение яйцеклеток – ЭКО, ИКСИ либо естественный метод оплодотворения.

Существуют разные препараты для стимуляции овуляции, которые применяются в соответствии с определенными показаниями. Но нельзя гарантировать, что после первой же процедуры удастся забеременеть. Как правило, первая удачная попытка бывает только у 15% женщин. Далее перечислены препараты, которые наиболее часто применяются при стимулировании овуляторного процесса.

Источник: https://ovulyacion.ru/stimulyatsiya-ovulyatsii

Стимуляция овуляции препаратами и витаминами: как забеременеть при поликистозе, схемы при эко, осложнения

Эффективна ли стимуляция овуляции при бесплодии?

Природой задумано так, что каждый месяц из яичника выходит созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Это норма. Но бываю ситуации, когда овуляция отсутствует или происходит крайне редко, что является причиной бесплодия. Тогда врачи назначают стимуляцию, чтобы женщина смогла стать матерью.

Стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции — это искусственное активизирование процесса овуляции с помощью препаратов. Является одним из методов терапии бесплодия. После завершения лечения беременность наступает в 7 случаях из 10.

Стимуляция будет эффективной, если невозможность зачать ребенка является следствием нерегулярной овуляции или не дозреванием яйцеклетки. Этот метод не подходит парам, где диагностировано мужское бесплодие. Женщинам с ановуляцией (когда яйцеклетка не созревает вообще) данное лечение бесполезно.

Для стимулирования применяют две схемы, имеющие принципиальные различия:

  • Стимулирование Клостилбегитом (принимают перорально).
  • Стимулирование гонадотропинами (с помощью инъекций).

Когда следует делать

Врач назначает активацию при отсутствии беременности в течение года, при незащищенной половой жизни у молодых пар и в течение 6 месяцев у пар старше 35 лет.

Не во всех случаях бесплодия стимулирование выхода яйцеклетки будет эффективным. Прямыми показаниями к применению метода являются:

  • Ановуляторные циклы (выход незрелой яйцеклетки).
  • Синдром поликистоза яичника.
  • Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Важно! Стимуляция — это однократная процедура, которая не гарантирует восстановление собственной овуляции.

Противопоказаниями к данному методу лечения являются:

  • Непроходимость маточных труб может стать причиной внематочной беременности. Чтобы этого избежать, необходима предварительная лапароскопия.
  • Образование дефектных яйцеклеток.
  • Воспалительный процесс в органах малого таза.
  • Период менопаузы.
  • Гормональные нарушения.

Для начала необходимо установить причину сбоя овуляции и устранить ее.

Если уровень гормонов щитовидки, мужских гормонов и пролактина не дотягивает до нормы, то начинать стимуляцию запрещено. Нужно скорректировать гормональный фон, возможно, овуляция восстановится без помощи препаратов.

При ЭКО

Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) предполагает стимулирование.

Перед началом лечения женщине и ее партнеру необходимо пройти тщательное обследование, чтобы избежать негативных последствий процедуры.

Необходимые анализы:

  • Кровь на СПИД, сифилис, гепатит (обоим партнерам).
  • Мазок на флору (женщине).
  • Бакпосевы на инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, трихомониаз, герпес, кандидоз, уреаплазмоз (обоим партнерам).
  • Мазок на цитологию (женщине).
  • УЗИ молочных желез.
  • Кровь на антитела к краснухе.
  • Спермограмма.
  • Результаты обследования проходимости маточных труб.
  • Гистероскопия (для оценки состояния слизистой матки).
  • ЭКГ (женщине).
  • Анализ уровня пролактина, эстрадиола, тестостерона, ФСГ, ЛГ (женщине).

Препараты для стимуляции и схемы (протоколы) подбираются врачом индивидуально в соответствии с результатами анализов. Наиболее часто назначают:

  • Оргалутран. Это препарат для подкожного введения. Он стимулирует овуляцию в короткие сроки. В первые дни применения наблюдается рост фолликулов, он происходит быстрее, чем во время применения других препаратов.
  • Цетротид. Данное средство назначают при преждевременной овуляции с целью ее предотвращения и получения яйцеклеток.

Для достижения получения достаточного количества яйцеклеток препараты используют в сочетании с гормональными средствами:

Они способствуют образованию яйцеклеток, доводят фолликулы до созревания.

При поликистозе яичников

Поликистоз яичников — одна из причин бесплодия. При этом яйцеклетка не может выйти из яичника по причине слишком толстых стенок. Стимуляция способствует росту яйцеклетки и помогает ей выйти из плотного тела яичника.

Обычно беременность наступает через короткое время после курса терапии, яичники отзываются бурным появлением фолликулов.

Схема немного отличается от стимуляции при ЭКО. Сначала на 5 день после начала месячных вводят гормональные средства и продолжают их прием до 9 дня. На 10-11 день назначают УЗИ, чтобы убедиться в росте фолликула. Затем на 15-16 день принимают Клостилбегит, чтобы произошел разрыв фолликула и созревшая яйцеклетка вышла.

Медикаментозные средства и схемы

Зачастую приходится прибегать к медикаментозному лечению. Схему приема и конкретные препараты обязательно должен прописывать лечащий врач.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и выполняйте все предписания врача!

Далее мы ознакомимся с такими средствами и вкратце узнаем о преимуществах и недостатках.

Клостилбегит (таблетки)

Клостилбегит (кломифен) — это препарат, повышающий уровень гонадотропинов: ФСГ, ЛГ, пролактина.

Интересно! Изначально средство использовали для предохранения от нежелательной беременности, но обнаружился его обратный эффект.

После применения препарата высока вероятность многоплодной беременности. Особенно бурно реагирует организм при поликистозе яичников.

Препарат выпускается в форме таблеток. Начинают лечение на 5 день цикла и продолжают до 9 дня. После 10 дня, проводят контрольные УЗИ для проверки степени созревания фолликулов.

Когда фолликулы вырастут до 20-25 мм, делают укол ХГЧ (хорионический гонадотропин), чтобы процесс не регрессировал. Овуляционный процесс начинается на 2-3 сутки после введения гормона. В это время необходимые ежедневные половые контакты.

После овуляции остается желтое тело. Чтобы помочь ему синтезировать прогестерон, назначают гормональные препараты: Дюфастон и Утрожестан.

Кломифен имеет антиэстрогенное действие и может нарушить продвижение сперматозоидов изменением слизи шейки матки. Чтобы этого не произошло, используют средства, повышающие эстроген: Прогинова, Микрофоллин.

Если в первом цикле отсутствовал прогресс, это является показанием к повышению дозировки на следующий месяц. Отсутствие результата на протяжение 3 месяцев расценивается как снижение чувствительности к Клостилбегиту. Тогда переходят на гормональные средства.

Обычно стимуляция кломифеном не дает эффекта у пациенток с:

  • Избыточной массой тела.
  • Повышенным артериальным давлением.
  • Отечностью вследствие нарушений функций почек.

Противопоказания к применению:

  • Киста яичника.
  • Почечная недостаточность.
  • Злокачественные опухоли.
  • Кровотечения неясного генеза.
  • Повышенная чувствительность к компонентам средства.

Лечение препаратом может вызывать побочные эффекты:

  • Головные боли, головокружение.
  • Депрессивное состояние, бессонница.
  • Приливы.
  • Боли внизу живота.

Редко увеличивается размер яичников, который приходит в норму после отмены препарата.

Длительное применение (более 5 раз ) провоцирует наступление раннего климакса, поэтому запрещено. Если пациентка пытается забеременеть с помощью ЭКО, придется использовать донорскую яйцеклетку. Также лекарство оказывает отрицательное влияние на рост эндометрия и противопоказан при изначально тонком эндометриозном слое.

Препарат Гоналом

Гонал-Ф — самый мощный стимулятор овуляторного процесса. Его действующее вещество — Фоллитропин альфа — по своему действию схоже с фолликулостимулирующим гормоном гипофиза (ФСГ). Его назначают в случае отсутствия эффекта от других препаратов.

Выпускается в шприц-ручке, поэтому удобен в применении. Начинают прием в первую неделю цикла и продолжают 14 дней. Дозировка подбирается врачом, в зависимости от особенностей пациентки. Если планируемая беременность не наступила, то делают недельный перерыв и курс повторяют.

Это средство имеет значительное число побочных эффектов:

  • Головная боль, тошнота, рвота.
  • Образование кисты на яичнике.
  • Синдром гиперстимуляции.
  • Внематочная беременность.
  • Невынашиваемость беременности.
  • Опухоли молочной железы.
  • Образование тромбов.

Гормоны

Если отсутствуют результаты лечения кломифеном, то показана стимуляция с помощью гонадотропинов. Эти гормоны вырабатываются в передней части гипофиза, стимулируют рост фолликула. Также продуцируют множественные фолликулы, необходимые для искусственного оплодотворения.

Препараты гонадотропина: Меногон, Фурегон. Средства вводятся внутримышечно. Лечение начинают со 2-3 дня цикла, чтобы сымитировать естественный процесс созревания фолликула.

УЗИ контроль необходим на 6-7, 10-11, 13-16 дни. Возможно более частое проведение, чтобы обнаружить затруднение процесса: неравномерный рост фолликулов, позднее созревание. Эти проблемы возможно решить при своевременном выявлении.

Данные гормональные препараты обладают мощным действием, вызывают множественные побочные эффекты:

  • Головная боль.
  • Слабость.
  • Тошнота.
  • Повышение температуры.
  • Разрыв кисты яичника.
  • Увеличение размера яичников.
  • Образование тромбов.
  • Боли в животе.
  • Внематочная беременность.

Прием препаратов проводится под строгим наблюдением врача, учитывая негативное воздействие средств на организм.

Однако, лечение гормонами дает высокие результаты, наступление беременности происходит в 60%.

Укол ХГЧ

ХГЧ — хорионический гонадотропин. При стимуляции укол ХГЧ делают в момент достижения нужного размера фолликула, чтобы спровоцировать его разрыв. Препарат выпускают в виде порошка, который разводят раствором для инъекций.

Укол женщина может сделать самостоятельно. Иногда после укола разрыв фолликула не происходит, а продолжается его рост и превращение в кисту.

Применение ХГЧ дает ложноположительные результаты тестов на беременность в течение 12-14 дней, поэтому нужно контролировать рост гормона в динамике.

Дюфастон

Дюфастон — это синтетический аналог прогестерона. Он способствует зачатию и помогает эмбриону закрепиться в матке.

Стимулирование Дюфастоном проводится во второй фазе цикла, когда произошел разрыв фолликула. Начало приема приходится на 16 день и продолжается до того, как врач убедится в наступлении беременности.

Дальнейший прием возможен по медицинским показаниям, если есть угроза выкидыша. Отменяют препарат, когда уровень прогестерона приходит в норму.

Обычно препарат хорошо переносится и не вызывает серьезных побочных эффектов.

Фолиевая кислота и Витамин Е

Если у женщины отсутствуют серьезные отклонения в здоровье, то для поддержания овуляции достаточно будет пройти курс витаминов. При гормональных проблемах витаминотерапия используется в комплексном лечении.

Самый главный витамин для женщины, собирающейся стать матерью — фолиевая кислота. Ее назначают на этапе подготовки и на протяжении 16 недель после наступления беременности.

Также важно принимать йодид калия. Все необходимые витамины содержатся в комплексах для беременных, предпочтение нужно отдавать именно им.

После консультации с лечащим врачом так же можно попробовать стимуляцию народными методами.

Негативные последствия при желании забеременеть

Любая медикаментозная терапия — это не волшебная палочка, а серьезное вмешательство в организм со своими последствиями.

Последствия стимуляции:

  • Обострение заболеваний ЖКТ.
  • Возникновение депрессивных состояний.
  • Возникновение тромбов из-за сгущения крови.
  • Синдром гиперстимуляции яичников, который выражается в нарушении функции почек, разрыве кисты яичника.
  • Увеличение веса.
  • Внематочная беременность.
  • Истощение яичников (преждевременный климакс).
  • Гормональные нарушения.

Стимуляция не гарантирует наступления беременности. Если результат отсутствует, нужно провести более глубокое обследование организма и выявить причины сбоя.

Отсутствие овуляции, как единственная причина бесплодия, часто бывает генетически обусловлено и не подлежит лечению. Поэтому активация процесса не приносит результатов.

Часто женщине удается забеременеть через несколько месяцев после стимулирования, когда организм «проснулся» и начал вырабатывать яйцеклетки самостоятельно.

Иногда проблемы с овуляцией связаны с длительным приемом противозачаточных препаратов.

Посмотрите видео на данную тематику:

Источник: https://mirmamy.net/planirovanie/ovulyaciya/stimulyatsiya.html

Как стимулировать овуляцию — способы, которые работают

Эффективна ли стимуляция овуляции при бесплодии?

Зачатие возможно, когда в середине менструального цикла созревает яйцеклетка. Если имеются нарушения овуляции, потребуется ее принудительная стимуляция.

Процедура помогла многим парам зачать ребенка. Она направлена на рост доминантного фолликула и выполняется медикаментозными или альтернативными способами.

Когда и кому может понадобиться стимуляция овуляции

Показанием к процедуре считается ановуляция – отсутствие зрелых женских половых клеток. Патология вызывается эндокринными расстройствами (низкое содержание АМГ, ФСГ идругих гормонов), истощением фолликулярного запаса яичников, повреждением гипоталамо-гипофизарной системы.

При СПКЯ (синдром поликистозных яичников) оболочка яичников утолщена и содержит множество кист. Из-за этого фолликул не разрывается и овуляция не происходит. Нужна индукция гормональными препаратами.

Процедура проводится тем парам, у которых беременность не наступает уже более года при регулярном незащищенном сексе. Если возраст супругов превышает 35 лет, гинеколог назначает индукцию уже через полгода безуспешных попыток зачатия.

В случае поздней овуляции яйцеклетка не успевает созреть. Зачатие при таком нарушении невозможно. На этапе планирования беременности проводится гормональное лечение, с которым женская половая клетка своевременно выходит из яичника.

Процедура часто выполняется одновременно с искусственной инсеминацией или ЭКО. Их делают, чтобы повысился шанс забеременеть при эндометриозе и поликистозе яичников.

Противопоказание для стимуляции овуляции – мужское бесплодие. При неполноценной морфологии половых клеток по Крюгеру процедура не приводит к желаемому результату.

Вредна ли индукция? В большинстве случаев — нет. Врач выясняет причину патологии, затем устраняет этиологические факторы.

Стимуляция опасна, если женщина заболела непроходимостью фаллопиевых труб. Это приводит к внематочной беременности. Поэтому сначала нужно подготовиться: сделать лапароскопию, которая устраняет спаечный процесс.

Как можно стимулировать овуляцию – проверенные способы

Успешная индукция овуляторной фазы рассчитана на 6 ежемесячных циклов. По прошествии времени делают перерыв в лечении. Женщина проходит расширенное обследование, чтобы выявить причину патологии.

Забеременеть при проблемах со здоровьем довольно трудно. Во многих случаях требуется подготовка. Порой лечение затягивается на год и дольше.

Диагностировав причину бесплодия, врач назначает индивидуальную консервативную терапию и меняет привычный рацион с образом жизни. Сколько раз проводится индукция, определяет специалист.

Способ 1. Медикаментозный подход

Выбрать препарат имеет право только врач. Он назначает суточную дозировку и определяет лекарственное взаимодействие.

Правильная схема лечения дает устойчивый результат. Пациентка в скором времени беременеет.

Таблица: «Список лекарств, стимулирующих овуляцию»:

Название препарата Лечебное действие Когда назначается (день цикла) Дозировка Длительность приема
Клостилбегит Активирует выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов На 5–9 сутки По 1 таблетке в день 5 дней
Фемара (Летрозол) Нестероидный ингибитор ароматазы, имеет антиэстрогенное действие. Повышает выработку ФСГ, стимулирует овуляцию. С 3 дня По 2,5 мг в день 5 дней
Дидрогестерон (Дюфастон) Способствует наступлению фазы секреции в тонком эндометрии. Снижает воздействие эстрогенов на организм. Во 2 половине менструального цикла По 1 таблетке в день Не менее 18 суток
Гонадотропины (Гонал-Ф или Пурегол) Оказывает фолликулостимулирующее действие. Восполняет дефицит ФСГ, обеспечивает нормальный рост и созревание фолликулов. На 2–3 день Подкожный или внутримышечный укол. Суточную дозу врач определяет индивидуально 7 дней, но не более 6 курсов
ХГЧ (Прегнил) Обладает лютеинизирующим свойством На 7 день 5000–10000 МЕ 1 раз
Дексаметазон Борется с надпочечниковой гиперандрогенией На 5 день 0,125–0,5 г 5 дней
Кломифен Усиливает выработку ЛГ, ФСГ, пролактина С 5 дня 50 мг 5 дней

Способ 2. Народные методы

Методы нетрадиционной медицины широко применяются женщинами для созревания яйцеклеток. Они эффективны, если основная причина патологии вовремя устранена.

Эфирные масла – это естественный стимулятор созревания яйцеклеток. Используют составы чайной розы, базилика, кипариса, лаванды, сандалового дерева и аниса.

В отзывах женщин, которые забеременели с помощью альтернативных методов лечения, встречаются рецепты травяных настоев. Для индукции овуляторной фазы подойдут следующие растения.

Настой шалфея

Поместите 1 ст. л. травы в термос, куда потом зальете 1 стакан кипятка. Настаивайте в течение получаса в герметично закрытой таре.

Начните пить снадобье с 5 дня менструального цикла и продолжайте около 10-14 суток. Принимайте по 1 ст. л. с утра, в обед и перед сном. Рекомендуемый курс приема – 3–4 месяца или до наступившего зачатия. Чтобы усилить эффект, добавьте в настой 1 ст. л. цветов липы. Они насыщены веществами, подобными женским половым гормонам.

Шалфей с боровой маткой

Женщины положительно отзываются о комбинации трав. Её рецепт простой.

Заварите шалфей. Отвар применяется в первой половине менструального цикла 4 раза в сутки. В это время созревает яйцеклетка. Во 2 половине цикла заварите боровую матку. Трава в своем составе содержит прогестерон. Он будет поддерживать наступившую беременность. Можно использовать растение вместе с травой красная щетка.

Семена подорожника

Залейте ингредиент 200 мл воды и варите на медленном огне. Когда средство закипит, дайте ему потомиться на плите 5 минут. Настаивайте не менее часа. Как только пройдет время, процедите раствор. Выпивайте по 30 мл перед принятием пищи. Начинайте употреблять снадобье с первых суток цикла. Длительность приема равна 21 дням.

Лепестки роз

В продукте содержится большое количество витамина Е. Вещество активно влияет на работу яичников.

Чтобы приготовить отвар, вам потребуется 20 г свежих лепестков. Поставьте кипятить средство на водяной бане. Спустя 20 минут снимите отвар с огня и настаивайте не менее часа. Курс лечения составляет 1–2 месяца. Если у мужчины есть проблемы с семенной жидкостью, ему дают отвар из красных лепестков. Женщинам готовят снадобье из белых или розовых цветов.

Полынь

Дайте настояться 1 ст. л. травы в 300 мл воды в закрытой посуде. Затем доведите средство до кипения и процедите. Принимайте по полустакану утром и вечером.

Чай с душицей

Приготовьте 1 ч. л. травы и залейте ее 1 стаканом кипятка. Принимайте отвар ежедневно вместо чая.

Лечение пиявками широко применяется в составе комплексной терапии поликистоза и мультифолликулярных яичников. Процедура помогает запустить в организме восстановительные процессы, стимулирует обмен веществ и улучшает микроциркуляции в малом тазу.

Способ 3. Витаминотерапия

В домашних условиях будущая мама может вернуть овуляцию витаминами. Такое лечение включает использование фолиевой кислоты, токоферола, витамина А и аскорбиновой кислоты.

Врачи рекомендуют употреблять продукты с высоким содержанием полезных веществ. Постарайтесь добавить в питание тыкву, морковь, шпинат, клубнику, финики, растительное масло, свежевыжатые соки, семена тыквы и кунжута. Полностью исключите алкоголь.

Принимайте вещества по следующей схеме:

  1. Витамин В: продлевает лютеиновую фазу, провоцирует рост эндометрия и созревание ооцитов. Пить с 5 дня менструального цикла в течение одного месяца.
  2. Витамин Е: стимулирует созревание желтого тела, поддерживает овуляторную фазу, повышает продукцию прогестерона. Принимать с 15 суток от начала ежемесячных выделений.
  3. Витамин А: способствует созреванию фолликулов и регулирует объем цервикальной жидкости. Назначают в первую половину цикла.
  4. Витамин С: восстанавливает гормональный фон и препятствует развитию генетических аномалий у плода. Пить после овуляции на 25-30 дни цикла.

Врачи назначают женщинам с бесплодием Иноферт. Особенно он подойдет пациенткам после 35 лет. Препарат вызывает овуляцию и предупреждает развитие генетических отклонений у ребенка.

Лечение происходит параллельно с лекарственным или нетрадиционным способом индукции. Вскоре появятся новые месячные. Витаминотерапия продолжается не менее 3 месяцев.

Возможные последствия и осложнения

Женщины, которые испытали на себе индукцию овуляции, по-разному отзываются об ощущениях. Одни не чувствуют никаких изменений, другие жалуются на осложнения.

При патологически увеличенных яичниках могут возникнуть следующие симптомы:

  • вздутие живота;
  • мигрень;
  • нервозность;
  • усиление потливости и приливы жара;
  • боль в области придатков;
  • отсутствие месячных.

Даже если патогенные факторы были устранены, проблема со здоровьем может остаться. Не исключаются последствия для организма.

Наиболее опасные состояния:

  • многоплодная беременность;
  • разрыв яичников;
  • патологические роды;
  • гибель плода внутри утробы;
  • самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке;
  • синдром гиперстимуляции яичников с повышением фибриногена, Д-димера;
  • внематочная беременность.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий, не пытайтесь самостоятельно стимулировать овуляцию. В точности соблюдайте все предписания лечащего доктора.

Особенности стимуляция для ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение проводится, когда зачатие естественным путем длительно не наступает. Стоимость репродуктивной технологии довольно высокая — от 100 тысяч рублей.

Оплодотворение проводится вне организма будущей мамы. Чтобы процедура была успешной, требуется значительное содержание качественных ооцитов. Не все взятые яйцеклетки пригодны для оплодотворения. Не все развившиеся зародыши подойдут для имплантации в матку. Вот почему гормональная терапия должна подбираться особенно тщательно.

Врач меняет менструальный цикл, чтобы отобрать женские половые клетки в подходящий период. Специалист подавляет образование собственных гормонов. Во время короткого или длинного протокола половую систему переводят на лекарственную регуляцию.

На 3–5 день менструального цикла специалист индуцирует выработку яйцеклеток большими дозами гормонов (Менопур, Метипред). Женщине делают ультразвуковую диагностику, чтобы оценить результат терапии. Чем чаще проводятся процедуры, тем меньше становится запас ооцитов.

Когда созревает доминирующий фолликул, пациентка получает препарат ХГЧ. Главным отличием экстракорпорального оплодотворения называют провоцирование суперовуляции. Это огромный стресс для женского организма. Спустя сутки доктор должен сделать забор ооцитов.

В видеоролике специалист подробно рассказывает о стимуляции овуляции при ЭКО:

Врачи утверждают, что после процедуры созревает одновременно несколько фолликулов. Выходит 2 и более яйцеклеток, готовых к оплодотворению. Это может привести к зачатию двойни.

Заключение

Всего 20–30 лет назад отсутствие овуляции у женщины означало неспособность зачать ребенка. Современный уровень медицины позволяет провести успешную терапию этого состояния. Семья обретает здоровых детей без последствий для материнского организма.

Простимулировать овуляторную фазу можно медикаментозным и альтернативным способами. Процедура проводится под строгим контролем врача. Лечение не вызовет последствий и осложнений.

Источник: https://AzbukaRodov.ru/ovulation/stimulyaciya-ovulyacii

Стимуляция яичников для планирования беременности

Эффективна ли стимуляция овуляции при бесплодии?

Распространенный диагноз «бесплодие» гинекологи научились лечить. Главное, чтобы пациентка была готова выполнять все рекомендации и предписания своего лечащего врача.

Один из популярных и эффективных способов в борьбе с бесплодием является стимуляция овуляционного процесса в женском организме.

При правильном подходе стимулировать яичники не сложно, нужно только выполнять все инструкции для более вероятного результата.

Овуляция — это главный процесс в организме женщины, без которого зачатие не может произойти. Полное созревание фолликула, из которого выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка, называется здоровой овуляцией. Для того, чтобы она наступила, фолликул должен самостоятельно созреть и иметь определенный размер.

Стимуляция яичников для планирования беременности важна, если зачатие не может происходить естественным путем. Процедура помогает активизировать нужные процессы в организме женщины. Чтобы провести стимуляцию овуляции, обычно обращаются к репродуктологу, но и простые гинекологи знают, как правильно и грамотно назначить «активацию» яичников и запустить овариальный резерв.

Достаточно распространенное явление среди здоровых женщин: маленькие фолликулы, размер которых не позволяет полноценно достичь овуляции. Поэтому часто врачи назначают активацию яичников, чтобы при помощи препаратов заставить фолликулы расти. Схема стимуляции подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки.

Существует несколько состояний, при которых искусственная активация яичников не применяется:

  • бесплодие партнера;
  • наличие других причин бесплодия (до их коррекции).

Если исключены все перечисленные препятствия, то врач назначит стимуляцию яичников. Активизация овуляции обычно проводится женщинам, которые не могут забеременеть естественным путем в течение года. При этом фолликул формируется правильно, но не проходит его полного созревания. Стимуляция овуляции входит в программу ЭКО.

Подготовка к активизации яичников

Перед тем как назначить пациентке стимуляцию овуляции, лечащий врач должен быть уверен в полностью здоровом организме женщины. Для этого проводят специальную подготовку и обследование. Первое, что необходимо пациентке, это заключение терапевта. После этого женщина обращается к гинекологу для дальнейших исследований:

  • анализы на ИППП;
  • УЗИ органов малого таза;
  • ультразвуковое обследование груди;
  • оценка проходимости маточных труб.

Последний пункт допускает несколько вариантов исследования:

  • лапароскопия;
  • метросальпингография;
  • трансвагинальная гидролапароскопия.

Пройдя все необходимые обследования, женщина получает заключение о грамотном и оптимальном лечении. На основе всех показателей назначается определенный вид стимуляции яичников. Сколько будет длиться курс терапии, решает врач после обследования пациентки.

Медикаментозная стимуляция яичников

При использовании препаратов для стимуляции могут быть назначены несколько медикаментов, которые помогают правильно созревать и лопаться фолликулам. Лечение в таком случае назначают гормональное, так как из-за недостатков определенного гормона яйцеклетка до конца не созревает. Схема стимуляции овуляции при ЭКО также нередко подразумевает использование нескольких лекарств.

Клостилбегит (Кломифен)

Медикамент, который проводит прямую активизацию яичников. По сути стимуляция заставляет организм вырабатывать гормон непосредственно в гипофизе мозга, что заставляет работать яичники и способствует созреванию фолликулов и выходу яйцеклетки. Стимуляция овуляции Клостилбегитом считается самой эффективной и распространенной.

Гонадотропин хорионический (ХГЧ)

Гормональный препарат, который помогает правильно и благополучно развиваться беременности. Количество гонадотропинов влияет на регуляцию работы половых органов. ХГЧ могут использовать как в чистом виде, при помощи инъекций, так и в таблетках: Гонал, Пурегон и Меногон.

Укол ХГЧ

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции предполагает использование нескольких препаратов гормоносодержащей группы. Чаще всего назначают Прегнил. Этот препарат способствует выходу яйцеклетки из фолликула.

Медикамент оказывает мягкое влияние на овуляцию, и укол позволяет активировать естественную работу яичников. Уколы для стимуляции овуляции (Овитрель, Прегнил, Хорагон, Профаза) ставятся амбулаторно.

Применение уколов ХГЧ может дать существенный результат без использования других медикаментов.

Препараты прогестерона и эстрогена

Такие медикаменты назначают для повышения уровня прогестерона — гормона, который отвечает за прикрепление эмбриона к слизистому слою матки.

Как и в случае с гонадотропином хорионическим, прогестерон можно колоть в чистом виде или применять препараты в таблетках, которые содержат необходимую дозу гормона. Такие медикаменты как Прогинова и Дюфастон (Утрожестан) считаются самыми эффективными.

Применение этих препаратов для стимуляции овуляции обычно назначают с клостилбегитом, так как использование двух средств сразу гарантирует нормализацию нужных гормонов.

Таблетки Прогинова содержат в себе эстроген, и он налаживает кровообращение и оберегает произошедшую беременность от выкидыша. Не стоит путать таблетки Прогинова с драже Цикло-Прогинова. Препараты схожи по составу, но применять самостоятельно их не стоит.

Цикло-Прогинова — это двухфазный препарат, который содержит в себе два гормона: эстроген и производную от прогестерона. Обычно его назначают, если нет месячных (в менопаузе). В блистере при покупке медикамента можно увидеть таблетки двух цветов. Дюфастон назначается при отсутствии овуляции или неполном созревании яйцеклетки.

Препараты для стимуляции овуляции могут быть использованы в совокупности. Медикаменты с прогестероном и эстрогеном лучше всего принимать вместе, чтобы не было гормонального сбоя.

Основные виды стимуляции

После сдачи всех анализов и полного обследования пары врач предлагает один из видов лечения.

При первом варианте женщине назначают мягкие препараты для активации правильной работы яичников. Второй вид стимуляции предполагает использование более мощных препаратов и показан в том случае, если предыдущее лечение не смогло помочь в проблеме бесплодия. Комбинированный вариант лечения подразумевает применение медикаментов из первой и второй схемы.

О том, как происходит стимуляция овуляции, можно узнать из представленной таблицы:

Виды Препарат Инструкция по применению
1 вариант

Клостилбегит

Прогинова

Прегнил

Со второго дня менструального цикла в течение пяти дней по одной или две таблетки.

С первого по двадцать первый день цикла, обязателен перерыв в течение семи дней. Дозу назначает врач (обычно по одной таблетке).

Однократно под контролем УЗИ. Укол делают при созревании нескольких лидирующих фолликулов до определенного размера.

2 вариант

Пурегон

Меногон

Гонал

Прегнил

Со второго или третьего дня цикла. Применяют под контролем УЗИ, дозировка назначается на основе результатов ультразвукового исследования. Уколы назначают ежедневно, в одно и тоже время. Обычно используют один из перечисленных препаратов.

При хороших результатах может назначаться укол ХГЧ для контроля выхода яйцеклетки.

Комбинированный вариант Может назначаться несколько препаратов в совокупности. Лечение, дозировка и форма медикаментов назначаются индивидуально для каждой пациентки.

Овуляция после стимуляции яичников медикаментозно дает больше шансов зачать естественным путем, не прибегая к ЭКО.

Поликистоз: активация клеток и органов

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников — необходимая процедура, так это заболевание означает полное отсутствие овуляции или ее нерегулярность. Поликистоз — это достаточно сложное заболевание, поэтому при таком диагнозе стимуляция задача трудная, но выполнимая.

Сложность стимуляции овуляции при СПКЯ состоит в том, что многие гормональные препараты, которые назначают женщине для активации при поликистозе, имеют достаточно широкий спектр побочных эффектов, и избежать их в данном случае нельзя. Многие женщины задаются вопросом: как делают стимуляцию овуляции, если есть столько ограничений? Репродуктолог назначает прием медикаментов индивидуально после полного обследования пациентки, что позволяет снизить риск осложнений.

Лечение представляет собой комбинированное применение не только активационных препаратов, но и витаминов, медикаментов для снижения веса и нормализации обмена веществ в организме. Обычно для стимуляции яичников назначают следующие препараты:

  • гонадотропины;
  • эстрогеноподавляющие препараты;
  • гормон ХГЧ.

Летрозол считается самым эффективным препаратом для стимуляции овуляции, особенно при диагнозе поликистоза.

Важно знать: стимуляцию нужно проводить только под надзором опытного врача. Самостоятельно активировать яичники не рекомендуется, так это может привести к полному бесплодию и нарушению в эндокринной системе. Активизация яичников при поликистозе является единственной процедурой, которая поможет зачать здорового ребенка

Стимуляция овуляции при искусственном оплодотворении

При ЭКО стимуляция овуляции применяется часто, так как порой только при таком условии можно извлечь необходимые для оплодотворения яйцеклетки.

Для нужного эффекта с девятнадцатого по двадцать третий день менструального цикла женщине ставят препарат для подготовки к стимуляции. После этого проводят медикаментозную стимуляцию под ультразвуковым наблюдением.

Затем берется пункция и происходит оплодотворение в лаборатории. Готовый эмбрион подсаживают в матку женщины.

Методы нетрадиционной стимуляции

Стимуляция овуляции при помощи трав в домашних условиях считается хорошей терапией. Такой метод лечения более щадящий, в особенности для женщин, у которых есть непереносимость определенных медицинских препаратов. В сочетании с традиционными методиками воздействия народная медицина может давать неплохие результаты.

Шалфей для стимуляции овуляции — самая распространенная трава. Достаточно только заварить кипятком столовую ложку шалфея — и это будет суточная норма.

Настой принимать десять дней по одной четверти двухсотграммового стакана начиная с 5-7 дня менструального цикла. Настой из шалфея помогает созревать яйцеклетке.

Растение может применяться в совокупности с несколькими другими для достижения положительного результата и для общего укрепления организма

Помимо шалфейного настоя используют еще несколько «женских» трав:

  • боровая матка: имеет высокое содержание прогестерона, который налаживает репродуктивную систему женского организма;
  • красная щетка: лечит многие женские болезни.

Важно знать: нужно четко соблюдать пропорции трав в приготовляемых отварах. Врач назначит специальную дозировку, которую не стоит превышать, так как травы могут не только вылечить, но и нанести организму вред.

Побочные действия после стимуляции

Самые распространенные побочные эффекты:

  • гиперстимуляция яичников,может привести к образованию кист больших размеров;
  • боль внизу живота;
  • значительное ухудшение самочувствия;
  • тошнота и рвота.
  • аллергическая реакция;
  • многоплодная беременность.

Конечно же не всегда последствия после стимуляции обязательно присутствуют. В большинстве случае все произошедшее имеет положительные результаты, и женщина благополучно беременеет и вынашивает здорового ребенка.

Стимуляция овуляции или активация правильной работы яичников — долгий и сложный процесс, но порой это единственный вариант для женщины, которая хочет завести детей.

Стимуляцию нужно проводить только под контролем врача. Лучше всего делать это в стационаре, где есть специальное оборудование и высококвалифицированные специалисты.

Коррекция питания и образа жизни также станут важным шагом на пути к долгожданной беременности.

Источник: https://DrLady.ru/pregnancy/stimuljacija-jaichnikov-dlja-planirovanija.html

Рождение ребенка
Добавить комментарий