Двухсторонний сальпингоофорит: причины и лечение

Содержание
  1. Симптомы и лечение хронического и острого сальпингоофорита
  2. Причины заболевания
  3. Механизм развития
  4. Клиническая картина и диагностика
  5. Острый сальпингоофорит
  6. Хронический сальпингоофорит
  7. Обострение сальпингоофорита
  8. Лечение сальпингоофорита
  9. Хронический двухсторонний сальпингоофорит, что это такое: можно ли забеременеть
  10. Причины и способы заражения
  11. Острый и подострый сальпингоофорит – история болезни
  12. Двухсторонний сальпингоофорит – хроническая стадия
  13. Диагностика и лечение болезни
  14. Отвар Матрены от бесплодия и гинекологических воспалений
  15. Хронический двухсторонний сальпингоофорит: причины возникновения и методы лечения
  16. Симптомы и виды сальпингоофорита
  17. Острый двусторонний сальпингоофорит
  18. Хронический двусторонний сальпингоофорит
  19. Методы лечения двусторонней формы
  20. Двухсторонний аднексит (сальпингоофорит): симптомы, лечение
  21. Что такое аднексит
  22. Причины двухстороннего аднексита
  23. Симптомы двухстороннего аднексита
  24. Диагностика
  25. Лечение 2-х стороннего сальпингоофорита
  26. Беременность и двусторонний аднексит
  27. Острый и подострый двухсторонний сальпингоофорит
  28. Что это такое сальпингоофорит?
  29. Острый и подострый сальпингоофорит
  30. Двусторонний сальпингоофорит
  31. Причины
  32. Диагностика и лечение сальпингоофорита

Симптомы и лечение хронического и острого сальпингоофорита

Двухсторонний сальпингоофорит: причины и лечение

Сальпингоофорит (аднексит) – это воспалительное заболевание придатков матки, включающих яичник, маточную трубу и прилегающую клетчатку.

Название болезни образовано от двух греческих слов: salpinx (труба) и ooforon (яичник).  Это довольно распространенная патология, поражающая девушек и женщин в любом возрасте.

Чаще всего сальпингоофорит возникает у молодых женщин, ведущих активную половую жизнь.

По клиническому течению различают острый сальпингоофорит, протекающий с выраженными симптомами; подострый со стертым клиническим течением и хронический, давностью более 2 месяцев, сопровождающийся чередованием обострений и ремиссий.

Причины заболевания

Сальпингоофорит в подавляющем большинстве случаев вызывается микроорганизмами. К специфическим возбудителям относятся микобактерии туберкулеза, бледная трепонема (вызывающая сифилис), гонококки, возбудители дифтерии. Неспецифические микроорганизмы, вызывающие заболевание, разнообразны:

  • стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтерококки;
  • грибки рода Candida, актиномицеты, трихомонады;
  • уреаплазмаы, хламидии, микоплазмы;
  • клебсиелла, протей;
  • разнообразные вирусы.

Самые распространенные возбудители этого заболевания – хламидии и гонококки.

Обычно причиной сальпингоофорита является не один возбудитель, а микробная ассоциация, включающая как абсолютные патогены (гонококки, хламидии и другие), так и условно-патогенные бактерии, живущие в норме в половых путях женщины. Преобладают при этом неспорообразующие анаэробы, для жизнедеятельности которых не нужен кислород.

Болезнетворные микробы передаются чаще всего половым путем. У девочек возникновение сальпингоофорита может быть связано с пользованием общими предметами интимной гигиены.

Условно-патогенные микроорганизмы вызывают болезнь лишь при определенных условиях, при которых повышается их вредоносность (вирулентность) и снижается защитная активность макроорганизма.

Факторы, препятствующие распространению инфекции в половых путях:

  1. Сомкнутое состояние половой щели, кислая среда влагалища, формирование сообщества условно-патогенных микроорганизмов, не вызывающих заболевание.
  2. Наличие плотной слизи в цервикальном канале.
  3. Регулярное отторжение эндометрия во время менструации.

При нарушениях этих процессов повышается риск попадания инфекции в яичники и маточные трубы.

Инфекция попадает в придатки пассивным и активным образом. Пассивно инфицирование протекает восходящим путем через цервикальный канал и шейку матки, а также по кровеносным и лимфатическим сосудам. Активно возбудители попадают в трубы, прикрепляясь к поверхностям движущихся объектов – сперматозоидов, трихомонад.

Факторы, провоцирующие сальпингоофорит:

  • внутриматочные манипуляции (аборты, диагностическое выскабливание, внутриматочная контрацепция);
  • длительные менструации;
  • роды;
  • оперативное вмешательство на органах брюшной полости и таза;
  • хронические инфекционные заболевания, нарушение обмена веществ, несбалансированность диеты, постоянные стрессы, переохлаждение.

Механизм развития

Попав в яичник, инфекция начинает разрушать его клетки. Возникает воспаление, призванное защитить организм от опасности. Усиливается выработка биологически активных веществ, усиливается приток крови к пораженному органу, возникает его отек. Нарушается функция яичников и маточных труб.

Выброс активных химических веществ приводит к развитию общей реакции организма. Повышается температура тела, изменяются показатели крови, развивается интоксикация. Изменяется работа всех систем организма.

В итоге воспалительная реакция призвана локализовать, а затем уничтожить попавший в организм возбудитель вместе с пораженной тканью.

Воспаление чаще всего распространяется снизу вверх, затрагивая вначале маточную трубу, а затем у части пациенток распространяясь на яичник и его связки.

Выделяющаяся при воспалении жидкость (экссудат) накапливается в просвете маточной трубы, вызывая слипание ворсинок фимбриального отдела. Формируются образования в виде мешочков – сактосальпинкс. Если содержимое такого мешочка нагнаивается – образуется пиосальпинкс.

Если же экссудат образуется в довольно большом объеме, но не подвергается нагноению – возникает гидросальпинкс.

Проникновение инфекции в яичник вызывает его гнойное расплавление с формированием полостей (абсцессов). В тяжелых случаях яичник полностью некротизируется, превращаясь в пиовар. Если пиовар и пиосальпинкс соприкасаются, вскоре происходит их слияние с образованием тубоовариального абсцесса.

Гнойный процесс в маточной трубе и яичнике может распространиться на всю брюшную полость и вызвать пельвиоперитонит с формированием гнойных очагов (абсцессов) между петлями кишечника, в углублении между влагалищем и прямой кишкой.

Клиническая картина и диагностика

Симптомы сальпингоофорита зависят от формы процесса.

Острый сальпингоофорит

Острый процесс сопровождается болями внизу живота. Их интенсивность может быть от незначительной до очень выраженной. Боль часто иррадиирует в крестец, прямую кишку.

Нередко развиваются тошнота, рвота, задержка стула и вздутие живота. Могут наблюдаться расстройства мочеиспускания. Повышается температура тела до 39˚С.

Из влагалища иногда появляются выделения гнойного характера, но это не обязательный признак.

Живот болезненный при пальпации (прощупывании) в нижних отделах. При гинекологическом осмотре видны выделения из канала шейки матки. Определяются увеличенные и резко болезненные придатки. При формировании гнойных образований можно прощупать неподвижные болезненные образования без четких границ, часто составляющие конгломерат с телом матки.

Изменения в анализе крови неспецифичны: повышение скорости оседания эритроцитов, лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение концентрации острофазовых белков, изменение баланса белковых фракций. В моче могут определяться лейкоциты и бактерии.

Бактериологическое исследование содержимого влагалища и цервикального канала не всегда дает точную информацию о возбудителе болезни. Самые ценные сведения о природе болезни дает исследование содержимого маточных труб или брюшной полости, полученного после лапароскопии или диагностической пункции.

При ультразвуковом исследовании обнаруживают расширенные маточные трубы. С помощью этого метода хорошо диагностируются воспалительные тубоовариальные образования (пиосальпинкс и другие). Гнойный сальпингоофорит при разрыве гнойника сопровождается появлением свободной жидкости в полости малого таза.

Главный метод, подтверждающий диагноз острого сальпингоофорита – лапароскопия. Она позволяет подтвердить воспаление придатков, оценить его тяжесть, исключить другие заболевания с похожими признаками.

При эндоскопическом осмотре видны отечные, гиперемированные (покрасневшие) трубы. Из фимбриального конца трубы может быть светлое или гнойное отделяемое. Увеличиваются яичники.

Хорошо определяются такие образования, как пиосальпинкс, пиовар, тубоовариальный абсцесс.

Хронический сальпингоофорит

Причиной этого заболевания часто становится острый или подострый сальпингоофорит. Эти болезни переходят в хроническую форму при неправильном лечении, снижении защитных сил организма, а также при особых свойствах микроорганизмов – возбудителей. Хронический двусторонний сальпингоофорит часто вызван туберкулезным процессом.

При хроническом процессе в тканях маточных труб развивается рубцовая ткань, накапливаются воспалительные клетки, образуются мешотчатые расширения, наполненные жидкостью – гидросальпинксы.

Яичники подвергаются дистрофии, страдает их кровоснабжение и гормональная функция. В результате длительно текущего воспаления формируются спайки между органами малого таза, нарушающие их подвижность.

Все эти факторы приводят к такому осложнению болезни, как бесплодие.

Можно ли забеременеть при хроническим сальпингоофорите? Да, но вероятность этого снижается по мере прогрессирования болезни. В среднем каждая пятая женщина с хроническим аднекситом не способна зачать ребенка.

Хронический сальпингоофорит в стадии ремиссии сопровождается ноющей болью внизу живота. Боль может распространяться в бедра, поясницу или прямую кишку. Часто появляются признаки психоэмоциональных нарушений (бессонница, раздражительность, депрессии, сосудистые кризы).

В результате отсутствия овуляции или недостаточной активности желтого тела развиваются различные расстройства менструального цикла. Снижается половое влечение, возникает боль во время полового акта. Одним из частых следствий аднексита является внематочная беременность.

Обострение сальпингоофорита

Возникает при повторной инфекции, а также ослаблении защитных сил организма (переохлаждение, сопутствующая инфекция, обострение других заболеваний, стресс, тяжелая физическая нагрузка и другие). При этом возникают признаки, характерные для острой формы заболевания: усиливаются боли, появляется лихорадка, ухудшается самочувствие, появляются гнойные выделения из влагалища.

Диагностика хронического аднексита нередко вызывает затруднения. Это заболевание нужно дифференцировать с эндометриозом, кистой яичника, опухолями, болезнями кишечника и нервных сплетений.

При гинекологическом исследовании определяется снижение подвижности матки вследствие развития спаечного процесса, а также признаки гидросальпинкса. Ультразвуковое исследование помогает выявить объемные образования в области придатков.

Гистеросальпингография помогает подтвердить спайки в области труб и снижение их проходимости. Для подтверждения диагноза часто применяется лапароскопия, во время которой определяются измененные придатки, спайки в малом тазу, гидросальпинксы.

Лечение сальпингоофорита

Острый и выраженное обострение хронического аднексита лечатся в стационаре.

Лечение сальпингоофорита антибиотиками должно проводиться с учетом возбудителя болезни и чувствительности микрофлоры к препарату. Одновременно назначается дезинтоксикационная терапия.

Назначаются противовоспалительные свечи, помогающие не только снизить температуру и унять воспаление, но и обезболить органы малого таза.

В случае неэффективности консервативного лечения применяется лапароскопия, а при разрыве гнойников – и лапаротомия с последующим удалением пораженных тканей.

В лечении хронического аднексита вне обострения широко применяется физиотерапия.

Вопрос, чем и как лечить сальпингоофорит, врач решает в зависимости от преобладающих симптомов, выраженности спаечного процесса и нарушений менструального цикла.

Используются ультразвук, импульсные токи, магнитное поле, а также грязи и минеральные воды в виде ванн, орошений, аппликаций. С успехом применяют рефлексотерапию.

Пациенткам с аднекситом рекомендуется избегать отдыха в жарком влажном климате. Для них предпочтительнее будут местные санатории, а также бальнеологические лечебницы.

Бесплодие, вызванное сальпингоофоритом – показание для процедуры ЭКО. С его помощью преодолевается как трубный, так и гормональный факторы, препятствующие зачатию ребенка. Беременность после сальпингоофорита обычно протекает нормально. Иногда возникает необходимость в гормональной профилактике невынашивания.

Лучшая профилактика аднексита – предупреждение абортов, отказ от незащищенных случайных половых связей, предупреждение послеродовых инфекций. Чтобы не допустить обострении   хронического процесса, женщина должно избегать переохлаждения и переутомления, а также излишней физической нагрузки.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/salpingooforit.html

Хронический двухсторонний сальпингоофорит, что это такое: можно ли забеременеть

Двухсторонний сальпингоофорит: причины и лечение

Что означает термин «сальпингоофорит» (аднексит)? Это воспалительный процесс маточных придатков – яичников и фаллопиевых труб.

Когда говорят «двухсторонний сальпингоофорит», это означает, что поражение развивается сразу с обеих сторон.

Заболевание это довольно неприятное и опасное, поскольку женщина не только ощущает боль в области живота и поясницы, но и может оказаться бесплодной.

Чаще всего свое развитие недуг начинает в маточных тубах, а уже от них воспаление перебрасывается на яичники.

Сложность заболевания заключается в том, что оно нередко сопровождается другими гинекологическими патологиями, например, эндометрит довольно часто сопутствует воспалению придатков.

Причины и способы заражения

Причины возникновения сальпингоофорита – инфекционные микроорганизмы, которые проникают в придатки вместе с током крови из других инфицированных органов.

Но чаще всего восходящим путем из влагалища и мочеиспускательного канала.

Патогенные микробы попадают во влагалище при половом контакте или развиваются в нем самостоятельно у тех женщин, которые пренебрегают процедурами гигиены половых органов.

Однако это не все причины, которые могут привести к воспалению придатков.

Другие способы заражения:

  • переохлаждения;
  • аборты;
  • гинекологические операции;
  • инфекции других органов малого таза;
  • внутриматочные спирали;
  • стрессы и переутомления.

Характерно, что даже история болезни девочки-подростка может содержать в себе данное заболевание. Между тем болезнь отрицательно сказывается на женской фертильности и мешает выносить возникшую беременность. Кроме того аднексит при беременности уже также является крайне опасным заболеванием.

Нормально жить с сальпингоофоритом невозможно, поскольку женщина испытывает мучительные боли внизу живота.

Острый и подострый сальпингоофорит – история болезни

Подострый и острый сальпингоофорит имеет практически одни и те же симптомы, но только разную степень их выраженности.

Заболевание развивается стремительно и требует госпитализации пациентки в стационар.

Это обусловлено тем, что патология может привести к разрыву яичника, что спровоцирует кровотечение и перитонит – состояние опасное для жизни.

История болезни пациентки с двусторонним воспалением придатков содержит в себе следующие симптомы, основанные на жалобах самой женщины и данных лабораторных исследований:

  1. боли внизу живота с двух сторон;
  2. при пальпации в животе появляется резкая боль, а доктор отмечает вздутие;
  3. женщина испытывает общее недомогание и усталость;
  4. температура тела повышается до 38 градусов;
  5. иногда наблюдаются признаки общей интоксикации организма;
  6. обильные выделения из влагалища, которые могут носить гнойный характер.

Двухсторонний сальпингоофорит – хроническая стадия

Чем же острый аднексит отличается от хронического? Двухсторонний сальпингоофорит в хронической стадии протекает практически незаметно, но это не умаляет его опасности.

В большинстве случаев болезнь приводит к полному бесплодию или невозможности выносить беременность. То есть если оплодотворение и наступает, беременность прерывается на ранних сроках.

Каковы причины бесплодия, если развивается 2 сторонний хронический аднексит?

Объяснение очень простое: соединительная ткань между маткой и фаллопиевой трубой рубцуется и уплотняется, просвет трубы становится очень узким, а ее слизистый слой гибнет. Это приводит к слипанию стенок труб – образуется непроходимость.

Такая история болезни может в дальнейшем пополниться внематочной беременностью, которая требует хирургического вмешательства с удалением участка маточной трубы.

Кроме того, у женщины нередко возникает обострение хронического аднексита, со всеми своими неприятными симптомами.

Однако хронический сальпингоофорит может не напоминать о себе в течение нескольких лет, а проявляться лишь слабыми признаками:

  • увеличением придатков, чего женщина заметить не может;
  • нерегулярностью менструального цикла;
  • тянущими незначительными болями внизу живота.

Хронический аднексит является следствием острого, если лечение последнего было незаконченным или неправильным.

Некоторые женщины ощущают болезненность не только в области живота, но и в пояснице, в паху, во влагалище. Время от времени развивается обострение, которое требует лечение болезни в стационаре.

Нарушения менструального цикла препятствуют нормальной овуляции. Она или отсутствует совсем или функция яичников настолько низкая, что яйцеклетка не созревает, в результате чего женщина не может зачать ребенка.

Хронический аднексит характеризуется нерегулярными, обильными и болезненными месячными, зачастую с большими сгустками крови.

Может увеличиваться и продолжительность процесса. Однако картина может быть совершенно противоположной: кровь выделяется скудно, а сами месячные длятся не более 2-х дней.

Диагностика и лечение болезни

Диагностика болезни осуществляется на основании жалоб пациентки, симптомов, характера болевых ощущений, аппаратных и лабораторных данных:

  1. УЗИ, МРТ;
  2. посевы слизи из влагалища;
  3. биохимический анализ крови на состояние гормонального фона.

Лечение хронического сальпингоофорита несколько отличается от терапевтической схемы острой формы болезни.

Двусторонний хронический аднексит требует назначения антибактериальных препаратов длительного воздействия.

Лечение болезни преследует следующие цели:

  • устранение патогенной микрофлоры;
  • рассасывание рубцовой ткани;
  • избавление от основных симптомов патологии.

Если недуг запущен лечение может быть хирургическим, потому что консервативными методами в этом случае спайки рассосать не удастся.

Между тем скопление гнойного экссудата в придатках несет прямую угрозу жизни пациентки. Операция называется «лапароскопия» и является минимально травматичной.

Под контролем аппаратуры хирург удаляет гнойные воспаления и проводит санацию придаточных полостей. Разрезы врач делает в том месте, где по показаниям УЗИ находится очаг воспаления.

Как уже было сказано выше, лечение острого сальпингоофорита происходит в стационаре методом внутривенного введения препаратов антибактериального действия. Лечение хронического заболевания требует более высоких доз и комплексного подхода.

Помимо антибиотиков при хроническом аднексите назначают:

Антибиотики нужно подбирать так, чтобы они воздействовали на патогенного возбудителя воспаления, а не уничтожали собственную микрофлору женщины.

Для этого иногда требуется назначение не одного, а сразу нескольких антибиотиков.

Благо сегодня существует огромный выбор препаратов, обеспечивающих широкий спектр действия. К ним относятся:

  • Ципрофлоксацин.
  • Цефамезин.
  • Заноцин.
  • Доксициклин и другие лекарства.

Отвар Матрены от бесплодия и гинекологических воспалений

Порой медицина бессильна даже в тех случаях, когда на нее остаются последние надежды.

Тогда на помощь приходят народные методы, которые помогали женщинам всех времен избавляться от всех гинекологических заболеваний, в том числе и от бесплодия.

Одним из таких удивительных средств является Отвар Матрены, уникальное средство, которое помогло уже тысячам женщин обрести счастье материнства.

Отвар состоит из сбора трав, в который входят:

  • Матка боровая — лечит гинекологические заболевания. Укрепляет плод, предупреждает выкидыш, облегчает токсикоз.
  • Грушанка — применяется при лечении бесплодия, снимает воспаления женской половой сферы
  • Зимолюбка — применяется при лечении заболеваний мочеполовой системы.
  • Душица — обладает противомикробными свойствами и препятствует развитию воспалительных процессов.

Все эти травы всегда использовались в лечении многочисленных воспалительных гинекологических процессов и против бесплодия. Настой Матрены вырабатывает у женщины так называемый «присасывающий эффект» шейки матки, что облегчает прохождение сперматозоидов на пути к яйцеклетке.

Как принимать, очень просто! Заварите “Настой Матрены” согласно вложенной инструкции, принимайте по 1 стакану 1-2 раза в день во время или после еды, дождитесь окончания каждого цикла и сделайте тест на беременность.

Заказать проверенное и натуральное средство для потенции

Купить Отвар Матрены от гинекологических заболеваний с официального сайта

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

Источник: http://prointim.info/drugie-bolezni/adneksit/xronicheskij-dvuxstoronnij-salpingooforit.html

Хронический двухсторонний сальпингоофорит: причины возникновения и методы лечения

Двухсторонний сальпингоофорит: причины и лечение

Сальпингоофоритом, в медицине оно еще известно как аднексит, называется заболевание, которое совмещает в себе патологические процессы в яичниках и трубе матки, имеющие инфекционно-воспалительные происхождения. В основном сальпингоофорит имеет односторонний характер.

В случае, когда определяют двустороннюю форму – это говорит о том, что недуг поражает сразу две стороны органа. Данное заболевание считается одним из опасных, так как помимо боли и дискомфорта в области поясницы и живота оно может привести к бесплодию.

Как правило, заболевание берет свое начало в фаллопиевых трубах и только потом воспалительные процессы переходят в область яичников.

причина, по которой возникает сальпингоофорит – это попадание инфекционных микроорганизмов от других воспаленных органов через потоки крови, но чаще это происходит непосредственно через влагалище и мочеиспускательный канал. Попадают патогенные микроорганизмы во время полового акта либо возникают у женщин, которые пренебрегают процедурой личной гигиены половой системы.

К основным возбудителям сальпингоофорита можно отнести попадание в организм таких микроорганизмов:

Односторонний сальпингоофорит

  • стафилококк
  • стрептококк
  • гонококк
  • туберкулезные бактерии и т.д.

Помимо этого к причинам, приводящим к сальпингоофориту, можно отнести следующие:

  • аборт
  • переохлаждение
  • хирургическое вмешательство в репродуктивной системе
  • инфекционные заболевания органов малого таза
  • внутриматочная спираль
  • частые стрессовые ситуации и переутомление

Как ни странно, но данное заболевание может возникнуть даже в подростковом периоде, что впоследствии может привести к трудностям с планированием беременности и вынашиванием ребенка. Стоит заметить, что возникновение аднексита во время беременности также несет опасность, как для матери, так и для ее будущего ребенка.

Чувствовать себя нормально в период заболевания женщина не сможет, так как у нее постоянно возникают сильные боли в области живота. У пациенток, которые имеют хроническую форму заболевания, часто могут наблюдаться обострения, возникающие при переохлаждении, изменении в рационе либо простом переутомлении.

Симптомы и виды сальпингоофорита

В медицине определяют несколько видов сальпингоофорита, которые отличаются между собой течением воспалительного процесса.

В случае, когда заболевание прогрессирует, возникает двустороннее воспаление и это свидетельствует о том, что в организме происходит нагноение и закрываются просветы маточных труб.

Если не происходит никакого лечения либо недуг прогрессирует достаточно быстро, может произойти разрыв тубоовариального соединения.

Боль внизу живота

К сожалению, двусторонний сальпингоофорит не имеет ярко выраженных симптомов, что существенно усложняет его определение и дальнейшее лечение. В период прогрессирования заболевания женщина может ощущать нечеткие болевые приступы ноющего характера. В некоторых случаях недуг может вызывать сильные боли в области брюшины.

Чаще всего хроническая форма возникает в результате несвоевременного лечения либо в том случае, когда лечение не проходит должным образом или является неправильным. В этом случае женщина не избавляется до конца от заболевания, и оно впоследствии переходит в хроническую форму.

Стоит заметить, что хронический двусторонний сальпингоофорит может привести к рецидиву, осложнениям при лечении и нарушению в менструации.

Острый двусторонний сальпингоофорит

Главным признаком острого двустороннего сальпингоофорита являются сильные болевые ощущения в области низа живота, которые могут усиливаться при возникновении пальпации.

Такая форма заболевания встречается реже односторонней и имеет такие же причины возникновения и симптомы.

Отличительная черта двустороннего сальпингоофорита в том, что заболевание развивается симметрично в обоих яичниках и трубах.

При острой форме заболевания у женщины могут проявиться такие симптомы как:

Озноб и недомогание

  • высокая температура тела
  • общее недомогание
  • повышенная потливость
  • озноб
  • общая интоксикация организма, которая сопровождается головной и мышечной болью

Лечение такой формы заболевания проходит в стационаре и состоит из применения антибактериальных средств, которые имеют противоаллергические свойства. В процессе лечения возникает стимулирование иммунитета организма и пациентке рекомендуется соблюдать полный покой.

Прежде чем приступить к лечению женщине необходимо пройти полное обследование для выявления точной причины, приводящей к заболеванию. Это необходимо для того, чтобы правильно выстроить схему лечения и все силы направить на устранение очага воспаления.

Хронический двусторонний сальпингоофорит

При хроническом форме могут возникать как постоянные, так и периодические боли внизу живота, в поясничной и паховой областях. Обычно это тупая либо ноющая боль, которая в некоторых случаях может возникнуть непосредственно во влагалище.

Медики уверяют, что обострение хронической формы заболевания может произойти по следующим причинам:

  • частые стрессовые ситуации
  • переутомление
  • перемена климата
  • переохлаждение
  • инфекционные процессы

У врача

В этот период женщина может ощущать общую слабость, при этом у нее могут быть выделения слизисто-гнойной консистенции. К сожалению, хроническая форма наступает после того, как симптомы острого сальпингоофорита стихнут, и только через 2-6 месяцев может наступить осложнение.

Сложность хронической стадии заболевания состоит в том, что у женщины сменяются этапы затихания и обострения воспалительных процессов.

При обследовании могут быть выявлены увеличенные в размерах маточные трубы и яичники, а также происходят нарушения в менструальном цикле.

К сожалению, при двустороннем сальпингоофорите у женщины нет шансов на дальнейшую беременность в отличие от односторонней формы заболевания.

Нередко во время лечения хронической формы заболевания медики назначают препараты, направленные на корректировку гормонального фона. Назначаются такие препараты только после сдачи определенных анализов.

Методы лечения двусторонней формы

При подозрении сальпингоофорита женщине необходимо пройти полное обследование для выявления очага воспаления и только после этого назначается комплексное лечение, в которое входит использование обезболивающих средств, биостимуляторов, иммунокорректоров, нестероидных противовоспалительных препаратов и витаминов. Любое лечение проводится только под присмотром лечащего врача и только стационарно. Стоит заметить, что антибактериальные средства при хронической форме не используются.

В некоторых случаях может быть назначено хирургическое вмешательство, но это касается только тех пациенток, у которых выявлена тубоовариальная опухоль. Если у пациенток в реабилитационный период обнаруживается деформация спаек, то ей могут назначить гинекологический массаж.

Во время такого массажа положение матки нормализуется, при этом имеющиеся спайки растягиваются. Кроме массажа при спайках рекомендуется использовать иглоукалывание вместе с физиотерапевтическими процедурами, которые помогут нормализовать общее состояние здоровья женщины.

Помимо медикаментов пациенту могут быть назначены и такие процедуры:

  • медикаментозный электрофорез придатков
  • магнитотерапия придатков
  • ультрафонофорез придатков
  • примочки из медицинской грязи
  • рефлексотерапия

Для того чтобы предотвратить развитие хронической формы заболевания, женщине необходимо строго по инструкции врача выполнять все предписания по лечению и принимать все необходимые медикаменты.

После проведенного лечения медики рекомендуют пройти повторное обследование и сдать анализы на возможное возникновение рецидива.

Только после получения повторных результатов врач может определить, насколько успешно было проведено лечение и стоит ли его продолжать в дальнейшем.

Не рекомендуется использовать народные методы в борьбе с сальпингоофоритом, ведь в этом случае необходимы радикальные меры по индивидуально назначенной схеме врача. Такой метод можно использовать только как вспомогательный к основному лечению.

Каждая женщина должна помнить, что сальпингоофорит может привести к бесплодию и для того чтобы этого избежать, ей необходимо хотя бы раз в пол года проходить обследование у гинеколога и сдавать анализы.

Такие простые профилактические действия помогут своевременно определить возможное заболевание и начать лечение своевременно.

Самостоятельное лечение в большинстве случаев приводит к развитию хронической формы заболевания и только усугубит сложившуюся ситуацию.

Май 2, 2017Виолетта Лекарь

Источник: http://VseLekari.com/bolezni/ginekologija/hronicheskij-dvuhstoronnij-salpingooforit.html

Двухсторонний аднексит (сальпингоофорит): симптомы, лечение

Двухсторонний сальпингоофорит: причины и лечение

Двухсторонний аднексит — тяжелая форма аднексита, при которой очаги воспаления затрагивают фаллопиевы трубы и яичники с двух сторон.   Заболевание имеет болезненные симптомы и длительное лечение. Для лучшего понимания патологии, необходимо разобраться что такое аднексит и какие осложнения он за собой несет.

Аднексит (сальпингоофорит)

Что такое аднексит

Аднексит (сальпингоофорит) – воспалительный процесс яичников и фаллопиевых труб. Чаще всего затрагивает женщин фертильного возраста от 15 до 40 лет. Это заболевание лидирует среди патологий женской половой сферы. Если квалифицированное лечение отсутствует, несет наибольшую опасность.  В запущенной форме может привести к бесплодию.

Воспаление придатков матки (яичников и труб) можно классифицировать по нескольким факторам.

  1. В зависимости от возбудителя инфекции. Воспаление может быть вызвано внутриклеточными микроорганизмами (хламидии, уреплазмы, микоплазмы), туберкулезной палочкой, кишечной инфекцией, стрептококком, грибками и т.д.
  2. В зависимости от течения заболевания. Различают острый двухсторонний аднексит, подострый и хронический.
  3. В зависимости от локализации воспаления. Выделяют одностороннее воспаление придатков и двухсторонний сальпингит.

Причины двухстороннего аднексита

  1. Инфицирование при незащищенном половом акте, а также бытовыми способами при использовании полотенец или в местах общего пользования (сауны, бассейны).
  2. Маточная спираль. Может вызвать воспаление только при ее установке или изъятии.
  3. Переохлаждение.

    Активизирует рост патогенной микрофлоры, которая «жила» в организме в скрытой форме.

  4. Снижение иммунитета. Действует так же, как и переохлаждение.
  5. Оперативные вмешательства, например, удаление кисты яичника.

    Увеличивают риск возникновения двустороннего аднексита из-за возможного инфицирования тканей.

  6. Ранее перенесенные воспалительные заболевания, а также неправильное их лечение.

Все вышеописанные факторы могут не только спровоцировать развитие заболевания, но и вызвать обострение хронического двухстороннего аднексита.

Симптомы двухстороннего аднексита

Симптомы при двухстороннем аднексите будут отличаться в зависимости от того, в какой форме он протекает.

[table id=1 /]

Диагностика

Чтобы определить, действительно ли у пациентки двусторонний сальпингоофорит, врач собирает полный анамнез.

Для этого он узнает, живет ли женщина половой жизнью, какие методы контрацепции используются, были ли беременности, аборты, имеется ли внутриматочная спираль, проводились ли оперативные вмешательства.

Также для истории болезни собирается информация о наличии в прошлом венерических болезней или иных инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза.

Затем врач приступает к осмотру в гинекологическом кресле для определения болезненных участков с помощью пальпации. Как правило, опытный гинеколог может определить воспаление придатков уже на этом этапе, но во избежание постановки ошибочного диагноза проводится дополнительная диагностика.

Гинеколог берет на пробы бактериальный посев влагалища, анализ полимеразной цепной реакции (ПЦР) для определения патогенной микрофлоры, а также назначает сдачу общего или развернутого анализа крови (из пальца или из вены).

При обострении хронического двухстороннего аднексита вышеперечисленные исследования могут дать ложноотрицательный результат, поэтому дополнительно прибегают к следующим видам лабораторной диагностики:

  • исследуется менструальная жидкость (на 2-4 дни цикла). Это делается для того, чтобы определить патогенные микроорганизмы, очаги которых локализуются внутри придатков матки;
  • «проба-провокация» — вид исследования, при котором искусственным методом подавляют иммунитет пациента, чтобы дать возможность скрытой патогенной микрофлоре распространиться до тех пределов, в которых ее можно с легкостью обнаружить.

После того, как взяты необходимые анализы, пациентку направляют на ультразвуковое исследование. Делать его желательно в первой половине цикла, до наступления овуляции. Это связано с тем, что после овуляции и непосредственно перед месячными яичники могут быть увеличены в размерах, и это вовсе не будет связано с каким-либо воспалительным процессом.

В отдельных случаях может быть назначена лапароскопия (для определения наличия 2-х стороннего аднексита и спаек в малом тазу), МРТ.

Лечение 2-х стороннего сальпингоофорита

Лечение назначается в зависимости от формы заболевания и возбудителя, но основные моменты схожи.

Острый двухсторонний сальпингоофорит лечится радикальным способом, чтобы быстро купировать заболевание и не допустить его перехода в хроническую форму.

Назначается антибактериальная терапия (в зависимости от выявленного возбудителя), противовоспалительные препараты (например, свечи Индометацин).

При сильных болях прописывают анальгетики, рекомендуют постельный режим в течение хотя бы трех дней. Обычно этих мер достаточно для быстрого снятия воспаления.

Хронический двухсторонний сальпингоофорит требует более комплексного подхода и длительного лечения.

Кроме указанных методов назначают уколы алоэ (для восстановления кровообращения и дополнительного противовоспалительного эффекта), препараты для рассасывания спаек (например, свечи Лонгидаза), физиотерапию.

Лечение хронического двустороннего сальпингоофорита может также включать нетрадиционные методы: иглоукалывание, грязелечение, талассотерапию.

Следует помнить, что двухсторонний аднексит может являться причиной появления кисты яичника, эндометриоза и других «женских» нарушений.

Беременность и двусторонний аднексит

Так как основным осложнением аднексита является бесплодие из-за образовавшегося спаечного процесса, многих женщин с данным диагнозом, беспокоит вопрос о том, можно ли забеременеть после перенесенного воспаления.

Дать однозначный ответ на этот вопрос невозможно, ведь на беременность могут повлиять многие факторы – возраст пациентки, обширность спаечного процесса, возникшего после аднексита, индивидуальные особенности организма. Точный ответ на этот вопрос может дать только гинеколог в каждом конкретном случае.

У женщин, страдающих хроническим воспалением придатков, иногда бывают проблемы с зачатием или вынашиванием плода. Проблемы с зачатием обусловлены тем, что спаечный процесс вызывает непроходимость маточных труб.

В этом случае беременность или не наступает вовсе, или велик риск возникновения внематочной беременности.

Эта патология коварна тем, что при диагностике практически не отличается от нормальной беременности до того момента, пока не лопнет придаток.

Если же беременность наступила и двухсторонний аднексит появился во время нее, то здесь сложность заключается уже в лечении, так как беременным женщинам нельзя принимать антибиотики.

Поэтому грамотная диагностика и регулярные обследования пациенткам, страдающим двухсторонним аднекситом, просто необходимы.

Источник: https://oyaichnikah.ru/zabolevaniya/vospalenie/dvuhstoronnij-adneksit.html

Острый и подострый двухсторонний сальпингоофорит

Двухсторонний сальпингоофорит: причины и лечение

Самый распространенный диагноз в гинекологии, с которым сталкивается практически каждая женщина – это воспаление придатков (маточных труб и яичников). Данное заболевание носит несколько названий сальпингоофорит, или аднексит.

Что это такое сальпингоофорит?

Взаимосвязь трех отделов малого таза – матки, яичников и труб отвечает за нормальное функционирование всех половых органов. Любая дисфункция, а тем более воспалительно-инфекционный процесс, приводит к быстрому нарушению деятельности каждого органа.

Воспаление фаллопиевых труб и яичников по отдельности – крайне редкое явление. Как правило, инфекция маточных труб (сальпингит) быстро распространяется на яичники (оофорит), и наоборот.

Отсюда и диагноз сальпингоофорит – патологический процесс воспалительно-инфекционного характера, охватывающий придатки в целом. Последний вызывает структурные изменения яичников и сильный отек фаллопиевых труб, сужая их просвет.

В ряде случаев воспаление распространяется и на матку, тогда диагностируют эндометрит.

Инфицирование придатков происходит несколькими способами:

  1. Инфекция передается половым путем.
  2. Патологический процесс развивается на фоне хирургических манипуляций на матке (выскабливания, аборты, другие операции).
  3. Болезнетворные микроорганизмы проникают из влагалища и шейки матки, от воспаленного аппендикса или кишечника.
  4. Заболевание развивается на фоне отдаленных очагов воспаления (к примеру, гнойная ангина, острые респираторные болезни).

Острый и подострый сальпингоофорит

Воспаление придатков матки протекает в острой и хронической форме, отдельно выделяют подострое течение болезни. Последнее представляет собой вялое проявление сальпингоофорита со слабовыраженными симптомами.

Острая форма требует немедленного лечения, иначе это грозит серьезными осложнениями, а также переходом заболевания в хроническую степень. Последняя характеризуется периодическими обострениями инфекционно-воспалительного процесса. Если первая форма легко поддается лечению, то хронический аднексит крайне сложно полностью излечить.

Подострую форму заболевания характеризуют как неспецифическое воспаление фаллопиевых труб и яичников, вызванное условно-патогенной микрофлорой. В силу слабовыраженных симптомов, пациентка может длительное время не обращаться за помощью. Тогда сальпингоофорит прогрессирует и может привести к серьезным проблемам со здоровьем (воспаление матки, бесплодие, непроходимость труб).

Двусторонний сальпингоофорит

Воспаление придатков может быть одно- и двусторонним, при этом патологический процесс развивается с одной стороны (левый или правый яичник) либо в двух придатках одновременно. Двусторонний сальпингоофорит встречается намного реже, нежели одностороннее поражение труб и яичников, и связано это с типом возбудителя.

Двусторонняя форма заболевания – симметричность патологического процесса для левой и правой стороны придатков, при этом просвет труб наполнен гноем с обеих сторон. Причины, симптомы, а также формы аналогичны для обоих типов сальпингоофорита.

Причины

Как правило, причиной двустороннего воспаления придатков становятся патогенные микроорганизмы, проникающие в маточную полость восходящим или нисходящим путем. Однако на практике чаще всего диагностируется смешанный тип возбудителей.

Сальпингоофорит развивается под воздействием следующих типов бактерий:

  • гоно-, стафило-, энтеро- и стрептококков;
  • хламидий;
  • микоплазмой;
  • микозной инфекцией;
  • туберкулезной и кишечной палочкой.

Причиной появления подострого процесса заболевания является грибковая (микозная) или туберкулезная инфекция (вызванная туберкулезом легких).

К провоцирующим факторам острого и подострого двустороннего сальпингоофорита относятся:

  • нарушение антисептики в процессе родоразрешения, медицинского аборта, установления внутриматочной спирали;
  • хирургические манипуляции в маточной полости;
  • различного рода инфекции и воспаления (в частности, пиелонефрит, тонзиллит, ангина).

Второстепенными факторами риска является:

  • нарушение гигиены;
  • несколько партнеров одновременно;
  • незащищенные половые акты;
  • ослабление иммунитета;
  • частые переохлаждения;
  • хроническое переутомление и стрессы.

Ослабление иммунитета снижает защитную функцию организма, что приводит к уязвимости органов малого таза и быстрому распространению инфекции от одного отдела к другому.

Диагностика и лечение сальпингоофорита

Воспаление придатков требует точно установленного диагноза, ведь симптомы данного заболевания легко спутать с другими расстройствами гинекологического характера.

Острая форма не вызывает затруднений в диагностике. Квалифицированному гинекологу достаточно осмотра и клинической картины для определения данного заболевания.

Однако для уточнения диагноза проводят дополнительное обследование (анализы крови, мочи общего и узконаправленного характера, бактериологическое исследование мазков из влагалища).

Для подострой формы потребуется лабораторное и инструментальное подтверждение.

Для полного излечения инфекционно-воспалительного заболевания придатков необходимо точно установить причину и определить площадь поражения. Острая и подострая форма воспаления лечится под строгим контролем гинеколога, как правило, в стационаре. Продолжительность лечения зависит от состояния пациентки.

Лечение включает в себя следующие направления:

  1. Антибактериальная терапия. Форма введения и тип антибиотиков подбираются в зависимости от типа инфекционного возбудителя.
  2. Симптоматическое лечение состоит из приема обезболивающих, антигистаминных и иммуномодулирующих препаратов.
  3. Физиотерапевтические методы (грязевые аппликации, орошение влагалища и ванночки, магнитотерапия, парафинолечение, иглорефлексотерапия) применяют после окончания основного курса лечения.

Хроническое воспалением маточных труб и яичников грозит развитием эндометриоза, образования спаек и пиосальпинкса (скопление гноя в просвете трубы). Последнее обострение приводит к непроходимости труб, что, в свою очередь, препятствует наступлению беременности и нормальному вынашиванию ребенка.

Острый и подострый двусторонний сальпингоофорит требует своевременного обращения к гинекологу и назначению адекватного лечения, тогда прогноз течения болезни благоприятный.

Источник: http://2ginekologa.ru/zabolevaniya/ostryj-i-podostryj-dvuxstoronnij-salpingooforit.html

Рождение ребенка
Добавить комментарий